国外医院成本控制研究概况

目的 学习和借鉴国外医院在成本控制研究上的经验.方法 查阅国外期刊上公开发表的有关医院成本核算(控制)管理方面的论文,介绍他们在医院成本核算研究上的先进理念和方法.结果 在国外医院成本控制研究中应用较多且具有代表性的有:IS09000簇标准,侧重于过程质量控制以降低成本;作业成本法应用病种标准(计划)成本,从源头上减少无效或低效作业以控制成本;平衡计分卡综合分析医院外部环境与内部资源,利用一套"平衡"指标体系,超越传统(仅从财务)角度测评组织绩效全貌的方法,以提高效率控制成本.结论 先进的成本控制(管理)理念主要是:培养全员成本意识;实施高质量低成本战略;实施管理职能、采用先进核算方法;改革传统付费方式、引入第三方监督机制等,达到了有效控制医院成本的目的.     

医疗行为与费用的实时监控管理

目的探讨医疗行为与费用的实时监控在医疗质量管理中的作用。方法在军字一号医院信息系统（HIS）系统的基础上,建立以实时数据分析为基础的医疗行为与费用监控系统,监控是以医院目前的热点为内容,以医院费用流通、药品与耗材使用及医疗状态的监控为重点,对医院运行实行过程监控管理的模式。实施中,突出及时发现、及时纠正,责任到人的原则。结果通过此系统的费用、药品等功能监控模块实现了对医院运行中敏感问题的实时监控,为相关职能部门的管理能够准确提供及时、有效的管理支撑数据。结论该系统功能的实现能够有助于医院进一步加强规范行业行为、完善监督与管理机制,为院长及时掌控医院运行状况提供手段与依据。     

叶下珠复方Ⅱ号对肝星状细胞TGF-β1及Ⅰ型胶原的影响

目的观察叶下珠复方Ⅱ号体外对肝星状细胞（HSC-T6）TGF-β1mRNA、Ⅰ型胶原mRNA表达及其蛋白合成的影响,进一步探讨叶下珠复方Ⅱ号抗肝纤维化的作用机制。方法体外培养HSC-T6细胞,分为对照组、叶下珠复方Ⅱ号高剂量组（3.60mg/ml）、中剂量组（1.80mg/ml）和低剂量组（0.9mg/ml）,采用MTT法检测药物对HSC-T6细胞增殖的影响,SYBR染料法实时荧光定量PCR检测药物处理后HSC-T6细胞TGF-β1及Ⅰ型胶原mRNA的表达变化,Western Blot法检测I型胶原蛋白表达的改变。结果叶下珠复方Ⅱ号处理HSC-T6细胞后,高、中、低各剂量组对HSC-T6细胞增殖、TGF-β1mRNA及Ⅰ型胶原合成呈现显著的抑制作用,与细胞对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05和0.01）,而且随着药物浓度的增加其抑制作用明显加强。结论叶下珠复方Ⅱ号能显著抑制HSC-T6细胞增殖、明显降低TGF-β1mRNA、Ⅰ型胶原mRNA的表达及其蛋白合成,具有明显的抗肝纤维化作用。     

论医疗纠纷的成本核算与管理效益

在当前医药分家的趋势下,面对医疗市场激烈竞争现状,医院通过加强内部管理,保障医院有一个良性发展势态,是医院管理者面临的严峻课题。本文从成本角度讨论、分析医疗纠纷,在成本核算的基础上建立相关的管理效益评价方法,以此指导具体的纠纷防范与处理工作。     

清料法营养皮蛋加工技术

皮蛋生产是蛋品深加工的重要组成部分,然而我省绝大部分地区尚不掌握此项加工技术,很少形成批量生产,造成蛋品资源不能合理利用.消费渠道少,产品流通不畅,将影响养鸭业的可持续发展.由于传统的皮蛋配方及工艺存在着许多弊端,如铅含量超标、泥料包装等,在追求绿色、营养饮食的今天,皮蛋的加工受到了严重的束缚.