C反应蛋白和D-二聚体在外科术后病情监测中的应用

目的探讨C反应蛋白(CRP)和D-二聚体(D-D)在患者外科手术后病情监测中的应用。方法对照组30例,实验组85例,对照组于健康体检时和实验组分别于患者手术前及手术后1、3、7 d测定血清CRP和D-D的浓度。结果对照组和实验组手术前的血清CRP、D-D浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术后和术前血清CRP、D-D浓度比较差异有统计学意义(P<0.01)。无并发症的患者术后3 d的血清CRP、D-D浓度逐步下降至正常;术后伴有并发症的患者直至7 d后的血清CRP、D-D浓度仍然升高,有、无并发症的患者血清CRP、D-D浓度比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论术后检测血清CRP、D-D浓度有助于患者感染、深静脉血栓、弥散性血管内凝血(DIC)等并发症的监测。     

血培养阳性标本病原菌分布及耐药特征

目的了解本院血培养阳性标本的病原菌临床分布及耐药性。方法对2009年6月--2012年6月本院临床送检的血液标本1830份进行培养,分析病原菌检出情况、分布特征及对常用抗生素的耐药情况。结果共分离出病原菌624株,检出率居前4位的病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌220株（35．3％）,金黄色葡萄球菌72株（11．5％）,大肠埃希氏菌66株（10．6％）,白色假丝酵母菌17株（2．7％）;儿科、血液科、呼吸科及感染科检出病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,老年病科金黄色葡萄球菌多见,消化科和泌尿外科以大肠埃希氏菌为主,综合ICU和骨科白色假丝酵母菌多见;葡萄球菌对青霉素、苯唑青霉素高度耐药,未发现耐万古霉素菌株;革兰阴性菌对头孢类抗生素的耐药率〉50％,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南和头孢哌酮＋舒巴坦钠的耐药率〈10％。结论本院血培养中病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,且耐药情况较严重,临床医生应根据病原菌的药物敏感结果合理用药。     

初诊不孕不育夫妇中男性精液质量分析

目的 初步了解来我院初诊的不孕不育夫妇中男性精液质量现况.方法 收集2009年8月至2010年11月来我院生殖医学科初诊的1108对不孕不育夫妇中男性精液常规检查结果,对精液参数进行统计分析,并以年龄分组,分析并比较各组精液参数.结果 精液常规检查结果中,精液参数均正常占28.6％ (317/1108),无精子症占3.5％(39／1108),至少有一项精液参数异常占67.9％ (752/1108).异常精液参数主要以精子活力异常(85.6％,644/752)为主,精子密度异常(35.9％,270/752)次之.各年龄组间仅精子活力和活率有统计学差异(P＜0.05),且随年龄的增加有下降趋势.结论 不孕不育夫妇中男性精液质量异常占较大比例,精子活力异常是导致生育力低下的主要原因.及早就诊对不孕不育夫妇非常关键.     

血浆D-二聚体检测在急性脑出血中的临床价值

目的探讨血浆D-二聚体在急性脑出血中的变化及临床应用价值。方法检测78例健康体检者(健康对照组)和82例急性脑出血患者血标本中D-二聚体水平。结果入院后(0h),各组间D-二聚体水平比较差异无统计学意义(P0.05);在24、48、72h小量脑出血组D-二聚体水平明显高于健康对照组(P0.05);大量脑出血组中D-二聚体水平明显高于小量脑出血组(P0.05);小量脑出血组在24hD-二聚体水平达高峰,而大量脑出血组48hD-二聚体水平达高峰且D-二聚体水平与颅内出血量呈正相关(r=0.914,P=0.0000.05)。结论急性脑出血患者血中D-二聚体水平明显升高且随颅内出血量的增加呈上升趋势;颅内出血量越多,D-二聚体高水平持续时间越长。可见检测D-二聚体水平对急性脑出血患者病情的监测具有重要意义。     

血脂检验结果互认研究及其分析

目的：探讨区域性6家二甲以上医院血清总胆固醇（TCHOL）与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）检验结果能否互认,为该区域实行检验结果互认提供依据。方法：收集组值不同的新鲜血清3批,每批5份标本,每份标本分成6小份,每小份1mL分装于灭菌带盖塑料管中,3批标本分3次分别送于6家医院检验科,自动生化分析仪检测,要求其与患者或体检者标本同时出结果,结果由组织单位统一收集。结果：按照CLIA标准,6家医院TCHOL3次PT得分均≥80％;6家医院HDL-C3次PT均≥80％。结论：咸阳市区6家二甲以上医院血清TCHOL、HDL-C检验结果可以互认。     

临床分离革兰阴性致病菌菌群分布及耐药分析

目的:了解本院革兰阴性致病菌菌群分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法:对分离出的革兰阴性致病菌1 005株进行培养鏊定.并用稀释法进行药物敏感试验.结果:1 005株革兰阴性菌以大肠埃希菌310株(30.85%),鲍氏不动杆菌211株(21.00%),铜绿假单胞菌186株(18.51%).肺炎克雷伯菌16...     

临床分离革兰阴性致病菌菌群分布及耐药分析

目的:了解本院革兰阴性致病菌菌群分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法:对分离出的革兰阴性致病菌1 005株进行培养鏊定.并用稀释法进行药物敏感试验.结果:1 005株革兰阴性菌以大肠埃希菌310株(30.85%),鲍氏不动杆菌211株(21.00%),铜绿假单胞菌186株(18.51%).肺炎克雷伯菌168株(16.72%)为主.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶检出率分刺为59.35%,55.95%,二者对亚胺培南的敏感率分别为98.06%和97.02%;鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌分别对头孢吡肟的敏感率为59.24%,94.79%.对亚胺培南的敏感率为56.45%,75.27%.结论:产酶菌和非发酵菌引起感染所占比例较大,且对多数常用抗生素严重耐药,临床应根据药物敏感试验结果用药.     

妊娠期脐带异常对新生儿脐血神经元特异性烯醇化酶的影响及临床意义

目的观察不同类型脐带异常新生儿脐血中神经元特异性烯醇化酶(Neuron Specific Enolase,NSE)水平变化,总结新生儿脑损伤诊治的相关因素。方法选择2013年5月至2014年12月在咸阳市中心医院产科分娩的妊娠期脐带异常新生儿80例为观察组,同期正常出生的新生儿50例为对照组,采用ELISA法检测新生儿脐血NSE水平并进行分析比较。结果观察组脐血NSE含量较对照组明显升高(P0.05);脐带绕颈组中NSE值与绕颈周数呈正比(P0.05);脐带打结组中真打结组NSE值高于假打结组(P0.05);脐带扭转组中NSE值随扭转周数增多而增高(P0.05)。结论脐带异常可引起脐血中NSE值升高,而脐血NSE水平升高与脑缺氧缺血损伤密切相关,脐血NSE可能做为预测新生儿宫内脑损伤的指标。     

D-二聚体检测在进展性脑梗死中的临床价值

目的探讨血浆D-二聚体在进展性脑梗死中的变化及其临床应用价值。方法检测并比较47例进展性脑梗死和162例非进展性脑梗死患者血浆中D-二聚体浓度,用ROC曲线评价D-二聚体的诊断性能。结果在脑梗死患者的众多监测指标中,进展性脑梗死患者的血浆D-二聚体浓度明显高于非进展性脑梗死患者(P0.01);在不同时间段(0、24、48、72h),两组间D-二聚体浓度的差异有统计学意义(P0.01);D-二聚体诊断进展性脑梗死的ROC曲线下面积为0.859(95%CI:0.745~0.973),当cut off值为1 510μg/L时,血浆D-二聚体诊断进展性脑梗死的敏感性为95.2%,1-特异性为65.7%。结论血浆D-二聚体检测在辅助诊断进展性脑梗死中具有重要的临床价值。     

血脂检验结果互认研究及其分析

目的：探讨区域性6家二甲以上医院血清总胆固醇（TCHOL）与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）检验结果能否互认，为该区域实行检验结果互认提供依据。方法：收集组值不同的新鲜血清3批，每批5份标本，每份标本分成6小份，每小份1mL分装于灭菌带盖塑料管中，3批标本分3次分别送于6家医院检验科，自动生化分析仪检测，要求其与患者或体检者标本同时出结果，结果由组织单位统一收集。结果：按照CLIA标准，6家医院TCHOL3次PT得分均≥80％；6家医院HDL-C3次PT均≥80％。结论：咸阳市区6家二甲以上医院血清TCHOL、HDL-C检验结果可以互认。