直肠腺癌新辅助放化疗疗效影响因素及病理完全缓解对预后的影响

  目的  探讨直肠腺癌新辅助放化疗（neoadjuvant chemoradiotherapy,NCRT）后病理完全缓解（pathologic complete response,pCR）的影响因素及pCR对生存的影响。  方法  回顾性分析2014年1月至2017年12月郑州大学附属肿瘤医院收治的98例直肠腺癌NCRT患者的临床病理资料,分析临床病理特征与pCR的关系以及pCR对预后的影响。  结果  98例患者NCRT后19例（19.4%）获得pCR。单因素分析显示,术前淋巴结转移情况、治疗前CEA水平、肿瘤大小、肿瘤侵犯肠壁周径程度以及KRAS基因状态与直肠腺癌NCRT后pCR相关。Logistic回归多因素分析显示,治疗前CEA≤5 μg/L（OR=4.095,95%CI:1.131~14.823,P=0.032）和肿瘤侵犯肠壁周径（≤1/2）（OR=3.268,95%CI:1.015~10.527,P=0.047）是影响直肠腺癌NCRT后pCR的独立因素。生存分析显示非pCR患者的3年无病生存率（disease-free survival,DFS）为71.1%,显著低于pCR患者100%（P < 0.05）;两者3年总生存率（overall survival,OS）分别为100%和88.5%,差异无统计学意义（P>0.05）。  结论  治疗前检测CEA以及评估肿瘤侵犯肠壁周径程度有助于预测直肠腺癌NCRT后pCR率,提示两者可作为新辅助放化疗疗效的评价指标,并指导临床进行个体化治疗。与pCR患者相比,非pCR直肠癌患者DFS较短。      

HIV-1感染者合并HBV、HCV感染情况分析

目的 分析人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者合并乙型肝炎病毒(HBV)或/和丙型肝炎病毒(HCV）感染的情况。方法 对260例HIV感染者的HBV或/和HCV合并感染情况进行回顾性分析,对HIV单独感染者、HIV/HBV合并感染者、HIV/HCV合并感染者及HIV/HBV/HCV合并感染者的CD4+T细胞数、CD4+/CD8+细胞比值及HIV-RNA载量水平进行比较分析。结果 在260例HIV感染者中,60例为HIV/HCV合并感染（23.1%）,29例为HIV/HBV合并感染（11.2%）,8例为HIV /HBV/HCV合并感染（3.1%）;男性的HIV/HCV合并感染率显著高于女性 （P<0.01）; HIV-1/HBV和HIV-1/HCV合并感染者的CD4+/CD8+ 细胞比值均显著低于HIV单独感染者（P<0.05）;HIV-1/HCV合并感染者的CD4+细胞数显著低于HIV单独感染者（P<0.05）;三组合并感染者的HIV-RNA载量与HIV单独感染者之间差异不显著。结论 HIV/HCV合并感染率显著高于HIV/HBV合并感染率;HIV感染者合并HBV、HCV感染可能进一步加重HIV/AIDS患者的细胞免疫功能损伤,以HIV/HCV合并感染尤甚。     

miR-325-3p靶向CLDN1基因调控胃癌上皮间质转化和侵袭转移

目的 探讨miR-325-3p靶向CLDN1基因对胃癌上皮间质转化和侵袭转移的影响.方法 选取人胃黏膜上皮细胞株GES-1以及人胃癌细胞株HGC27、SGC-7901、MKN-45和MGC-803,并检测细胞中miR-325-3p和CLDN1的表达.双荧光素酶报告实验验证miR-325-3p和CLDN1的靶向关系,干预...     

对中暑患者行探索B型脑钠肽检测以评估病情轻重的临床研究

目的探讨B型脑钠肽(BNP)对中暑患者病情评估作用。方法选取2016年5月—2017年8月间于广州市白云区第三人民医院收治的60例中暑患者为研究对象,根据病情程度分为轻症中暑组30例及重症中暑组30例,在发病第1 d、3d、7 d时抽取血浆检测BNP及肌酸激酶同工酶(CK-MB)。另选取同期健康体检者25例做对照。结果轻症中暑组与重症中暑组在发病第1 d、第3 d、第7 d时的BNP水平均较健康体检组高,重症中暑组在各时间段的BNP水平均高于轻症中暑组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻症中暑组与重症中暑组在发病第1 d时的CK-MB水平与健康体检组无明显差异(P>0.05),发病第3 d时,重症中暑组的CK-MB水平较轻症中暑组与健康体检组高(P<0.05),轻症中暑组的CK-MB水平与健康体检者差异无统计学意义(P>0.05);轻症中暑组与重症中暑组在发病第7 d时CK-MB水平均高于健康体检组(P<0.05)。结论中暑患者发病早期CK-MB未升高时BNP已经明显升高,且BNP越高病情越严重,可作为临床判断中暑患者病情的有效指标。     

血清miR-135、miR-601、CA72-4及CA19-9的表达水平与胃癌诊断的相关性

目的 探究血清miR-135、miR-601、糖类抗原72-4(CA72-4)及糖类抗原19-9(CA19-9)的表达水平与胃癌(GC)诊断的相关性.方法 选取2015年1月至2020年10月本院106例GC患者作为观察组,健康人群45例作为对照组,检测并比较两组血清miR-135、miR-601、CA72-4及CA1...     

血浆IgG4低水平表达与临床疾病的相关性

IgG4表达异常包括血清IgG4水平升高和降低。近年来血清中IgG4浓度升高诱导的IgG4相关性疾病引起了学者的高度关注,血清IgG4低水平表达却缺乏研究。尽管血清IgG4含量降低与感染性和非感染性炎症密切相关,但IgG4低水平的确切机制及临床意义仍然不明,研究报道甚少。本文就IgG4低水平表达的相关研究作一综述。     

HLA-Ⅰ等位基因对HIV-1特异性细胞毒性T细胞免疫应答的影响

目的 探讨中国人群HLA-Ⅰ等位基因对HIV-1抗原特异性CTL免疫应答的影响.方法 采用酶联免疫斑点(ELISPOT)技术,以HIV-1 P24区域的12个重叠肽段作为特异性肽段表位,刺激100例HIV-1感染者的外周血单核细胞(PBMC),检测IFN-γ分泌细胞频率;并用PCR特异性引物扩增法测定上述研究对象的HL...     

高效抗反转录病毒疗法对HIV-1特异性CTL免疫应答的影响

目的 研究高效抗反转录病毒疗法（highly active antiretroviral therapy,HAART）对人免疫缺陷病毒1型（HIV-1）抗原特异性细胞毒性T淋巴细胞（CTL）免疫应答的影响.方法 采用酶联免疫斑点技术（ELISPOT）,以HIV-1 P24编码区的氨基酸序列人工合成的12个重叠肽段组成的肽段库作为特异性抗原表位,对38例接受HAART和31例未接受HAART的HIV-1感染者的外周血单核细胞（PBMC）的干扰素γ（IFNγ）分泌细胞频率进行测定研究.应用χ2检验及秩和Mann-Whitney U检验分析治疗组和未治疗组之间HIV-1抗原特异性CTL细胞免疫应答的差异.结果 治疗组的HIV-1抗原特异性CTL阳性应答率为65.8%（24/38）,未治疗组为32.3%（10/31）,治疗组显著高于未治疗组（χ2=6.522,P＜0.05）.在全血CD4＋T淋巴细胞计数高于350个/μL的HIV-1感染者中,治疗组HIV-1抗原特异性CTL应答频率显著高于未治疗组（Z=-2.819,P＜0.05）.此外,治疗组中HAART时间超过12个月者,其HIV-1抗原特异性CTL应答频率明显高于HAART时间未超过12个月者（Z=-2.195,P＜0.05）.结论 HAART尤其是长疗程治疗可以增强HIV-1抗原特异性CTL应答.