骨盆骨折致后尿道损伤的诊断与治疗

目的 探讨骨盆骨折致后尿道损伤的诊断与治疗.方法 回顾性分析68例男性骨盆骨折并发后尿道损伤患者的临床资料,其中26例尿道部分断裂患者行留置导尿管;42例尿道完全断裂患者均在伤后24h内行手术治疗,其中31例行尿道会师加牵引术,11例单纯膀胱造瘘术,延期尿道吻合.结果 26例留置导尿管患者,拔管后排尿通畅18例,8例尿线变细,行定期尿道扩张后排尿正常.31例行尿道会师加牵引术患者,拔管后排尿通畅27例,尿线变细4例,仍需适时扩张尿道,扩张后3例通畅,1例失败.11例单纯膀胱造瘘术患者,术后均不能排尿,分别于伤后6～12个月行尿道吻合术.结论 尿道会师加牵引术是治疗骨盆骨折致后尿道断裂的有效方法.     

坦索罗辛在输尿管下段结石体外震波碎石后辅助排石中的应用

目的探讨坦索罗辛在输尿管下段结石体外震波碎石（ESWL）后辅助排石中的效果。方法 148例输尿管下段结石患者随机分成对照组和治疗组,对照组ESWL后应用山莨菪碱10mg,3次/d,金钱草颗粒10g,3次/d;治疗组ESWL后予以口服坦索罗辛0.4mg,1次/d,金钱草颗粒10g,3次/d。观察结石排出情况、是否再次发生肾绞痛而需要镇痛药治疗和药物的副反应。每例者观察时间为2周。结果对照组排石率为32.9%,治疗组排石率为64.0%,无明显副反应发生。结论坦索罗辛能提高输尿管下段结石ESWL后的排石率,减少再发生肾绞痛的机率,且安全有效,可作为输尿管下段结石ESWL后的辅助排石方法。     

腹膜后腹腔镜治疗泌尿外科疾病25例疗效观察

目的:探讨腹膜后腹腔镜在治疗肾上腺、肾脏及输尿管疾病中的临床效果.方法:采用腹膜后间隙小切口建立手术空间和通道的方法,对25例肾上腺疾病、肾脏肿瘤、肾囊性疾病、输尿管上段结石患者行腹膜后腹腔镜手术.结果:25例获得成功,无中转开放手术,无输血、无严重并发症发生,疗效满意.结论:腹膜后腹腔镜肾上腺切除术、肾脏切除术、肾囊肿去顶术、输尿管切开取石术具有创伤小、出血少、并发症少等优点,临床疗效可靠,实用性较强.