基于FMEA模式的全程连续护理在妊娠期宫颈环扎术患者中的应用

目的 探讨基于失效及效应分析（FMEA）模式的全程连续护理对妊娠期宫颈环扎术患者心理状态及希望水平的影响。方法 选取温州市中医院2018年1月至2022年3月收治的80例妊娠期宫颈环扎术患者作为研究对象，依据建档顺序分组，各40例。参照组给予常规护理干预，研究组在其基础上给予基于FMEA模式的全程连续护理。比较两组医护行为配合度、干预前后心理状态[抑郁（SDS）、焦虑（SAS）]、希望水平[Herth希望量表（HHI）]评分、并发症发生情况及干预满意度。结果 研究组医护行为配合度高于参照组（P<0.05）；研究组干预后SAS、SDS评分低于参照组（P<0.05）；干预后研究组HHI评分高于参照组（P<0.05）；与参照组并发症发生率比较，研究组较低（P<0.05）；研究组干预效果满意度高于参照组（P<0.05）。结论 基于FMEA模式的全程连续护理应用于妊娠期宫颈环扎术患者，可改善心理状态，提高医护行为配合度及希望水平，降低并发症发生率，提高干预效果满意度。     

高职专业学生乙肝认知水平抽样调查分析

目的了解高职大学生乙肝认知水平,为学校健康教育提供依据。方法采取整群抽样方法确定抽样调查专业,以专业为单位随机抽出班级为最终调查对象。设计调查表,培训调查员,到各班级进行问卷调查。结果高职学生乙肝基本常识认知正确率为42.5%,护理专业学生认知正确率明显高于非护理专业学生(χ2=17.01,P<0.01)。高职学生对乙肝的预防知识较缺乏,特别是关于乙肝病人的传播途径和隔离方法二个问题,护理专业正确率为29.4%和8.8%,其它专业仅5.2%和1.9%。结论高职院校应该进一步加强对学生的乙肝预防教育,将之纳入学校整个健康教育工作中去。[关键词]高职学生;乙肝;认知     

处方专项点评制度改进在抗菌药物使用中的实施效果

文章抽取门诊抗菌药物处方及住院医嘱单,对比分析抗菌药物处方专项点评制度改进前后抗菌药物使用情况的相关指标,探讨制度改进后的实施效果.结果显示,改进处方专项点评制度可促进抗菌药物的合理应用,但住院患者抗菌药物使用强度、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率等仍需改进.     

新生儿呼吸窘迫综合征患儿肺出血发生情况及预后的影响因素分析

目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征患儿肺出血发生情况及预后相关影响因素。方法择取2021年1月—2022年12月105例新生儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,统计影响新生儿呼吸窘迫综合征患儿的肺出血发生情况及预后相关的主要影响因素,应用单因素分析和多因素logistic回归分析进行探讨影响肺出血发生情况及预后不良的危险因素。结果收回问卷的105例新生儿呼吸窘迫综合征患儿均在温州市中医院进行诊治,其中在治疗后有90例患儿未发生肺出血状况,有15例的患儿发生了肺出血症状,发生率为14.29%。与预后良好组相比,预后不良组患儿的预后发生不良(如肺出血、败血症、颅内出血及呼吸机有关肺炎等病症)水平较高(P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组的患儿用氧连续时长、机械通气时长及使用肺表面活性物质(PS)有所上升,差异均有统计学意义(t=22.470、12.970、13.341,均均P<0.05)。单因素分析显示,影响新生儿呼吸窘迫综合征患儿发生肺出血与Apgar评分(出生后5 min)、性别、胎膜早破、产前服用激素、妊娠期糖尿病、分娩方法、心率、多胎、呼吸及出生72 h后的红细胞压积水平表达变化无关,差异均无统计学意义(χ^(2)/t=1.250、0.103、2.100、2.626、2.227、0.680、0.317、0.784、0.317、0.232,均P>0.05);而与出生体质量、胎龄、重度窒息及动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、宫内感染、胎儿窘迫及血小板计数水平变化有关(χ^(2)/t=6.111、3.566、11.843、12.444、3.775、10.083、12.444、6.310,均P<0.05);相较于预后不良组,预后良好组的患儿胎龄、出生体质量、血小板计数水平升高,PaCO_(2)表达降低(P<0.05)。以影响新生儿呼吸窘迫综合征患儿肺出血发生及其预后为因变量(预后良好=0;预后不良=1),选择单因素分析中P<0.05的变量进行多因素logistic回归分析,结果显示,胎龄、重度窒息、出生体质量、胎儿窘迫、PaCO_(2)、宫内感染、血小板计数、机械通气时长及用氧连续时长为影响新生儿呼吸窘迫综合征患儿发生肺出血及预后不良的主要危险因素(P<0.05)。结论胎龄、胎儿窘迫、出生体质量、重度窒息、PaCO_(2)、血小板计数、宫内感染及机械通气时长等为造成新生儿呼吸窘迫综合征患儿发生预后不良情况的主要威胁因素,为临床治疗、干预此病提供了有力参考,有效降低了肺出血等并发症状的发生,调节PaCO_(2)水平,以此提升患儿的预后治疗效果,促使病情恢复。