杭州中学生步行上下学过马路交通行为状况调查

目的了解浙江省杭州市中学生步行安全状况,为中学生步行者交通伤害的干预提供依据。方法于2015年3—7月采用多阶段随机整群抽样方法抽取杭州市4个区4所高中、4所初中共计690名学生参加问卷调查。结果 33.19%的中学生每天步行上下学,55.65%的学生在十字路口选择走到路口等绿灯亮起后再过马路,过马路时左右看、走斑马线、严格根据红绿灯指示过马路的学生分别占83.33%、90.76%、87.97%,平时在路段中间过马路、跑着过马路的学生分别占13.13%、21.30%,穿马路之前与就近车辆里的司机有眼神接触的学生仅为10.90%。边缘城区学生严格根据红绿灯指示过马路的行为报告率低于中心城区(P0.05),初中学生在与就近车辆里的司机有眼神接触和跑步过马路的行为报告率远高于高中生(P0.01)。学校、家庭及交通部门对中学生步行上下学管理较少,24.38%的学生表示未曾在路口看到护导员,86.46%的学生认为司机和行人应承担相等的责任来维护道路安全。结论中学生自身存在诸多易引发道路交通伤害的危险因素,应根据学生的交通行为、态度等开展有针对性的安全教育和行为干预。     

浙江省“百千万”卫生人才政策干预效果研究——基于系统动力学模型

新医改中,各试点地区对建立分级诊疗制度新模式进行探索实践,其中浙江省实行了以推动城市优质医疗资源下沉和医务人员下基层、提升县域医疗卫生机构服务能力和群众就医满意度(简称"双下沉、两提升")为特色的政策,重点落实"百千万"人才下基层政策,以期填补基层人力资源缺口,提升基层医疗卫生机构服务能力。由于政策具有探索性,政策干预的效果尚不清楚,因此有必要对政策可能产生的影响进行估计。本研究采用系统动力学方法和世界卫生组织的工作负荷法估算分级诊疗模式下医生资源需求量,计算基层医生缺口。采用系统动力学模型仿真"百千万"人才下基层政策效果,并进行敏感性分析。结果显示,基层医生人力资源缺口约为1.4万人。"百千万"人才下基层政策能够逐渐增加基层医生数量,可能在2021年左右填补医生人力缺口。如果医生工作效能提高10%,定向培养就业和基层招聘100%达成政策计划目标,2020年可能填补基层医生缺口。结果显示,该人才政策可能使卫生人力资源结构快速、有效调整,对分级诊疗改革具有一定的促进作用。     

杭州市中学生步行时使用电子设备行为调查

了解杭州市中学生日常步行时电子设备使用的认知和行为现状及伤害发生的情况,为制定中学生伤害防制策略提供依据.方法 采用多阶段随机整群抽样方法,抽取杭州市4个区共4所高中、4所初中696名学生进行问卷调查.结果 89.91%的学生步行时使用电子设备分散注意力.77.81%被调查的学生边步行边听音乐,72.70%边步行边打电话,71.66%边步行边使用社交沟通工具,45.52%步行看资讯,35.06%步行玩游戏,25.94%看视频.在上述所有步行时使用电子设备的行为中,高中生的行为报告率均高于初中生(x2值分别为28.063,7.992,45.117,44.945,18.508,P值均<0.05);边步行边听音乐的行为报告率上,女生高于男生(x2=8.36,P<0.05);在边步行边玩游戏的行为报告率上,男生高于女生(x2=13.427,P<0.05).95.40%的学生认为同龄人步行时存在使用电子设备分散注意力的情况.50.51%的学生表示步行时曾被机动车撞到或差点被撞到过,其中因使用电子设备分散注意力被撞的占14.57%.在日常步行时使用电子设备分散注意力的学生中曾被机动车撞到或差点被撞到过报告率为52.61%,高于日常步行时不使用电子设备的报告率(30.4%)(x2=2.202,P<0.01).结论 多数中学生会在步行时频繁使用电子设备,导致其注意力分散,影响个人安危.需尽快采取一定措施,减少中学生步行伤害的发生.