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覆膜食管支架在食管良恶性狭窄中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
食管癌晚期 ,常常引起食管狭窄或梗阻 ,致使患者吞咽困难 ,甚至不能进食 ,还可上起食管 -气管瘘 ,有些手术后也可引起吻合口顽固性狭窄 ,这些问题以往是一种非常棘手的临床难题[1] 。我院自 1998~ 2 0 0 2 -10期间治疗患者 5 0例 ,现报告如下。1 一般资料本组 5 0例 ,男 42例 ,女 8例 ,年龄 40~ 78岁。鳞癌 3 8例 ,腺癌 10例 ,2例碱烧伤后狭窄。放疗后或放疗中共 19例 ,未放疗者 2 9例 ,其中手术吻合口狭窄经反复扩张效果不佳者 4例 ,食管 -气管纵隔瘘者 5例 ,病变在胸内段者 42例 ,膈下段者 8例。大部分患者有吞咽困难、呛咳现象 ,部分… 相似文献
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随着医院后勤社会化进程不断深入,在全国范围内的医院大多选择将职工餐饮服务运营社会化,职工餐饮社会化在精简编制、节省资金、提高服务质量等方面取得成效。但社会上团餐供应方繁多,其规模、实力、管理水平、服务意识参差不齐,选择一家合适的餐饮供应方成为了大部分管理者遇到的课题。本论文通过对餐饮供应方前期调研、制定科学合理的餐饮供应方邀标评审及监管考核制度,实践总结一套切实可行的职工餐饮供应方引进机制及监管考核制度。 相似文献
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脐尿管腺癌是发生于残留的脐尿管组织的恶性肿瘤,临床上罕见,我院于2002年8月至2005年7月收治2例,现报告如下。 相似文献
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目的 探索高吸水性树脂(superabsorbent resin, SAR)增强高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)热效应的可行性及杀伤棘球蚴内原头节效率。方法 将囊径大小为4.5~5 cm的新鲜肝包虫囊分为6个组。空白(采取普通超声照射,无SAR)对照组(Ⅰ组),空白(采取普通超声照射)对照组(囊内注入半饱和量SAR)(Ⅱ组),空白(采取普通超声照射)对照(囊内注入饱和量SAR)(Ⅲ组);单纯HIFU辐照对照组(Ⅳ组),以单纯HIFU辐照,HIFU照射+ SAR半饱和量辐照(Ⅴ组),HIFU照射+SAR饱和量(Ⅵ)。各照射试验组均采用200 w声功率、点扫的方式照射整个包囊。照射后立即测定距包囊5 mm部位肝组织、囊液、囊壁的温度,并抽取囊液涂片,经台盼兰染色后计数原头节的死亡率。结果 HIFU照射后,棘球蚴囊壁、囊液、包囊周围肝组织的温度均有升高,HIFU+SAR作用组的各测量点温度分别为:囊壁(49±0.87)℃和(55±0.81)℃,囊液(38.9℃±1.02)℃和(44.6±1.82)℃,肝(34.5±0.88)℃和(37.88±0.67)℃,均显著高于单纯HIFU照射组和超声假照组(P<0.05)。HIFU照射各组原头节杀伤率明显高于对照组,各组(从Ⅰ到Ⅵ组)原头节死亡率分别为22.94%、23.11%、24.43%、55.28%、63.4%、74.2%,Ⅳ、Ⅴ组(即SAR协同HIFU照射)原头节杀伤效率高于单纯HIFU照射组,且达囊液饱和状态时,其内原头节杀伤效率高于半饱和状态,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SAR协同HIFU照射能使棘球蚴包囊的囊壁、囊液产生明显的升温效应,协同HIFU杀伤囊液内的游离原头节,SAR的剂量越大,HIFU照射杀伤原头节的效应越强。 相似文献
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目的:观察导管型压阀式胸腔穿刺针胸腔闭式负压引流治疗胸腔积液的临床效果。方法自行设计导管型压阀式胸腔穿刺针,并对45例胸腔积液患者行胸腔闭式负压引流,观察其临床效果。结果45例胸腔积液患者共置管53例次,均一次穿刺、置管成功,保留时间3~13 d。3例患者于置管4 d后出现引流不畅或堵管,经盐水或尿激酶冲管后完成引流;1例患者出现脱管现象,重新置管后正常引流。未出现复张性肺水肿、液气胸或感染等穿刺相关并发症。结论导管型压阀式胸腔穿刺针胸腔闭式负压引流治疗胸腔积液具有操作简便、安全可靠、引流效果确切等特点,值得临床推广应用。 相似文献