小儿豉翘清热颗粒联合蓝芩口服液对风热证小儿急性上呼吸道感染患者的临床疗效

目的 考察小儿豉翘清热颗粒联合蓝芩口服液对风热证小儿急性上呼吸道感染患者的临床疗效。方法 198例患者随机分为对照组和观察组,每组99例,对照组给予蓝芩口服液,观察组在对照组基础上加用小儿豉翘清热颗粒,疗程7 d。检测疾病疗效、中医证候疗效、主要症状体征(发热、咽喉肿痛)消退时间、血清生化指标(hs-CRP、SCC)、免疫功能指标(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、ADA)、不良反应发生率变化。结果 观察组疾病总有效率、中医证候总有效率高于对照组(P<0.05),主要症状体征消退时间更短(P<0.05)。治疗后,2组血清生化指标、CD8⁺、ADA降低(P<0.05),CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论 小儿豉翘清热颗粒联合蓝芩口服液可安全有效地降低风热证小儿急性上呼吸道感染患者hs-CRP、SCC水平...     

氨溴索预防早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的:探讨氨溴索预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果。方法:将102例早产儿随机分为治疗组和对照组各51例,对照组予常规治疗,治疗组加用氨溴索静脉滴注。进行治疗效果比较、动脉血气分析,测定患儿肺功能。结果:治疗后与对照组相比,治疗组PaO2较高,PaCO2较低;RDS发生率、氧疗时间、住院时间、并发症发生率均明显较低;治疗组RDS患儿肺功能指标Tptef/Te明显较高(P<0.05)。结论:静脉滴注氨溴索对早产儿RDS有明确预防作用。     

儿童睡眠呼吸障碍及其相关因素调查

[目的]研究儿童睡眠呼吸障碍(阻塞性睡眠呼吸低或暂停综合征)的发病特征同时探讨其相关因素的作用。[方法]选择某院2009年5月～2011年5月儿科收治的112例患有睡眠呼吸障碍的儿童作为观察组,同时选择210例体检正常儿童做为对照组,所有观察对象均进行相应OSA阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性问卷调查、血常规、动脉血气分析,并拍摄鼻咽部X线片同时采用监测仪对其进行整夜多导睡眠监测(Polysom nography,PSG),并分析患儿呼吸暂停同期指数血氧饱和、睡眠效率与疾病的相关性。[结果]观察组儿童的OSA评分、呼吸暂停通气指数、血氧饱和度、睡眠效率明显低于对照组儿童,而体重指数与扁桃体肿大程度显著高于对照组儿童,50%的患儿生活质量受到严重影响,另外扁桃体增大(OR=2.51,P﹤0.01)与腺样体大(OR=4.41,P﹤0.01)以及肥胖(OR=20.54,P﹤0.01)均是儿童睡眠呼吸障碍的危险因素。OSA评分与呼吸暂停通气指数、儿童体重及扁桃体肿大程度呈明显正相关(r=0.351,0.311,0.592,P﹤0.01),与血氧饱和度呈负相关(r=-0.384,P﹤0.01)。[结论]儿童睡眠呼吸障碍严重影响儿童的生活质量,且其发病因素与儿童扁桃体增大、腺体大,肥胖间具有一定的关系,可以通过从病因着手控制儿童睡眠呼吸障碍的发生。     

奥司他韦联合干扰素雾化治疗婴幼儿流感病毒肺炎的临床效果

目的观察奥司他韦联合干扰素雾化治疗婴幼儿流感病毒肺炎的临床效果。方法纳入2017年10月-2019年5月贵州省毕节市第一人民医院儿科收治的流感病毒肺炎患儿120例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。2组均采用对症支持治疗,在此基础上,对照组口服奥司他韦治疗,治疗组在对照组的基础上给予干扰素雾化治疗。比较2组发热缓解时间、咳嗽减轻时间、住院时间及不良反应。结果治疗组发热缓解时间、咳嗽减轻时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.01);2组不良反应总发生率均为5.00%,组间比较差异无统计学意义(χ²=0.000,P=1.000)。结论口服磷酸奥司他韦颗粒联合注射用重组人干扰素α1b雾化治疗婴幼儿流感病毒肺炎疗效较好,发热、咳嗽症状缓解迅速,平均住院时间短,且无明显不良反应,值得在临床上进一步推广使用。     

免疫球蛋白治疗儿童ITP的机制及其改善患者生活质量的初探

目的探讨儿童ITP患者采用不同剂量免疫球蛋白治疗的作用机制以及对生活质量的影响。方法 160例ITP患儿根据免疫球蛋白用药剂量不同分成低、中、高3个剂量组,通过测定血清BAFF、IL-10、TGF-β1水平分析不同剂量丙种球蛋白治疗ITP的临床有效率、作用机制及对患儿生活质量的影响。结果治疗后高剂量组患者临床有效率要明显高于低剂量组,2组间相比较差异显著,具有统计学意义(P0.05);对照组儿童血清BAFF、IL-10、TGF-β1水平与3组ITP患儿治疗前相比较均具有显著性差异,治疗后低剂量组血清BAFF、IL-10、TGF-β1水平与高剂量组之间比较差异显著,均具有统计学意义(P0.05);Pearson相关性分析显示,血清BAFF和TGF-β1水平与免疫球蛋白用药剂量呈负相关,而血清IL-10与免疫球蛋白用药剂量呈正相关;治疗后显示低剂量组患儿HRQoL评分要显著低于高剂量组患儿,2组之间相比较差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论高剂量免疫球蛋白可显著提高儿童ITP患者的治疗有效率并改善患者生活质量,其作用机制可能是通过调节性B细胞调节IL-10和TGF-β1的表达而发挥治疗作用。     

静注人免疫球蛋白联合注射用甲基泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症手足口病的效果及安全性分析

目的 观察静注人免疫球蛋白联合注射用甲基泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症手足口病(HFMD)的效果及安全性分析.方法 选取2015年1月—2018年12月毕节市第一人民医院收治的重症HFMD患儿120例,按随机数字表法分为联合组和对照组,每组60例.在规范化诊治和对症治疗基础上,对照组给予注射用甲基泼尼龙琥珀酸钠治疗,联合组...     

口服易坦静治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

咳嗽变异性哮喘(CVA)是引起儿童慢性咳嗽最常见的疾病之一,是以慢性咳嗽为唯一临床表现的特殊类型的哮喘,故又称为过敏性哮喘、隐匿性哮喘或咳嗽性哮喘。其发病机理为患有哮喘的患儿呼吸道持续存在变态反应性的炎症,支管上皮肿胀,使得气道内皮下的刺激感受器兴奋阀值低于正常人,因此,对各种外界刺激的感应性增高,稍有刺激     

应用大剂量地塞米松治疗急性感染性喉炎40例疗效观察

急性感染性喉炎是小儿常见的急重症之一,其病情进展快,易引起不同程度的喉梗阻,不及时治疗可造成窒息死亡。而地塞米松有较强的抗炎作用,早期大剂量应用可减轻局部黏膜水肿、充血,改善梗阻。我科自2009年1月至2010年4月在抗感染等对症支持治疗基础上,     

左旋咪唑联合卡介菌多糖核酸治疗小儿反复呼吸道感染的临床观察

目的 探讨左旋咪唑联合卡介菌多糖核酸治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 将2009年10月～2011年4月在该院住院治疗的反复呼吸道感染的患儿随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,观察组在治疗组的基础上给予左旋咪唑联合卡介菌多糖核酸治疗,观察两组的疗效.结果 观察组的有效率为96.7％明显高于对照组的66.7％,治疗后观察组的CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在呼吸道感染次数、发热时间和咳嗽时间等方面明显优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组的IgA和IgG明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左旋咪唑联合卡介菌多糖核酸治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果确切,无明显的不良反应,值得临床推广应用.     

PDCA循环法在儿科本科临床实习带教中的应用研究

目的:研究PDCA循环法在儿科本科临床实习带教中的应用方式和效果.方法:选择本院2017年7月至2019年9月实习的儿科本科临床实习生共184名作为研究对象,根据临床带教模式不同,将所有实习生分为参照组50名,实验组134名,分别应用传统教学模式以及PDCA循环法.对两组实习生出科成绩、教学评分以及对于本次带教活动的满...