使用随机森林判别分析法预测黑加仑油胶囊治疗高血脂的效果

目的:根据黑加仑油软胶囊进行的多中心开放Ⅳ期临床试验数据,预测其对不同患者治疗高血脂的效果。方法:选入30～80岁符合西医高脂血症诊断标准的患者,服用黑加仑油软胶囊6周,对符合方案完成试验的2 154例患者分析血脂变化情况,将数据分为训练集和测试集,建立随机森林(RF)预测模型,采用内部交叉验证和外部数据进行验证。结果:筛选出的主要预测变量有治疗前的中医证候得分、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、病程、体重、血压、运动情况等。使用这些变量预测服药是否"显效",交叉验证和外部验证的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.827和0.857;按照外部验证数据最佳切点得到灵敏度和特异度分别为82.7%和72.8%,预测的正确率为77.9%。结论:黑加仑油软胶囊对高血脂证患者的治疗效果可以根据患者的病情、血脂水平、生命体征等情况进行预测,从而辅助临床决策。     

黑加仑油软胶囊治疗高脂血症的中医疗效研究

目的:对黑加仑油软胶囊进行多中心开放Ⅳ期临床试验,考察在更广泛使用条件下本品的中医疗效和不良反应。方法:选入30～80岁符合西医高脂血症诊断标准的患者,服用黑加仑油软胶囊6周,对符合方案完成试验的2 154例患者分析血脂变化和中医证候的改善情况。结果:血脂服药前后统计学有显著差异(P0.001),其中高胆固醇(TC)水平变化16.5%,高甘油三脂(TG)水平变化34.2%,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化10.9%,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平变化37.2%;中医证候总疗效为83.47%,在三种不同的病型中高胆固醇型疗效最好,高甘油三酯型和混合型次之;病情越轻疗效越好。结论:黑加仑油软胶囊能够明显改善高血脂症的中医证候情况,是一种有效的抗高血脂药物。     

微分紫外吸收光谱法测定复方磺胺甲基（口恶）唑片剂的含量

复方磺胺甲基（口恶）恶唑是一种广谱抗菌类药物：本探讨了微分紫外吸收光谱法测定该药片剂中磺胺甲基（口恶）唑(SMZ)和甲氧苄氪嘧啶(TMP)音量的最佳条件：在0．01mol／LNaOH溶液中,用二阶微分(△λ=2nm)光谱,在波长为243．5nm外测定TMP的音量;用三阶微分(△λ=4nm)光谱,在波长为2448nm外测定SMZ的含量,各组分互不干扰,测定回收率为99.8-101.8％。本方法不需要烦杂的分离操作,简便快速,精确度高。     

宫腹腔镜诊治女性不孕症729例临床分析

目的：探讨宫腹腔镜联合手术技术对不孕症患者宫腔、盆腔病变的诊疗价值。方法：应用宫腹腔镜对2010年8月1日-2011年10月31日广东省佛山市中山医院不孕不育科729例不孕症患者的宫腔病变、盆腔病变进行准确性的诊断分析,针对不同的病因采取相应的治疗措施,以恢复宫腔,盆腔（子宫、输卵管、卵巢）正常的解剖形态及功能。结果：（1）729例不孕症患者中,有盆腔病变的占93.83%,其中盆腔炎性疾病后遗症居首位,子宫内膜异位症次之,多囊卵巢居第三位。（2）盆腔炎性疾病后遗症是输卵管阻塞的首要病因,其次是盆腔结核。（3）对729例不孕症患者术前均进行碘普罗胺造影检查,对术前盆腔情况、宫腔情况进行评估,并拟定恰当的治疗方案。（4）术中针对不同的病因进行盆腔粘连分解术,对阻塞输卵管行Cook导丝插管疏通和输卵管修复整形,输卵管造口术,子宫内膜异位症破坏术及切除术,多囊卵巢打孔术,子宫内膜粘连分解术,子宫内膜息肉摘除术等。结论：宫腔镜、腹腔镜联合诊治,手术技术不断提高,手术设备不断完善,是融检查、诊断、治疗于一体的个性化的诊治方案,成为不孕症患者首选的诊疗方案。     

宫腹腔镜诊治女性不孕症729例临床分析

目的:探讨宫腹腔镜联合手术技术对不孕症患者宫腔、盆腔病变的诊疗价值。方法:应用宫腹腔镜对2010年8月1日-2011年10月31日广东省佛山市中山医院不孕不育科729例不孕症患者的宫腔病变、盆腔病变进行准确性的诊断分析,针对不同的病因采取相应的治疗措施,以恢复宫腔,盆腔(子宫、输卵管、卵巢)正常的解剖形态及功能。结果:(1)729例不孕症患者中,有盆腔病变的占93.83%,其中盆腔炎性疾病后遗症居首位,子宫内膜异位症次之,多囊卵巢居第三位。(2)盆腔炎性疾病后遗症是输卵管阻塞的首要病因,其次是盆腔结核。(3)对729例不孕症患者术前均进行碘普罗胺造影检查,对术前盆腔情况、宫腔情况进行评估,并拟定恰当的治疗方案。(4)术中针对不同的病因进行盆腔粘连分解术,对阻塞输卵管行Cook导丝插管疏通和输卵管修复整形,输卵管造口术,子宫内膜异位症破坏术及切除术,多囊卵巢打孔术,子宫内膜粘连分解术,子宫内膜息肉摘除术等。结论:宫腔镜、腹腔镜联合诊治,手术技术不断提高,手术设备不断完善,是融检查、诊断、治疗于一体的个性化的诊治方案,成为不孕症患者首选的诊疗方案。     

胃粘膜肠上皮化生CEA单克隆抗体免疫组化的研究

胃粘膜肠上皮化生(简称肠化)的分型标准以及与胃癌的关系尚不统一,目前仍有争议。长期以来,国内外不少学者研究肠化与胃癌的关系,较多运用的是H.E染色、粘液组化染色及电镜技术手段,而应用免疫组化技术研究肠上皮中癌胚抗原(Carcinoembryoncantigen,简称CEA)尚属少见。本文试图通过上述方法,探讨肠化与胃癌的发生关系。     

微分紫外吸收光谱法测定复方磺胺甲基噁唑片剂的含量

复方磺胺甲基噁唑是一种广谱抗菌类药物.本文探讨了微分紫外吸收光谱法测定该药片剂中磺胺甲基噁唑(SMZ)和甲氧苄氨嘧啶(TMP)含量的最佳条件.在0.01mol/L NaOH溶液中,用二阶微分(△λ=2nm)光谱,在波长为243.5nm外测定TMP的含量:用三阶微分(△=4nm)光谱,在波长为244.8nm外测定SMZ的含量,各组分互不干扰,测定回收率为99.8～101.8%.本方法不需要烦杂的分离操作,简便快速,精确度高.     

中药临床试验中若干医学伦理学问题

中药临床试验既具有药物临床试验的一般属性,同时又具有其特殊性,如何在保证受试者利益的基础上尽可能地保证试验的科学性,是一个值得关注且具有争论性的问题。本文结合国内外药物临床试验研究的情况,阐述了中药临床试验中安慰剂的使用、反安慰剂效应、知情同意与双盲法、有利无伤等医学伦理学问题,目的是为医学人员合理地进行中药临床试验提供相应的理论依据。     

谈《内经》之“和”

探讨＂和＂—这个中国传统哲学的重要思想范畴对中医学的深刻影响,揭示了＂和＂的本义、读音及其引申含义;论述了其哲学与社会学内涵,以及几千年间和谐思想对中华民族的影响,尤其是《黄帝内经》中＂和＂在治疗目的、治疗手段上的广泛应用。     

谈《内经》之回肠

论述了古代医学对回肠、广肠、大肠、小肠的位置、长度及生理功能的认识,将古代医学与现代医学肠的概念进行比较分析,从而辨明它们之间的划界,明确提出《素问》中的小肠、大肠和《灵枢》中回肠的确切解剖概念,并从文字学的角度给予分析论述。