臂丛C_5神经根行径变异一例报告

臂丛Ｃ＿５神经根行径变异一例报告林其仁，郑文忠，郑明霞，林金矿，赵春安，谢中金我们在１９９：３年７月治疗］例左侧臂丛上干断伤病人，术中发现Ｃ。行径变异，报告如下：患者男性，１９岁，左肩部多处铅弹击伤后肩外展及屈肘功能丧失１０天。体检：左肩部锁骨上下区...     

骨盆骨折髋脱位合并坐骨神经尿道损伤1例报告

患者女性46岁。以跌落伤致骨盆、髋部畸形。肿痛,功能障碍,左下肢麻木,排尿障碍4小时入院。体检:神志淡漠。血压测不到,P128次/分,R30次/分。面色苍白,四肢厥冷。心肺(-)。下腹部膨胀,叩诊浊音,排尿困难。骨盆挤压分离征(+),可触及异常活动及骨擦音,骨盆会阴部瘀血斑,骨盆畸形左髂骨嵴升高,左股骨大粗隆外突,左下肢短缩,髋部压痛,活动困难,左下肢纵轴叩击痛(+),左下肢感觉运动部分丧失;大腿后侧小腿足部感觉完全丧失,股二头肌肌力Ⅰ级,半腱肌半膜肌肌力0级,小腿足部肌肌力0     

股骨颈骨折人工股骨头置换术后下肢不等长的预防处理（附6例报告）

目的探讨股骨颈骨折人工股骨头置换术后下肢不等长的预防方法。方法选择6例单纯股骨颈骨折人工股骨头置换作为研究对象。通过术前术中双侧髂前上棘及髌骨上缘反复测量验证，骨盆标准X线正位片股骨头模板运用确定股骨颈截骨平面及股骨距保留长度。术中软组织松解及假体试模反复运用验证，有效保持术后双下肢基本等长，避免下肢不等长引起跛行。结果术前6例患肢短缩2．0～4．7cm不等。术后测量4例双下肢等长，1例患肢短缩0．3cm，1例患肢延长0．2cm，无跛行。结论通过术前测量评估，骨盆X线正位片上模板运用设定股骨颈截骨平面及股骨距保留长度，术中适当软组织松解及假体试模运用，双下肢髂前上棘与髌骨上缘长度再次测量印证，可有效保持术后双下肢基本等长，避免下肢不等长引起跛行。     

关节镜下治疗膝关节半月板损伤7例分析

目的 探讨关节镜下膝关节半月板损伤治疗方法。方法 自2001年12月至2003年5月对7例膝关节半月板损伤进行关节镜下检查及治疗。7例中，右侧5例，左侧2例；内侧半月板损伤3例，外侧半月板4例。O‘Connor关节镜下损伤类型：斜形撕裂2例，水平撕裂1例，纵形撕裂1例，瓣状撕裂2例，复合撕裂1例；半月板部分切除术3例，半月板次全切除术4例。结果 7例均经随访，随访时间12～30个月，平均20个月。7例患者均于次日进行股四头肌等长训练，第3天膝关节开始屈伸活动，第7天下地行走，2周基本恢复正常膝关节活动功能，未发生关节镜器械折断在关节腔现象，无骨关节炎表现。结论 关节镜技术治疗膝关节半月板损伤具有损伤小、恢复快等优点。     

35例电烧伤截肢临床分析

目的：总结分析电烧伤截肢病例，从而减少截肢后并发症，提高疗效，维护残肢功能，减轻伤残程度。方法：对我院近１０年收治的电烧伤截肢进行临床分析，比较术式改进前后的临床效果。结果：窦道形成、继发性动脉出血、神经瘤和骨断端突出是电烧伤截肢后残肢（端）的常见并发症，改进术式可明显降低其发生率、改善残肢的预后。结论：截肢是一种严重致残又不得已而为之的医疗手段。认真消除坏死组织，防感染，选择适宜的去除平面及残端处理方法，是预防并发症的关键；充分利用皮瓣技术有时可降低截肢平面，保存有用长度。     

70例髌骨骨折远期疗效观察

７０例髌骨骨折远期疗效观察福建医学院附属第二医院王金水，曾昭浚，赵春安髌骨骨折有移位者，在治疗方法上仍然存在着分岐。本文总结７０例不同类型骨折采用不同方法处理的髌骨骨折病人，并对其疗效进行比较分析。一、一般资料本院自１９７９年以来共收拾髌骨骨折病人９...     

铬酸烧伤的救治

铬酸被广泛用于电镀等工业生产中 ,如防护不妥 ,易引起烧伤。大面积铬酸烧伤目前尚有许多问题未得到解决 ,病死率极高 ,应引起高度重视。1　临床资料　　本组共 9例 (1985～ 2 0 0 2年 )其中男 8例 ,女 1例 ,年龄 18～45岁。烧伤总面积 3 %～ 44% ,Ⅲ度 5%～ 2 3 %TBSA(烧伤面积占体表面积的百分数 )。热电镀液烧伤 6例 ,其它烧伤 3例。伤后立即冲洗 10min以上者 5例 ,0 5h后冲洗并持续 3 0min以上2例 ,现场未冲洗 2例。接受切削痂手术并立即植皮 4例 ,切削痂后生物敷料覆盖延期植皮 2例 ,保守治疗 3例。伤后至手术时间最短 4h ,最长 3d …     

皮下注射法的改进

伤、整形手术中,为获取较薄、较大的皮片,减少创面出血,常采用皮下注射法推注液体,操作耗时、费力。笔者应用上海安吉尔电子设备有限公司生产的AJ 5 80 0型电脑输液泵进行自动皮下注液,收到了较好的效果,现作简单介绍。将已配制好的皮下水肿液加入电脑输液泵中,连接输液管与输液泵,流量调整为10 0 0ml/h,用9号或10号穿刺针于取皮部位行皮下穿刺,启动输液泵,可见皮下组织缓慢水肿。当液体压力达到报警阈值时,变换穿刺部位,重新启动输液泵。也可持续按压冲洗键进行输注。此法简单易行,同样适用于头皮部位的皮下注射,可于手术前半小时在病房内…     

大剂量氯氮平致侧体受压坏死1例

患者,男,22岁。因家庭不睦,一次口服氯氮平2500ｍｇ(25ｍｇ×100)。三昼夜后被人发现,仍左侧卧沉睡在用2ｃｍ宽扁铁编织成网的床上。网孔8ｃｍ×8ｃｍ,无床垫,有一薄被子压于身下。因体液(尿液和流涎)浸湿,会阴和头面区棉织物有板结印记。于服药后第4天清醒,仍嗜睡且排尿困难。检查:左颧骨,左上臂外侧及内侧与胸大肌压挤处;左髋周及左大腿外侧,左小腿外侧共约2%皮肤呈“电击伤样焦痂”,坚韧,黑褐色,界限分明。周围组织炎症浸润,皮肤红肿,左上肢更甚。伤后9ｄ转我院,查:排尿困难,Ｂ超示:尿潴留,双肾积水;脾大(肋间厚4.7ｃｍ,肋下厚3.8ｃｍ),…