早幼粒白血病-维甲酸受体α融合蛋白对RIAM基因转录的负调控作用探讨

目的:研究异常转录因子早幼粒白血病-维甲酸受体α(promyelocytic leukemia-retinoic acid receptor alpha,PML-RARα)融合蛋白对RIAM基因的转录调控机制.方法:利用表达谱数据库(GSE1159)比较RIAM基因在急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)各亚型中的表达情况,以及RIAM基因和PML-RARα融合蛋白之间的相关性.采用蛋白质印迹法和实时荧光定量-PCR法分别检测PML-RARα融合蛋白和RIAM基因在急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)模式细胞株PR9及APL患者来源的细胞株NB4中的表达情况,以及在全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)处理前后的RIAM mRNA的表达情况.利用染色质免疫沉淀技术检测细胞内PML-RARα融合蛋白在RIAM基因启动子附近的结合情况.结果:RIAM基因在APL(即M3型AML)中的表达水平明显低于其他AML亚型(M0、M1、M2、M4、M5和M7型)和正常造血细胞(P＜0.05).随着PML-RARα融合蛋白的表达,RIAM基因的表达水平明显降低.ATRA能激活RIAM基因的表达,且PML-RARα融合蛋白的表达能增强ATRA对RIAM基因表达的激活效应.PML-RARα融合蛋白结合在RIAM基因的启动子区域.结论:RIAM基因是PML-RARα融合蛋白的靶基因,PML-RARα融合蛋白通过结合到RIAM基因的启动子区域对其转录进行负调控.     

小儿表浅静脉采集血标本成功率的影响因素

目的研究小儿表浅静脉采集血标本成功率影响因素,探讨提高表浅静脉采集血标本成功率的有效护理对策。方法对每种影响因素进行分组研究,每组按随机分组原则设试验组和对照组,采取所需血量为成功,未采取所需血量为不成功。结果常见几种影响因素试验组与对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论小儿表浅静脉采集血标本影响因素是多方面的,采血前必须对患儿进行综合评估,选择恰当的采血方法。     

免疫荧光动态监测急性早幼粒细胞白血病患者PML-RARα融合蛋白变化

背景：实时定量RT-PCR只能间接地反映融合基因表达量的变化,并不能在细胞原位直观反映急性早幼粒细胞白血病患者细胞内PML-RARα融合蛋白在全反式维甲酸治疗前后的相对表达量。 目的：探讨免疫荧光技术检测融合蛋白PML-RARα表达的动态变化在判断急性早幼粒细胞白血病的全反式维甲酸早期治疗的效果。 方法：应用免疫荧光技术检测全反式维甲酸干预的急性早幼粒细胞白血病经典细胞株NB4细胞或来源于急性早幼粒细胞白血病患者的NB4细胞PML-RARα蛋白的表达,以实时定量RT-PCR检测细胞PML-RARα mRNA的表达作为对照,以评价免疫荧光技术的可靠性。 结果与结论：免疫荧光染色显示,无论是体外培养的NB4细胞,还是患者骨髓内的NB4细胞,在全反式维甲酸干预前细胞内均可见大量红色的融合蛋白PML-RARα,大小不均一、形状不规则,全反式维甲酸干预后,NB4细胞内红色的融合蛋白PML-RARα形状逐渐规则,弥散状态变为散在分布,且随着全反式维甲酸干预时间的延长,原有的弥散状态逐渐消失。实时定量RT-PCR测得的PML-RARα mRNA的变化趋势与免疫荧光相一致。说明免疫荧光技术检测PML-RARα能够更为直观地判断全反式维甲酸的治疗效果。 关键词：免疫荧光;实时定量RT-PCR;PML-RARα;急性早幼粒细胞白血病;NB4细胞;U937细胞 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.10.036     

多媒体综合教学在乡村医生心肺复苏培训中的作用

目的：研究多媒体综合教学在乡村医生心肺复苏（CPR）培训中的作用,探讨提高乡村医生CPR培训的方法。方法：采用分组研究的方法,按随机分组原则设试验组和对照组,对62名乡村医生分别采用多媒体综合CPR电脑教学模拟人教学法与传统版书教学法情况进行跟踪调查研究。结果：试验组与对照组在理论知识考试和操作考核中成绩显著,差异有统计学意义（X^2=7．4,P〈0．01）。结论：多媒体综合CPR电脑教学模拟人教学在乡村医生CPR培训考核中具有显著效果,应予以推广。     

微创疗法治疗脑室出血108例临床观察

2000年3月～2006年6月,我们采用微创疗法治疗脑室出血108例,效果较好.现报告如下. 临床资料:本组男63例,女45例.年龄18～82岁,平均51.5岁.均经颅CT证实为脑室出血铸型.     

住院小儿安全问题的影响因素

现将对我院 2 0 0 0— 2 0 0 3年 12月 2 4 6 0例 1～ 8岁小儿跌倒、摔伤、坠床、走失、触电等安全问题进行的跟踪调查分析 ,报告如下 :1　临床资料2 4 6 0例 1～ 8岁住院小儿中男 136 6例 ,女 10 94例 ;1～ 3岁 96 6例 ,3～ 8岁 14 94例 ,其中 2 0 0 0年发生走失 1例 ,为 1912 岁女婴 ,经过医务人员查找 4 0分钟后 ,在医院前面街上找到。原因是母亲外出没将孩子托付给别人看管 ,孩子出去找母亲 ;跌倒 2例 ,1例发生手轻微擦伤 ,1例未发生损伤。 2 0 0 1年跌倒 1例 ,未发生损伤 ,这些意外都发生在一般住院患儿 ,重症患儿无发生 ,通过这一调查…     

颈淋巴结结核至全身反应增生性淋巴结炎1例

患者,女,17岁,因双颈部淋巴结肿大3个月余,于1997年7月4日就诊.患者3个月前无意中发现双侧颈部出现3～4个结节,如花生仁大小,并渐有增大,无咳嗽、咳痰,无低热、盗汗.发病后1个月又发现右腋下有一黄豆粒大小结节,双侧腹股沟有3～4个黄豆粒至蚕豆大小结节.曾在它院诊为何杰金氏病.于5月22日取左颈部肿大淋巴结活     

穿刺方法对动静脉内瘘使用时间的影响

目的:研究穿刺方法对维持性血液透析患者动静脉内瘘使用时间的影响,探讨延长动静脉内瘘使用时间的有效途径。方法:采用分组研究的方法,按随机分组原则设试验组和对照组,对60名维持性血液透析患者的动静脉内瘘使用情况进行跟踪调查研究。结果:60例中试验组与对照组动静脉内瘘使用时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穿刺方法对维持性血液透析患者动静脉内瘘使用时间影响较大,应选择最恰当的穿刺方法。     

新生儿健康教育对新生儿高胆红素血症的影响

目的观察健康教育对新生儿高胆红素血症发病、就诊时间及预后的影响。方法选取新生儿高胆红素血症患儿60例。对每例患儿母亲进行问卷调查,对调查结果进行统计学处理。结果90%家长不知道什么是病理性黄疸,85%家长不知道严重新生儿高胆红素血症可以引起胆红素脑病而导致死亡或各种后遗症,3%家长发现新生儿有病而乱投医,甚至找“巫医”、“推风”、吃“风药”。结论产科应对所有新生儿进行健康教育,及时发现、治疗新生儿高胆红素血症,有效减少胆红素脑病的发生。