氨茶碱对哮喘缓解期儿童TH相关细胞因子调节作用的实验研究

目的：探讨氨茶碱对哮喘缓解期患儿抗炎作用免疫机理。方法：采集20例缓解期哮喘儿童PBMCs与氨茶碱共同培养，按不同浓度（0、5、10、20mg/L）分为哮喘对照组（ACG）、处理组（ATG1）、ATG2和ATG3，同时设立正常对照组（NCG）。采用ELISA检测培养24h后各组PBMCs上清液中IL-4、IL-10、IFN-γ浓度和血清IgE浓度，同时计数外周血EOS。结果：哮喘缓解期患儿EOS和IgE水平均明显高于NCG；ACG组IL-4、IL-10明显高于NCG，IFN-γ明显低于NCG；20mg／L氨茶碱能显著抑制IL-4、IL-10分泌，提高IFN-γ的分泌，逆转IL-4/IFN-γ比值。结论：在哮喘缓解期患儿仍然存在TH2亚群功能亢进；20mg／L的氨茶碱可以通过纠正TH1和TH2细胞因子的失衡状态而发挥抗炎作用。     

胎盘早剥新生儿临床特征及凝血指标分析

目的分析胎盘早剥新生儿的临床特点及凝血指标改变。方法收集2012年8月至2013年1月南方医科大学八一临床医学院新生儿监护病房胎盘早剥患儿60例为观察组,非胎盘早剥患儿60例作为对照组,进行两组临床及实验室指标分析。结果两组患儿比较观察指标,其中胎龄、多胎、胎膜早破、出生体质量、小于胎龄儿、母亲年龄、孕母妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、新生儿窒息史、入院时活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎盘早剥系胎盘功能不全,新生儿继发凝血功能紊乱,呈病理性高凝状态。     

肝动脉栓塞化疗术后并发症的护理

随着介入放射学的迅速发展 ,近年来我院应用肝动脉栓塞化疗术治疗晚期肝癌 ,取得了明显疗效 ,现将腹部疼痛、发热、穿刺局部血肿及出血、恶心、呕吐等并发症的护理作如下介绍。1　腹部疼痛在各类并发症中 ,其发生率最高 ,发生时间最早。腹痛者多数是由于肝动脉栓塞后 ,肝癌组织缺血、坏死及肝脏水肿 ,肝被膜张力增大所致。疼痛高峰在术后 4～ 12ｈ之内 ,腹痛时病人表情痛苦、烦躁 ,此时应及时给予镇痛药 ,在此期间 ,要严密观察生命体征 ,有无血压下降 ,出冷汗等 ,注意观察有无内出血现象。2　发　热发生率仅次于腹部疼痛 ,高热最为常见。术…     

犬前列腺经会阴激光消融后影像学评估方法对比分析

目的:对比不同医学影像技术评估犬前列腺内经会阴激光消融(transperineal laser ablation,TPLA)的价值。方法:成年雄性比格犬6只,在经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)引导下通过TPLA分别对犬前列腺左右两侧叶各消融一个灶区(3 W/600 J和3 W/1 2...     

恶性肿瘤患儿治疗期间营养风险及营养状况的纵向调查

目的 调查与评估肿瘤患儿从诊断到治疗6个月期间的营养风险和营养状况;比较淋巴瘤与实体瘤患儿的营养状况。方法 回顾性分析2019年7月至2021年11月北京儿童医院肿瘤中心肿瘤内科收治的76例初发恶性肿瘤患儿的营养状况。测量化疗前、化疗后1个月、3个月及6个月时的体重、身高和上臂围;采用儿童肿瘤营养风险筛查工具(SCAN)对此4个时间点行营养风险筛查并评估营养状况;调查4个时间点的24 h膳食摄入及血常规;通过病历收集化疗后1个月的并发症及治疗6个月期间的营养治疗情况;比较淋巴瘤(43例)与实体瘤(33例)两组患儿的营养状况。结果 76例患儿化疗前营养不良发生率15.8%(12/76),化疗后1个月32.9%(25/76),3个月25.0%(19/76),6个月26.3%(20/76),4个时间点之间差异有统计学意义(P<0.001)。化疗前超重/肥胖率10.5%(8/76),化疗后1个月7.9%(6/76),3个月5.3%(4/76),6个月6.6%(5/76),4个时间点之间差异有统计学意义(P=0.044);营养不良评分、体质指数(BMI)、上臂围、血红蛋白、前白蛋白、营养风...     

优化营养管理在儿童成熟B细胞淋巴瘤中应用的效果观察

目的 探讨全程营养管理在儿童成熟B细胞淋巴瘤中应用的效果。方法 回顾性研究,采用历史对照设计。研究对象为北京儿童医院儿童肿瘤中心肿瘤内科初诊并完成治疗的127例成熟B细胞淋巴瘤患儿,分为2组,2020年7月—2021年7月治疗的63例为对照组,给予常规护理模式;2021年8月—2022年8月治疗的64例为管理组。收集两组患儿住院期间的基本临床资料、主要并发症及体重波动、血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞绝对值等营养相关指标,并给予管理组全程营养管理。结果 化疗结束后管理组和对照组BMI[(17.1±2.8)kg/m²比(16.0±2.8)kg/m²]、营养不良评分[(0.2±1.1)比(-0.3±1.4)]、白蛋白[(43.7±3.5)g/L比(40.9±3.9)g/L]、前白蛋白[(208.9±59.8)mg/L比(188.9±43.5)mg/L]及淋巴细胞绝对值[(1.1±0.6)×10⁹/L比(0.9±0.4)×10⁹/L]均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肺炎(23.4%比39....     

颅内动脉瘤介入患者术中及苏醒期血流动力学变化趋势及临床药物干预效果

目的 探讨颅内动脉瘤介入患者术中及苏醒期血流动力学变化趋势及临床药物干预效果。方法 选取该院颅内动脉瘤介入手术患者86例（2017年11月—2019年6月）,随机数字表法分为研究组（n=43）与对照组（n=43）。对照组采取瑞芬太尼+七氟醚,研究组在对照组基础上加用右美托咪定。统计两组围术期[麻醉诱导前（T0）、气管插管后（T1）、麻醉后15 min （T2）、术毕（T3）]血流动力学指水平、脑氧代谢情况、拔管、睁眼及恢复自主呼吸用时、不良反应。结果 （1）血流动力学：①不同时间点的HR、MAP、SBP、SPO₂有差别（P<0.05）,②组间HR、MAP、SBP、SPO₂有差别（P<0.05）,③研究组与对照组的HR、MAP、SBP、SPO₂变化趋势有差别（P<0.05）;（2）脑氧代谢：①不同时间点的CERO₂、Da-jvO₂有差别（P<0.05）,②组间CERO₂、Da-jvO₂有差别（P<0.05）,③研究组与对照组的CERO₂、Da-jvO₂变化趋势有差别（P<0.05）;（3）拔管、睁眼及恢复自主呼吸用时：研究组拔管时间短于对照组（P<0.05）,睁眼时间、恢复自主呼吸时间与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;（4）不良反应：研究组不良反应发生率（13.95%）低于对照组（32.56%）（P<0.05）。结论 颅内动脉瘤介入手术患者术中及苏醒期血流动力学异常波动,通过右美托咪定复合七氟醚可抑制其波动程度,并能改善脑氧代谢状态,缩短术后拔管时间,且不良反应发生率较低,此方法安全可靠。     

嵌合肝研究进展

嵌合肝 (chimericliver)是不同种属肝细胞移植后在受体动物体内形成的含有不同种属肝细胞及其立体结构的混合肝 ,是组织工程、人工器官研究热点领域。嵌合肝的成功建立对肝脏细胞生物学理论的建立和发展具有重大的推动作用 ,对肝炎病毒感染动力学及病毒性肝炎的演变研究提供了坚实的技术支持 ,也为异种肝细胞移植用于治疗重型肝炎肝衰竭病人提供了理论基础 ,更为生物人工肝的肝细胞来源提供了可靠的途径保障。uPA/RAG 2小鼠的发现为异种肝细胞移植后形成嵌合肝的研究提供了一个有效的动物模型。在uPA/RAG 2转基因小鼠体内注入大鼠、土拨…     

低脂饮食预防左旋门冬酰胺酶所致胰腺损伤的临床观察

[目的]通过严格的饮食控制和健康教育,尽可能减少左旋门冬酰胺酶L-asparaginase,L-Asp）在儿童急性淋巴细胞白血病联合化疗时急性胰腺炎的发生率.[方法]1996～2001年应用含L-Asp化疗方案治疗675例次,用药前3天直到停药后5天低脂饮食及进行饮食宣教.并对应用L-Asp期间患者临床体征、影像学、血液生化检查进行分析.[结果]675例L-Asp化疗期间发生胰腺损害19例,发生率为2.8%.[结论]低脂饮食和系统健康教育可使L-Asp引起的胰腺损伤保持在低水平.定期测血尿淀粉酶、血糖、肝功能,并加强饮食控制,能尽可能减少胰腺炎、糖尿病等不良反应发生.     

视运动功能的功能性磁共振研究

视觉是人类感知世界、认识世界的主要途径。视觉运动的脑机制目前尚未完全明确。近年来 ,利用正电子发射断层 (ＰＥＴ)、功能性磁共振 (ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌＭａｇｎｅｔｉｃＲｅｓｏｎａｎｃｅＩｍａｇｉｎｇ ,ｆＭＲＩ)等高科技成像技术 ,人们不仅研究了人脑视觉的解剖结构 ,还对视觉的功能活动区进行了测量。1视觉皮质中枢的解剖定位运用传统方法 ,如外科解剖、损毁、化学通道阻断、单细胞反应记录、免疫组化等进行的动物实验 ,使我们对猴、猫等动物的大脑皮层视觉通道和定位有了一些了解。如利用单细胞技术对猴脑视皮层进行分析 ,定位…