中西药结合治疗化脓性中耳炎

化脓性中耳炎为常见病，疗法甚多，抗生素的应用收到了良好的效果。但近年来由于泛用，细菌对抗生素的耐药往增强．使许多化脓住中耳炎长期不愈，反复发作。我院近2年来采用中西医结合治疗149例化脓性中耳炎，随访2年，收到满意的疗效．材料与方法一、药物配制银龙骨9g、枯研9g、冰片1g、海螵蛸3g（烧灰）、胭脂3g（烧灰）、飞丹4g、共研细未、过箩、装人消毒后的瓶中备用．二、病例选择和使用方法本品只用于一般急、慢性化脓性中耳炎，无骨质破坏和胆脂瘤者，用药前先用3％双氧水清洗外耳道分泌物，拭干后将药料喷入耳道和鼓膜穿孔处，喷入…     

绝经后帕金森病患者内源性雌激素水平与非运动症状关系

目的:探讨绝经后内源性雌激素水平与女性帕金森病(PD)患者非运动症状关系。方法:选择绝经后PD患者81例,采集病史资料,采用帕金森病评定量表(UPDRS)评价精神和运动异常,Hoehn和Yahr分级量表评估运动功能,简易精神状态检查量表(MMSE)评估认知能力,非运动症状量表(NMSS)评定非运动症状。分析E_2水平与PD症状评分的相关性。结果:本组PD患者E_2水平(4.12±0.37)pg/ml,根据E_2中位数将患者分组,E_24.12 pg/ml组NMSS评分(72.75±16.71分比68.02±14.25分)及其组分睡眠/疲劳评分(17.24±6.81分比14.02±4.16分)、情绪评分(18.24±7.24分比13.25±5.29分)、注意力/记忆力(9.54±1.39分比6.02±1.34分)、性功能评分(6.95±1.72分比4.31±0.62分)均高于E_2≥4.12 pg/ml组(均P0.05)。两个不同E_2水平组均与NMSS评分、睡眠/疲劳、情绪评分均呈负相关,且E_24.12 pg/ml组相关性系数大于E_2≥4.12 pg/ml组(r=-0.652、-0.512、-0.613;-0.351、-0.421、-0.306,P0.05)。结论:绝经后内源性雌激素水平与PD患者非运动症状存在一定联系,雌激素缺乏可能是导致PD非运动症状的主要因素。     

甲状腺功能亢进合并颈内动脉狭窄1例

患者，女，26岁。因言语欠流利20d入院。既往有甲状腺功能亢进（甲亢）病史3年，未正规治疗，间断服用丙基硫氧嘧啶等药物治疗，曾3次复发。无高血压病、糖尿病、脂代谢紊乱病史，无吸烟饮酒史。查体：T36．8℃，P90次／min，R18次／min，BP110／60mHg（1mmHg=0．133kPa）。甲状腺I度肿大，无杂音，无手颤抖。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，     

持续低氧增强人骨髓间充质干细胞体外增殖

目的探讨不同方式低氧对人骨髓间充质干细胞(hMSCs)增殖的影响。方法采用血球计数板计数法和流式细胞术分别观察了间歇性低氧(3%O2、10%O2)和持续性低氧(3%O2、10%O2、100μmol/LCoCl2、200μmol/LCoCl2)对hMSCs数量以及增殖指数的影响。结果间歇性低氧对hMSCs数量和增殖指数无明显影响;持续性低氧各组hM SCs数量和增殖指数均增加(P<0.05)。结论持续性低氧可促进体外培养的hMSCs增殖,说明持续性低氧作为体外的一种可控制因素,可调节hMSCs的增殖,对于hMSCs的临床应用具有一定的意义。     

脑梗死患者睡眠质量与梗死部位及神经功能缺损程度的关联探究

目的探究脑梗死患者睡眠质量与梗死部位及神经功能缺损程度的关联,分析改善脑梗死患者睡眠质量的干预方法。方法将我院2017年6月-2018年6月收治的113例急性脑梗死患者纳入观察组,并选取同期80名健康体检者纳入对照组。使用多导睡眠图(PSG)检测两组受试者睡眠质量,并比较不同梗死部位、不同神经功能缺损程度急性脑梗死患者睡眠质量的差异,总结临床干预思路。结果观察组TST、SE、REM低于对照组,其SL、觉醒时间高于后者,差异有统计学意义(P0.05)。观察组睡眠障碍发生率为100.00%,高于对照组的26.25%,差异有统计学意义(P=0.000)。大脑皮质梗死患者TST、SE、REM、S3+S4低于其他部位急性脑梗死患者,其SL、RL、觉醒时间、S1均高于后者,差异有统计学意义(P0.05)。随着急性脑梗死患者神经功能缺损程度的进展,其TST、SE、REM逐渐下降,SL逐渐升高,重度神经功能缺损者TST、SE、REM、S3+S4均低于轻、中度患者,其SL、RL、觉醒时间、S1均高于后者,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑梗死患者普遍存在睡眠障碍,梗死部位位于大脑皮质者睡眠质量较差,且随着神经功能缺损程度的加剧,患者睡眠质量进一步恶化;强调针对梗死部位及神经功能缺损的个体化干预,有望成为改善患者睡眠质量与预后质量的重要手段。     

蜗电图对美尼尔氏病的诊断

耳蜗电图是目前诊断美尼尔氏病较为客观的检查。其特点是异常增大的-SP，本文47例美尼尔氏病，异常增大的-SP发生率占77％。与文献报道的82.9％基本接近。1资料与方法测试仪器为中国科学院ZABR－200型，脑干反应侧听仪。病例选择和诊断标准参照Coats及美国眼耳鼻喉科学会的标准。测试步骤，检查当天详细记录耳鸣、眩晕、耳内堵塞感等症状，做纯青测听及蜗电图。2结果2．1测量一SP和AP的振幅，并计算一SP／AP（短声105dBHL），将一SP／AP比值j40％定为一SP异常增大。测试结果47例美尼尔氏病患者中36耳一SP＞40％，占77％。与国内…     

7896名儿童言语障碍的调查报告

我科于1990年4～5月份对哈尔滨市区及农村部分学校学生进行言语障碍调查，现调查情况报告如下。1对象与方法采用整群抽样调查，分成城市、农村两组，选择5～15岁儿童作为调查对象。城市组2356名，男童1241名，女童1115名；农村组5540名，男童2875名，女童2665名，以走村串户与上学校相结合的方法，询问言语障碍史、家族史、人群接触史、智能及学习成绩。方法：为问答式对话，数数字，读语文，检查耳鼻咽喉，口腔，对个别不决者进行录音，带回研究再作定论。1检查项目及分庭1．1项目：语言障碍；构直障碍；节律障碍；言语发音迟缓。1．2分度…     

高血压脑出血

病例简介患者,男,53岁,主因“右侧肢体无力,加重伴意识不清3h”,急诊以“脑出血”于2004-11-07 16:00 pm收入天坛医院神经内科。患者于入院前3h做饭时无明显诱因突然出现右侧面部不适,言语不清,右侧肢体无力,不能持物及站立,当时无头痛     

27例硬脑膜动静脉瘘的临床分析

【摘要】 目的 探讨硬脑膜动静脉瘘（dural arteriovenous fistula,DAVF）的可能危险因素、临床、神经影像特点及治疗策略。 方法 回顾性分析2009年10月～2012年12月期间北京天坛医院神经内科连续收治住院的27例DAVF患者,收集患者的起病方式、危险因素、首发症状、神经影像特点及治疗方式等资料并进行分析。 结果 27例DAVF患者中急性起病13例（48.1％）,其中合并脑出血/蛛网膜下腔出血者10例（37％）,颅内静脉窦血栓形成及高同型半胱氨酸血症者各3例（11.1%）,首发症状为头痛者11例（40.7％）;亚急性起病3例（11.1％）,其中合并颅内静脉窦血栓形成者1例（3.7％）,首发症状为肢体瘫痪/失语者各1例（3.7％）;慢性病程11例（40.7％）,其中合并颅内静脉窦血栓形成、脑出血/蛛网膜下腔出血者各5例（18.5％）,高同型半胱氨酸血症者3例（11.1%）,首发症状为头痛或眼部症状者各5例（18.5％）。其中19例患者行颅脑计算机断层扫描（computed tomography,CT）,3例提示DAVF可能;18例患者行颅脑磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）,7例提示DAVF可能;26例患者完成数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）检查,均被确诊为DAVF。本组患者中动静脉瘘口位置以横窦、乙状窦及海绵窦区最为多见。接受血管内栓塞治疗14例（51.9％）,建议观察或择期血管内栓塞治疗7例（25.9％）,外科手术治疗2例（7.4％）,放弃治疗4例（14.8％）。 结论 不同起病形式的DAVF伴随疾病不同,临床表现多样;DSA具有诊断优势;血管内栓塞可以作为DAVF的有效治疗手段之一。