自制双腔腹腔穿刺针在急腹症中的应用

《中国误诊学杂志》编辑部 :　　目前临床上用的腹腔穿刺工具 ,往往以针头代替 ,存在不易掌握深度 ,易于损伤肠管及造成污染等弊端。笔者于 1996 - 0 4～ 1998- 0 4 ,设计了双腔腹腔穿刺针 ,并获国家专利局实用新型发明专利 (专利号 0 0 2 14 6 5 0 .9) ,经临床应用效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组男 4 9例 ,女 2 7例 ,年龄 3～ 71岁 ,平均 31.5岁。发病至穿刺时间 1h～ 4 d,累计穿刺 79次 ,腹穿 1次提示阳性者 75例 ,2次腹穿阳性者 4例 ,穿刺正确诊断率 94 .9% ,假阳性率0 % ,假阴性率 0 %。双腔腹腔针的结构见图 1。图 1　双腔腹腔…     

便携式多功能异物取出器的研制

异物取出在临床工作中经常遇到。因异物的性质、种类不同医生常感到费时、费力。当遇到不同部位的异物需取出时因现有的异物取出工具单一性 ,缺乏针对性 ,给取异物造成一定难度。为此 ,我们根据临床工作需要 ,制作了一种便携式多功能异物取出器 ,经临床应用 ,效果满意 ,现介绍如下。1　材料与制作该取出器全长 15ｃｍ ,直径 0 8ｃｍ ,异物帽长 6ｃｍ ,异物帽如同钢笔帽正好配套在取出器顶端。该取出器共配有 8种异物取出工具及指示灯 ,其中每 2件异物取出工具连结在一起 ,两端靠螺纹互相套拧在一起。除指示灯及开关、异物刮丝外均为不绣纲…     

闭合性腹部脏器损伤110例临床分析

1 临床资料 近12年来,我们共手术治疗闭合性腹部脏器损伤患者110例.其中男80例,女30例,平均年龄26.5岁.伤后就诊时间:5 h内65例,6～12 h 24例,13～20 h 12例,21～48 h 4例,2 d以上5例.外伤原因:车祸66例,民事纠纷11例,工矿作业性外伤14例,农村建筑性外伤19例.体征和检查:腹膜刺激征阳性者103例,占93.6%;腹腔穿刺阳性者98例,占89%;穿刺抽出不凝全血者93例,占94.8%.腹部透视84例,其中12例见膈下游离气体.血红蛋白在5 g以下者29例,占19.3%;血压在休克水平以下者47例,占42.7%.损伤类型及合并症:脾破裂28例,其中合并肾挫伤2例;肋骨骨折12例;肝破裂12例,合并胰腺损伤1例;上肢骨折1例;空肠破裂15例;结肠破裂5例;回肠损伤13例;肾破裂11例;胃破裂14例;膀胱破裂12例.110例均行手术治疗.28例脾破裂中24例行脾切除术,4例行脾破裂修补术.12例肝破裂,9例行肝破裂修补术,3例行清创止血术.47例胃肠破裂31例行修补术,16例行肠切除、肠吻合术.11例肾破裂,10例行修补术,1例行肾切除术.12例膀胱破裂均行膀胱修补术.     

东营市蚊虫种群密度监测及季节消长调查研究

目的掌握东营市的蚊虫种群密度情况及季节消长趋势,为进一步的蚊虫防治工作提供科学依据。方法设立1—4级蚊虫监测片区,采用勺捕法监测蚊幼虫密度,成蚊密度监测采用CO2诱蚊灯法,对采集的成蚊及幼虫进行形态学鉴定,记录环境温度、降雨量、相对湿度等气象因素。结果蚊幼虫平均密度从1～3级监测片区逐渐增高,统计学处理,彼此间无显著性差异（P〉0．05）。蚊幼虫从5月份开始出现,密度逐月增高,在7—8月份达到高峰。9月份后逐月下降,10月下旬未再被监测出。各种成蚊的季节变化趋势具有一致性,即从5月开始出现,逐月升高,8月份成蚊密度达到最高,从9月份开始逐渐下降,到11月上旬消失。通过使用SPSS13．0统计学处理软件对气象条件对成蚊活动的影响可以看出,成蚊的季节消长活动主要受降雨量、温度及环境因素（如食源,竞争者）的影响,相对湿度和风速的影响较弱,蚊虫季节消长与温度和降雨量成正相关性。结论在进行大面积控蚊的同时,应该加强城区蚊虫种群密度的监测,有针对性的做好医院和居民区的灭蚊、防蚊工作。     

闭合性腹部腹器损伤110列临床分析

1 临床资料 近12年来,我们共手术治疗闭合性腹部脏器损伤患者110例.其中男80例,女30例,平均年龄26.5岁.伤后就诊时间:5 h内65例,6～12 h 24例,13～20 h 12例,21～48 h 4例,2 d以上5例.外伤原因:车祸66例,民事纠纷11例,工矿作业性外伤14例,农村建筑性外伤19例.体征和检查:腹膜刺激征阳性者103例,占93.6%;腹腔穿刺阳性者98例,占89%;穿刺抽出不凝全血者93例,占94.8%.腹部透视84例,其中12例见膈下游离气体.血红蛋白在5 g以下者29例,占19.3%;血压在休克水平以下者47例,占42.7%.损伤类型及合并症:脾破裂28例,其中合并肾挫伤2例;肋骨骨折12例;肝破裂12例,合并胰腺损伤1例;上肢骨折1例;空肠破裂15例;结肠破裂5例;回肠损伤13例;肾破裂11例;胃破裂14例;膀胱破裂12例.110例均行手术治疗.28例脾破裂中24例行脾切除术,4例行脾破裂修补术.12例肝破裂,9例行肝破裂修补术,3例行清创止血术.47例胃肠破裂31例行修补术,16例行肠切除、肠吻合术.11例肾破裂,10例行修补术,1例行肾切除术.12例膀胱破裂均行膀胱修补术.     

脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

目的 探讨脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法 以1997－2000年收治的21例患者的临床资料进行分析。结果 痊愈13例，好转7例，死亡1例，有效率为95．5％。结论 此方法操作方便、安全可靠，病人易于接受，适于基层医院推广应用，是行之有效的治疗措施。     

移位清洁灌肠法的临床应用

近年来,我们对行子宫广泛切除、肛门直肠手术、胆道及肾盂造影、腹部X线平片、钡剂灌肠等特殊检查病人,手术前或检查前采用移位清洁灌肠法灌肠,效果良好。     

肛门疾病术后尿潴留原因分析及预防护理

2006年1月～2008年12月,我们对159例肛门疾病术后尿潴留患者进行原因分析及预防护理,取得满意效果.现报告如下. 1临床资料 本组肛门疾病患者1 560例,发生尿潴留159例,男84例,女75例;年龄24～68岁,平均52岁.局部浸润麻醉76例,硬膜外麻醉38例, 腰麻45例.术后均采用复方利多卡因注射液、亚甲兰注射液局部封闭,患者采用自控镇痛泵等方法镇痛.     

垦利县强化农村三级卫生网建设

经过几年的努力，恳利县形成了以县级医疗机构为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生服务站为基础的医疗卫生网络，初步达到了“资源共享、优势互补、方便群众、减轻负担”的目的，同时，为进一步开展卫生工作打下了良好的基础。     

东营市可持续控蚊示范区技术措施及效果评价的研究

目的设立控蚊示范区,探索减少蚊虫危害,预防蚊媒病发生和流行的技术措施和可靠的控蚊效果评价方法,保护当地居民的身心健康和生命安全。方法将控蚊示范区划分为一级、二级、三级和四级防控区,对成蚊及幼虫进行形态学鉴定;进行淡色库蚊抗药性和杀虫剂筛选试验;制定行之有效的技术措施方案,采取可靠的控蚊效果评价方法,采用蚊虫综合防治的方法,大面积防控成蚊和幼虫。结果采取控蚊技术措施后,摸清了示范区蚊虫孳生地分布;掌握了示范区蚊虫的优势种群;开展了不同蚊种的季节消长规律;查明成蚊与温度、降雨量、湿度之间的相关性;开展了淡色库蚊对不同杀虫剂的抗药性调查;筛选了适合本地区的杀虫剂;进行了不同孳生地球型芽孢杆菌和苏云金杆菌防治蚊幼虫实验;对控蚊示范区实施了全面化学杀灭实验和防蚊实验。效果评价则使用相关密度指数作为效果评价方法,以及资料考核评价,进行杀灭幼虫效果评价和杀灭成蚊效果评价。结论本项目的实践,使得示范区各种蚊虫密度大幅度降低,并有效的降低了媒介传染病的发病率,具有重要的现实意义和控蚊示范作用。