儿童重症监护病房心搏骤停患儿心肺复苏短期预后影响因素分析

目的探讨儿童重症监护病房(PICU)心搏骤停前和心肺复苏实施中的各种因素对心肺复苏短期预后的影响。方法选择2014年1月-2017年3月宝鸡市妇幼保健院儿童重症监护病房治疗的86例心搏骤停患儿为研究对象,收集系统因素、心搏骤停前干预措施和心肺复苏干预措施,以心肺复苏成功作为终点指标。采用多因素Logistic回归分析心肺复苏失败的相关因素。结果 86例心搏骤停患儿心肺复苏成功55例(64.0%),单因素分析显示,不同入住重症监护病房时间,心搏骤停前是否中应用镇静药物、心静脉通路,心肺复苏实施中是否接受气管插管、正压通气、胸外按压、补碱,不同心肺复苏工作时长患儿心肺复苏失败率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过多因素分析发现,心搏骤停前应用镇静药物,心肺复苏实施中接受正压通气、胸外按压、补碱,心肺复苏工作时长与心肺复苏失败有回归关系(P<0.05)。结论对于儿童重症监护病房心搏骤停患儿,其在心搏骤停前应用镇静药物以及心肺复苏过程中接受正压通气者心肺复苏失败率低,其在心肺复苏过程中接受补碱者、胸外按压者以及心肺复苏工作时长≥30 min者的心肺复苏失败率高;对于因为呼吸因素导致出现心搏骤停的患儿,应该及时进行正压通气,危重症患儿应该保持内环境的稳定,且临床医生尽可能进行长时间的心肺复苏。     

臭氧介入治疗腰椎间盘突出症护理体会

目的:探讨臭氧介入治疗术在椎间盘突出症治疗中的护理。方法选择268例临床确诊为椎间盘突出患者,在X光机引导下臭氧介入治疗腰椎间盘术。结果:122例患者80%术后立即症状缓解、疼痛减轻;随访3个月以上,有效率均上升至97%。结论:X光机引导下臭氧介入治疗腰椎间盘治疗术是治疗椎间盘突出症,方法简便、有效、安全[1],正确的护理措施能提高手术疗效。     

静脉营养管理结合出院后延续性护理对早产儿发育及免疫功能的影响

目的探究静脉营养管理结合出院后延续性护理对早产儿发育及免疫功能的影响。方法选取2014年1月至2017年1月于该院分娩的81例早产儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组(n=40)和对照组(n=41)。对照组实施早期静脉营养管理,试验组实施早期静脉营养管理结合出院后延续性护理,然后于早产儿出生时、纠正胎龄6个月时对其血清清蛋白、球蛋白、IgG、IgA及C-反应蛋白(CRP)水平进行测定,同时对两组在纠正胎龄1个月、3个月及6个月时体质量进行测量,在纠正胎龄6个月、12个月时使用婴幼儿智能发育量表(CDCC)对两组患儿智力发展系数(MDI)及心理运动发育指数(PDI)进行评估。结果出生时两组球蛋白及清蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05);纠正胎龄6个月时,两组球蛋白及清蛋白水平与出生时比较均出现升高,差异有统计学意义(P0.05)。纠正胎龄6个月时,试验组IgG、IgA水平高于对照组,CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。纠正胎龄1个月、3个月及6个月时,试验组体质量均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。纠正胎龄6个月及12个月时,试验组MDI、PDI得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论静脉营养管理结合出院后延续性护理能够加快早产儿发育,提高其免疫功能。