比较年轻宫颈癌患者不同方法治疗后的生活质量

目的通过对年轻宫颈癌患者采用两种不同的放疗方法进行治疗，比较不同方法治疗后患者健康恢复情况和生活质量。方法对宫颈癌患者可选用两种治疗方法，一种是广泛子宫切除加选择性盆腔淋巴结清扫术加盆腔外照射治疗，另一种是广泛子宫切除术加选择性盆腔淋巴结清扫术加^125I粒子植入放疗。手术后随访并进行妇科检查及抽血壹性激素以及问卷调查分析。结果盆腔外照射组患者出现外阴干燥、疼痛、阴道萎缩较粒子植入组明显。性激素水平也较植入组低。结论早中期宫颈癌患者，采用手术加粒子植入放疗有较好疗效，中、晚期宫颈癌患者可采用手术加粒子植入加外照射治疗。粒子植入放疗对患者的生活质量干扰小。     

罕见子宫血管型平滑肌瘤29例分析

目的探讨罕见子宫血管型平滑肌瘤的临床特征及独有的临床特征。方法对2000年6月-2004年10月经病理诊断为血管型平滑肌瘤的患者29例，就其独特的临床特征、手术所见、病理及预后进行分析。结果血管型平滑肌瘤的瘤体大小及术中出血量与普通型平滑肌瘤有明显不同（P〈0．05）。术前确诊困难，部份病例可与富于细胞型平滑肌瘤同时并存。随访未发现复发、转移。结论血管型平滑肌瘤有其特有的临床特点。瘤体较大，术中出血多，但预后好。     

腹腔镜治疗输卵管积水性不孕64例分析

目的 分析腹腔镜下输卵管造口术、粘连松解术治疗输卵管远端积水不孕症的妊娠结局,评价其疗效.方法 2006年6月～2009年7月经子宫输卵管碘油造影术证实输卵管积水64例,均行腹腔镜检查,诊断明确后行输卵管造口术、粘连松解术.分为输卵管积水直径＜3 cm和输卵管积水直径≥3cm两组,通过术后随访,观察两组妊娠情况.结果 ...     

胎死宫内40例母体因素及治疗分析

目的:探讨胎死宫内(IUFD)的母体因素及治疗方法。方法::选择2004年3月至2010年3月本院收治的40例胎死宫内患者为研究对象,年龄为20～38岁,平均30岁;初产妇为32例(80.0%),经产妇为8例(20.0%);孕龄为22～39孕周,平均为34孕周。采用回顾性分析法分析胎死宫内的母体相关因素及诊治方法。结果:合并产科并发症患者占胎死宫内比例最大。包括妊娠期高血压疾病12例(30.0%);前置胎盘9例(22.5%)和胎盘早剥7例(17.5%)。脐带因素所占比率次之。治疗措施应根据患者病情、产道条件和胎儿死亡时间综合制定,同时积极防治胎死宫内并发弥散性血管内凝血(DIC)。结论:胎儿缺血缺氧死亡是胎死宫内的主要病因。早期诊断、适时终止妊娠、正确治疗胎死宫内所致并发症至关重要。     

米索前列醇在200例无痛人工流产中运用疗效观察

无痛人工流产在临床上逐步被医生和孕妇所接受并推广应用，对于减轻孕妇痛苦及避免人工流产综合症的发生有明显作用，但却有影响子宫收缩，阴道流血多等副反应。我们采用人工流产前阴道内放置米索前列醇的方法，取得了很好的效果，现总结如下。     

米索前列醇在无痛人工流产术前应用的疗效观察

<正>近年来,丙泊酚静脉麻醉用于实施人工流产术,方法简便易行且镇痛效果肯定,临床上逐步被医生和孕妇所接受并推广应用,对于减少受术者痛苦,降低人工流产综合征的发生,提高手术的安全性有较好的作用,但丙泊酚却有影响子宫收缩,造成阴道流血增多的副作用。有报道丙泊     

人工流产等因素与输卵管性不孕关系的临床研究

目的 探讨人工流产及不孕年限、盆腔炎史、阑尾炎史、输卵管妊娠史和沙眼衣原体感染等是否为输卵管性不孕的危险因素.方法 采用病例对照研究方法,调查对象分为双侧输卵管阻塞不孕者（病例组154例）,双侧输卵管通畅不孕者（对照组170例）,面对面调查收集资料,内容包括年龄、教育程度、职业、不孕年限、人工流产史、月经史、妊娠史、盆腔炎病史、阑尾炎病史等,资料单因素及采用非条件Logistic回归分析.结果 单因素分析显示,病例组有人工流产史94例（61.0％）,对照组有人工流产史95例（55.9％）,2组间差异无统计学意义（P＞0.05）.不孕年限、盆腔炎史、阑尾炎史、输卵管妊娠史和沙眼衣原体感染所占比例比较,2组间差异有统计学意义（P＜0.05）.非条件Logistic回归分析盆腔炎史（OR：4.378）、输卵管妊娠史（OR：3.026）、沙眼衣原体感染（OR：5.041）、阑尾炎史（OR：4.912）是输卵管性不孕的危险因素.人工流产史与盆腔感染有关（OR：1.534）.结论 人工流产不增加输卵管性不孕的危险性,但应避免人工流产并发症如盆腔炎以及输卵管妊娠、沙眼衣原体感染等的发生,以减少输卵管不孕.     

早卵泡期血清抗苗勒管激素水平在预测卵巢低反应中的价值探讨

目的:探讨早卵泡期血清抗苗勒管激素(AMH)水平对卵巢储备功能低下患者在控制性超排卵(COH)中预测卵巢低反应的应用价值及前景。方法:分析2013年10月至2015年6月在昆明医科大学第四附属医院接受体外受精/单精子卵母细胞内注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)205个周期的患者,其中包括卵巢低反应患者70例(获卵数5个)和卵巢正常反应患者135例(15个获卵数≥5个)。在患者月经第二天或第三天清晨抽空腹静脉血,测定抗苗勒管激素(AMH)、基础卵泡刺激素(b FSH)、基础黄体生成素(b LH)及基础雌二醇(b E2)水平,同时行阴道B超检查测定窦卵泡数(AFC),以获卵数为评价标准。结果:年龄、AMH、AFC、b FSH及b FSH/b LH和获卵数存在相关性(P0.05),其中AMH相关性最强(r=0.597,P=0.000),其余相关性由强到弱为:AFCb FSH水平b FSH/b LH比值年龄。预测卵巢低反应ROC曲线下面积AMH最大,其余次序和相关性一致。预测卵巢低反应的AMH水平界值1.275μg/L(ROC曲线下面积0.823,灵敏度0.786,特异度0.852)。结论:血清AMH水平是反映卵巢储备能力的理想指标,可预测COH中卵巢低反应,用于指导临床选择合适的治疗方案。     

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的临床对照研究

目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的优缺点及安全性。方法:选取输卵管妊娠患者共90例,其中腹腔镜手术53例(腹腔镜组),开腹手术37例(开腹组),观察手术时间、术中出血量、术后3天内平均体温、肛门排气时间、下床活动时间、总住院时间、术中及术后并发症等情况。结果:开腹组术中出血量、术后平均体温、排气时间、下床时间、住院费用、住院时间等指标均大于(长于)腹腔镜组,但是手术时间腹腔镜组长于开腹组,各项指标两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组2例患者术后血β-HCG水平不下降加用药物治疗后恢复正常范围。结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠术后恢复快,手术微创,但是费用较高,整体临床疗效优于开腹手术。