慢性肾衰竭维持性血液透析患者死亡原因分析

血液透析（hemodialysis，HD）是延长终末期肾衰竭（endstage renal failure，ESRF）患者存活期最有效的替代治疗方法之一。尽管近年来血液净化技术不断改进和发展，但是维持性血液透析（maintenance hemodiaiysis，MHD）患者的生活质量和生存率并不理想。现回顾性分析了我院维持性血液透析治疗死亡25例ESRF患者的死亡原因。     

血浆纤维蛋白原浓度对颈动脉粥样硬化程度的影响

颈动脉粥样硬化是导致颈动脉狭窄的直接因素,又是引起缺血性脑卒中的重要危险因素.但其与纤维蛋白原浓度之间的关系近年来倍受关注.本文对此进行了观察,报告如下.     

人MASP1 N端片段原核表达载体的构建及其表达

目的:在大肠杆菌中表达人甘露聚糖结合凝集素(MBL)相关丝氨酸蛋白酶1(MASP1)N端片段.方法:采用PCR技术从含人MASP1 cDNA的质粒pGEM-MASP1中扩增MASP1-N端基因片段,将其插入原核表达载体pGEX4T-1,转化BL21(DE3)感受态菌诱导表达MASP1-N端蛋白,通过GSTrap亲合层析柱纯化目的蛋白,以SDS-PAGE和Westernblot进行鉴定,并以ELISA分析了目的蛋白与重组MBL-CLR、重组MBL的结合活性.结果:从pGEM-MASP1中扩增得到约860 bp的基因片段,构建成重组载体经酶切出现约4 900 bp和860 bp片段,测序结果与预期的完全一致.纯化蛋白经SDS-PAGE可见Mr60000蛋白带,该蛋白可与抗GST抗体反应并能与重组人MBL-CLR、重组人MBL蛋白结合.结论:获得了表达人MASP1 N端片段的大肠杆菌菌株和重组人MASP1 N端片段/GST融合蛋白,为MASP1分子的进一步研究提供了条件.     

等溶血液稀释生物平衡疗法加灯盏花素治疗高黏血症冠心病80例

目的　观察用等溶血液稀释生物平衡疗法加灯盏花素治疗高黏血症冠心病的疗效。方法　将 13 2例患者随机分为 2组。治疗组在等溶血液稀释生物平衡疗法的基础上 ,每次用灯盏花素 5 0mg加入 5 %葡萄糖或生理盐水注射液 5 0 0mL中静滴 ,4～ 6d1次 ,2～ 3次为 1个疗程。对照组予硝酸酯类药物、β -受体阻滞剂、钙拮抗剂及抗凝药物等常规治疗。结果　治疗组疗效明显优于常规对照组 (P <0 .0 1)。结论　该方法具有疗效显著、快速安全、副作用少等优点 ,值得推广应用     

白细胞介素-10基因多态性与儿童肠道病毒71型感染的相关性研究

目的 探讨白细胞介素-10（IL-10）基因位点-1082A/G、-819C/T和-592C/A多态性与IL-10水平及儿童肠道病毒71型（EV71）感染程度的关系。方法 选取EV71感染的手足口病患儿137例为研究对象,其中轻症组91例,重症组46例,另选取行健康体检儿童122例为健康对照组,采集临床数据。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清IL-10水平。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）分析技术检测IL-10基因位点-1082A/G、-819C/T和-592C/A的多态性。结果 与健康对照组相比,EV71感染组患儿的-1082位点AA基因型频率和A等位基因频率更高（P < 0.05）。在EV71感染组中,重症组-1082位点AA基因型频率和A等位基因频率高于轻症组（P < 0.05）。两组间IL-10基因位点-819C/T和-592C/A多态性的分布比较差异均无统计学意义（P > 0.05）。重症组患儿血清IL-10水平明显高于轻症组和健康对照组（P < 0.05）。IL-10-1082 AA基因型、-819 TT基因型和-592 AA基因型与IL-10的低表达有关（P < 0.05）。在单倍型构建上,EV71感染组GCC单倍型的频率低于健康对照组（P < 0.05）。在EV71重症感染组中,ATA单倍型患儿的IL-10水平较其他单倍型显著降低,而GCC患儿的IL-10水平较其他单倍型显著升高（P < 0.05）;轻症组和健康对照组各单倍型间的IL-10水平比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 IL-10基因多态性与IL-10表达水平及EV71感染严重程度有关。     

亚健康失眠阴虚火旺型的logistic回归及判别分析

目的：采用logistic回归及判别分析来归纳亚健康性失眠阴虚火旺型症状要点。方法：将通过中医证候调查问卷收集413例亚健康失眠患者,对证属阴虚火旺型197例亚健康失眠患者的临床症状,分别进行多元logistic回归及判别分析,结果：logistic回归提取的症状为：心烦懊恼、目赤、口苦、口干咽燥、耳鸣、盗汗、面色少华、神疲体倦、腰膝酸软和小便黄。并建立中医证型预测模型,且预测模型的一致率为81.84%,即理论判别与实际资料的总吻合率为81.84%。入选判别函数的症状则为：五心烦热、耳鸣、小便黄、目赤、盗汗、口干咽燥、大便结、神疲体倦、心烦懊恼、面色少华、口苦及心悸。回代法计算的判别一致率为81.1%。结论：阴虚火旺型的症状主要包括：目赤、口苦、心烦懊恼、耳鸣、口干咽燥、盗汗。利用logistic回归和判别分析归纳本证具有较高的吻和性,可提高亚健康失眠阴虚火旺型中医诊断的客观性和准确性。     

太白贝母生产数值区划研究

本文在太白贝母的应用历史及现状调查的基础上,对其生态习性进行了文献调研和实地考察,以太白贝母分布区55个样点为分析基点,选取≥10℃积温、年平均气温、1月平均气温、1月最低气温、7月平均气温、7月最高气温、相对湿度、年均日照时间、年降水量、土壤类型等影响太白贝母生长发育的关键生态因子,再应用<中药材产地适宜性分析地理信息系统>(TCMGIS-Ⅱ)对太白贝母(Fritillaria taipaiensis P.Y.Li)在全国的生态适宜区进行分析.研究结果表明,适宜产地主要分布于陕西、湖北、甘肃、重庆、四川、云南等省区.研究结果有助于太白贝母GAP规范化种植基地选择及川贝母资源的可持续利用.     

惊厥性脑损伤与细胞自噬的相关性

自噬是溶酶体降解利用细胞内物质成分的过程,对应激状态下神经细胞存活及清除衰老细胞器和错误折叠蛋白等起重要作用;其可作为神经细胞的保护机制,也可作为神经细胞死亡方式之一.反复惊厥可以导致脑损伤,但具体机制尚不清楚,最近研究表明,惊厥时可启动细胞凋亡途径,并且也可启动细胞自噬,从而介导神经元适应、损伤或凋亡,惊厥性脑损伤与细胞自噬密切相关.细胞自噬作为一条新的重要的信号途径,为惊厥脑损伤的防治提供新的治疗方向.     

LncRNA CCAT1在青少年高血压筛查中的效果及靶向miR-181a促使高血压并发血管疾病的产生

目的 探究LncRNA CCAT1在青少年高血压筛查中的效果及靶向miR-181a促使高血压并发血管疾病的产生的机制。方法 选取山西医科大学汾阳学院附属三甲医院2019年8月-2021年1月收诊高血压患者56例为观察组,同时期健康体检者65例为对照组,检测两组外周血中CCAT1,冠状动脉平滑肌细胞HCASMC、心肌细胞AC16,分析CCAT1、miR-181a的生物学影响情况。最后,双荧光素报告酶验证CCAT1与miR-181a的关系。结果 观察组血清中CCAT1高于对照组（P<0.05）;ROC曲线分析显示,当血清中CCAT1>2.92时,预测高血压发生的灵敏度为66.07%,特异度为78.46%(P<0.05)。在HCASMC中,sh-CCAT1组增殖能力最强,凋亡率最低,si-CCAT1组增殖能力低于NC-CCAT1组,凋亡率高于NC-CCAT1组（P<0.05）;miR-mimics组增殖能力最低,凋亡率最高,miR-inhibitor组增殖能力高于miR-NC组,凋亡率低于miR-NC组（P<0.05）。而在AC16中则反之（P<0.05）...     

颅脑损伤合并多发伤患者51例临床救治体会

严重颅脑损伤合并多发伤多为交通意外伤、压砸伤和高空坠落伤。近年来,其发生率日益增多。此类患者病情危重,常危及患者的生命和预后生活质量［1］。对颅脑损伤合并多发伤及早作出正确的诊断和及时、有效的救治对患者的安危和预后具有重要意义。笔者对我院近年来收治的51例颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料进行分析,探讨了颅脑损伤合并多发伤的临床特点和救治体会,现报道如下。