小儿气管、支气管异物228例临床分析

目的探讨气管、支气管异物手术的麻醉、治疗方法。方法回顾分析1986～2006年治疗的228例气管、支气管异物的临床资料。结果223例气管、支气管异物均在全麻下经支气管异物取出术而治愈。结论全麻下支气管异物取出术是气管、支气管异物安全有效的治疗方法。     

传染性单核细胞增多症在咽部的临床表现

传染性单核细胞增多症是一种急性传染病,可有发热、咽痛、扁桃体肿大等咽部的临床表现,易误诊为急性扁桃体炎.现报告1例并文献复习,就该病的病因、临床表现、诊断和治疗进行讨论,以冀提高对该病的认识.     

氟化泡沫与氟保护漆对离体乳牙釉质保护效果的比较

目的 比较局部使用氟化泡沫和氟保护漆对乳牙釉质脱矿的保护作用。方法 60颗牙冠完整的下颌乳切牙,在牙冠唇侧选定釉质处理区域,按照不同试剂处理分为A、B、C三组,A:氟化泡沫组,B:氟保护漆组,C:去离子水组。处理后的离体牙在脱矿液中浸泡72 h后用扫描电镜观察釉质表面形态结构差异;利用原子吸收分光光度计检测各组脱矿液中钙离子的溶出量。结果 A、B两组析出的Ca²⁺浓度均显著低于C组(P<0.05);B组析出的Ca²⁺浓度显著低于A组(P<0.05)。扫描电镜观察釉质表面显示C组较A、B两组脱矿明显,A、B两组的釉质表面可见再矿化物。结论 离体下颌乳切牙应用氟化泡沫及氟保护漆都可以增强其釉质的抗酸能力并促进再矿化,氟保护漆较氟化泡沫具有更强的保护作用。     

河北省5岁人群乳牙龋病抽样调查报告

目的 了解河北省5岁人群乳牙龋病状况.为河北省口腔卫生保健工作提供信息支持.方法 采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,抽取河北省5岁城乡常住人口720例.男女各半.按照<第三次全国口腔健康流行病学调查方案>中临床检查牙列状况的检查方法和标准,使用社区牙周指数探针检查全口乳牙牙冠龋病情况.计算出患龋率、龋均.结果 5岁组人群乳牙患龋率为69.1%、龋均为3.3.龋齿充填率为3.4%.龋均和患龋率在城乡无显著性差异(P>0.05).结论 5岁儿童乳牙龋齿较严重,96.6%龋齿未经治疗,是龋病预防的重点人群.     

MEBO在扁桃体切除后的应用

本文报告了MEBO在扁桃体切除术后创面涂布在减轻水后疼痛方面的作用。通过临床观察，发现该药止病效果可靠，无不良反应，值得临床应用。     

间接喉镜下侧压法声带息肉及小结切除术

从１９８５年至今,采用间接喉镜下间接息肉钳侧压法（简称侧压法）行声带息肉和小结切除手术２３７例,获得良好效果,现报告如下：１ 资料与方法：１.1 临床资料 临床诊断为声带息肉和声带小结患者２３７例中,男１３８例,女９９例,年龄１３～７５岁,病程１月～１３年,其中单侧１４４例,双侧７９例,位于前联合者１４例,位于左右侧声带前中１／３处１７６例,位于声带表面近喉室处９例,有蒂者１７例,广基息肉４３例。病理证实声带小结８ｌ例,声带息肉１５１例,纤维瘤５例。病变直径最大者８ｍｍ,主要症状是声嘶,发声易疲劳,…     

呼吸道异物104例临床分析

目的：研究对呼吸道异物的诊断与治疗。方法：对104例患者诊治，103例在全麻下行呼吸道异物取出术。结果：103例在直达喉镜和支气管镜下均顺利取出异物。结论：诊断呼吸道异物应详细询问病史，认真全面的肺部检查，结合X线摄片，综合分析，在鉴别诊断呼吸道疾病时应考虑到本病。全麻加咽喉黏膜表面麻醉手术安全，成功率高。     

不同制洞方法及充填材料对乳牙充填体边缘微渗漏的影响

目的了解乳牙采用牙钻和Er.YAG激光制洞后充填不同材料边缘微渗漏情况。方法下颌乳中切牙120颗,随机分为十组,采用牙钻和Er.YAG激光制洞后充填不同材料,各组随机取出两颗,扫描电镜观察充填物与洞壁结合情况。其余样本染色,体式显微镜下观察微渗漏情况并记分。结果扫描电镜观察结果:机械备洞组充填物与牙体之间存在明显缝隙,激光制洞充填物与牙体之间无明显缝隙,局部出现融合;前四组明显观察到激光制洞充填物边缘密合度优于牙钻制洞充填物边缘;机械备洞和激光制洞结合酸蚀粘接复合树脂充填,密合度最好。体式显微镜边缘微渗漏观察结果:(1)不同制洞方法,同种充填材料充填边缘微渗漏染料渗入程度不等,结果均无显著性差异(0.05)。(2)不同制洞方法,玻璃离子充填边缘微渗漏均明显高于其余材料充填,有显著性差异(P<0.05);自酸蚀粘接复合体充填边缘微渗漏均高于酸蚀粘接复合树脂充填,有显著性差异(P<0.05);激光制洞,酸蚀粘接复合体充填边缘微渗漏明显高于酸蚀粘接复合树脂充填,有显著性差异(P<0.05)。结论 (1)不同制洞方法,对充填体边缘密合及微渗漏有一定影响。Er.YAG激光制洞优...     

儿童口腔病舒适化治疗中应用STA无痛麻醉仪的效果评价

目的探讨在儿童口腔病舒适化治疗中应用STA无痛麻醉仪的临床效果评价。方法选择我院儿童口腔科102例儿童口腔病患儿作为研究对象,在儿童口腔疾病舒适化治疗中结合使用STA无痛麻醉仪,观察临床治疗前后患儿的心理状态、舒适度变化及其治疗后患儿NRS疼痛评分,进行综合评价。结果患儿经治疗后焦虑程度(21.88±1.32)、抑郁程度(20.05±2.80)评分明显比治疗前更轻,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。患儿治疗后的舒适度评分包括生理维度(13.91±1.04)、心理维度(31.08±1.65)、精神维度(26.10±1.37)、社会文化和环境维度(21.79±2.17)、整体舒适度(92.88±2.60)明显比治疗前更高,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后患儿NRS疼痛评分(3.88±0.56)显著低于治疗前的(7.45±1.22),前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童口腔病舒适化治疗过程中结合使用STA无痛麻醉仪,可有效改善患儿的心理状态,提高患儿的舒适度,值得在临床上推广应用。     

支撑喉内窥镜下电动切割器在咽喉部手术的应用

2003年9月至2004年4月我们在支撑喉内窥镜下使用电动切割器切除会厌囊肿和前连合处巨大息肉23例,其中男15例,女8例,17～61岁,平均41岁.声带息肉17例,息肉超过4mm10例,超过5mm3例,两侧息肉2例,均为广基息肉.会厌囊肿4例,声带囊肿2例,会厌囊肿均在2.5cm以上.治疗方法是经口腔插入小管径带气囊气管插管全身麻醉.术中心电监护、血氧饱和度监测.全麻后,患者取仰卧位,常规消毒铺巾.将支撑喉内窥镜插至前连合或舌根,调整头位和支撑喉内窥镜,充分暴露病变后,固定支撑喉内窥镜,连接摄录象系统和监视器.调节焦距,使图像清晰.在监视器的监视下将电动切割器刀孔对准息肉组织或囊壁,控制脚踏开关,1500～2000r/min,左右双向转动.通过吸引啄起病变组织吸入刀头侧孔内切除,直至手术创面光滑平整.术后禁声10d,应用抗生素5d预防感染.地塞米松雾化吸入7d,23例手术顺利,会厌囊肿术后创面平整光滑,住院5d.声带息肉术后声带边缘平整顺合,声音恢复正常,术后1周出院.