钙通道阻滞剂引起水肿的机制及应对措施

探讨使用各类钙通道阻滞剂出现水肿的发生机制。应用钙拮通道阻滞进行过程中高血压的临床治疗,应通过临床医师、药师及患者沟通,合理为患者选用适宜药物,并观察患者治疗过程中出现的不良反应。     

甲氨蝶呤过量致危及生命不良反应救治的药学监护

甲氨蝶呤是一种可用于卵巢肿瘤、头颈部肿瘤、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、某些白血病及淋巴瘤等疾病的抗肿瘤药物,其免疫抑制作用明显,有时亦可对银屑病、类风湿性关节炎进行治疗。近年来甲氨蝶呤用于医院各科领域单次大剂量或多次小剂量的保守治疗均取得不错的疗效,但同时由于甲氨蝶呤是一种不论口服给药、静脉注射、肌内注射、鞘内注射等,均可能出现危及患者生命安全不良反应的临床用药,实施对症的药学监护较为关键,就此本文作如下综述。     

大剂量甲氨蝶呤治疗儿童颅内生殖细胞瘤延迟排泄的影响因素

目的 分析大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)治疗儿童颅内生殖细胞瘤延迟排泄的影响因素。方法 纳入2016年6月至2018年7月北京市普仁医院收治的216例采用HD-MTX治疗的颅内生殖细胞瘤患儿的临床资料,对影响颅内生殖细胞瘤患儿HD-MTX延迟排泄的因素进行单因素和多因素分析。结果 丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶、血清白蛋白、碱性磷酸酶、血肌酐异常组的MTX血药浓度超安全值占比均高于上述指标正常组[52.00%(13/25)比3.66%(7/191)、46.87%(15/32)比2.72%(5/184)、25.00%(18/72)比1.39%(2/144)、29.17%(14/48)比3.57%(6/168)、45.95%(17/37)比1.68%(3/179)](均P<0.01)。Logistic回归分析显示,ALT和血肌酐是评价MTX经亚叶酸钙解救后血药浓度超安全值的影响因素(OR=6.434,95%CI 1.567～26.412,P=0.010;OR=13.081,95%CI 2.712～63.103,P<0.001)。结论 血肌酐和ALT是接受HD-MTX治疗...