临床分离多重耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶基因分析

目的了解多重耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶基因的存在情况。方法收集2004年11月~2005年4月从临床上分离的17株多重耐药铜绿假单胞菌进行6种β-内酰胺酶基因的检测。结果17株菌中检出TEM基因为8株(47.1%),VIM、OprD2基因均为2株(11.8%),而IMP、SHV、OXA基因均为阴性。结论我院多重耐药铜绿假单胞菌的β-内酰胺酶基因主要是TEM基因,其次为VIM基因,OprD2缺失阳性率低,提示铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的机制不是单一的。     

某护理学校女生性知识掌握程度及性教育现状调查分析

目的了解护理学校女生对性知识掌握程度以及性教育现状的情况并进行分析,为相关研究和干预提供依据。方法采用整群抽样方法,对南宁市某护理学校1311名年龄在15~18岁的女生进行现场问卷调查。结果女护生获取性知识的来源大部分是书刊影视,占42.2%,学校课堂教育次之,占24.8%,通过父母获得知识仅占2.8%。有了性方面疑惑,大部分是通过向好朋友倾诉,占66.0%,只有6.2%向父母、1.3%向老师倾诉。57.8%的女护生认为在学校开设性教育课程利大于弊,只有1.2%的人认为弊大,其余41.0%认为因人而异。40%的女护生不清楚手淫是否有害健康,有57.8%不清楚怎样计算安全期;41.8%的人基本能够了解避孕措施,还有35.7%不清楚如何避孕。48.6%不清楚避孕套可避免性病。25.4%不清楚与多个性伴侣发生性行为会增加感染性病的概率。表明,女护生已具备一定的青春期知识,但对性知识缺乏系统的认识,一些概念模糊不清。多数女护生认为青春期性教育是必需的。在获取性知识、解决性问题时,女护生对学校课程和教师的期望很高,但实际于之获得的知识或主动向之求助很少。结论应加强对女护生开展系统的性及生殖健康教育活动。青春期性教育应是全社会关注的焦点之一。     

生物化学教学方式改革初探

生物化学是一门重要的医学基础课程，与临床医学有着密切的联系。由于中专护理专业的学生均为初中毕业生，面对生化理论中那些复杂的结构、机制及其过程他们难于理解和掌握，普遍感觉生化难学。为探索提高教学质量的教学方法，帮助学生学好生物化学，笔者致力于启发式教学体系的研究探索，在教学过程中运用病例引入式教学法 (邀请内科教师共同参与病例讨论 )、讨论式教学法、以问题为基础的教学法等，激发了学生对学好医学的内在动力，取得了一定的成效。 1实验班教学选择护理专业 97级 1班为实验班，用新的教学方式进行教学，教学程序基本…     

银杏叶提取物联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变

近年来血管因素在DNP中作用已引起人们的重视，我院收治糖尿病周围神经病变（DNP）患者78例，其中40例用银杏叶提取物（舒血宁）联合甲钴胺治疗，其余单用甲钴胺治疗，联合治疗组效果显著现报告如下：     

H_2受体阻断剂的药理

溃疡病是一种常见的多发病,国内外都在致力研究治疗方法。传统的治疗方法有抗酸、解痉、粘膜保护剂、抗胆硷药、抗胃泌     

在社区应用Orem学说预防老年抑郁症的探讨

目的 :探讨在社区应用 Orem的自护学说对预防老年抑郁症、维护和促进老年人的自理能力等方面的作用。方法 :将 10 0位老年人 (无抑郁症 )随机化分为实验组 (5 0例 )和对照组 (5 0例 ) ,实验组应用 Orem的自护学说实施护理措施并按每 2周 1次随访 ,对照组则按每 2周 1次进行常规随访 ,1年后 ,根据 Newcastle抑郁量表收集资料 ,并按中国精神障碍分类方案和诊断标准(CCMD- 3) ,由精神科医生作出是否存在抑郁症的诊断 ,用 Spss10 .0统计软件对结果进行分析。结果 :老年抑郁症实验组有 1例(占 2 % ) ,对照组有 8例 (占 16 % ) ,实验组老年抑郁症的患者人数明显少于对照组 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :在社区应用 Orem的自护学说能有效的预防老年抑郁症 ,使老年人心态保持稳定 ,维护老年人残存的自理能力 ,提高老年人的生活质量     

空腹血糖受损与糖耐量减低者血浆载脂蛋白A5、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的比较

目的比较空腹血糖受损(IFG)与糖耐量减低(IGT)者的血浆载脂蛋白A5(apoA5)、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能,初步探讨IFG与IGT发病机制中的差异。方法选取23例空腹血糖受损者(IFG组)、24例糖耐量减低者(IGT组)及30例正常糖耐量者(NGT组),行静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT),测0~10min胰岛素水平,计算急性胰岛素反应0-10(AIR0-10),并采用ELISA法测定空腹apoA5水平,比色法测定空腹游离脂肪酸(FFA)及糖负荷后120min FFA(2hFFA)水平,稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能(HOMA-B),探讨apoA5与AIR0-10、TG、HOMA-B、HOMA-IR、FFA、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、FPG及2hPG的关系。结果 IFG组和IGT组apoA5、AIR0-10、HOMA-B显著低于NGT组(P<0.05),而TG、FFA、2hFFA、HOMA-IR、FINS明显高于NGT组(P<0.05);IFG组apoA5、AIR0-10、HOMA-B、FINS、2hPG显著低于IGT组(P<0.05),TG、FFA2、hFFA、HOMA-IR、FPG明显高于IGT组(P<0.05)。相关分析显示,apoA5与AIR0-10、HOMA-B、HDL-C呈正相关,而与TG、FFA、2hFFA、LDL-C、FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR、BMI、WHR呈负相关;多元逐步回归分析显示,AIR0-10、TG、FFA、HOMA-IR是apoA5的独立影响因素。结论 IFG人群的IR和胰岛β细胞分泌功能受损较IGT人群更严重,其机制可能与IFG人群血浆中apoA5水平更低有关,提示apoA5可能是预防及延缓IFG进展为糖尿病的新靶点之一。     

糖尿病性视网膜病变患者空腹血糖、糖化血红蛋白及血清C肽水平与眼底病变严重程度的相关性分析

目的 分析糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy, DR）患者空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c及血清C肽（C-PR）水平与眼底病变的相关性。方法 选取2019年11月—2021年12月昆明医科大学附属昭通医院收治的90例DM患者作为研究对象,依据《糖尿病视网膜病变临床指南》将90例DM患者分为无DR组（n=45）和DR组（n=45）。同时选取同期在本院开展健康体检的45名健康人群设为对照组。比较3组FPG、HbA1c、血清C-PR水平。依据糖尿病视网膜病变分期将有DR组分为Ⅰ期（n=15）、Ⅱ期（n=9）、Ⅲ期（n=10）、Ⅳ期（n=11）,并比较不同程度DR患者FPG、HbA1c、血清C-PR水平,采用Pearson相关分析FPG、HbA1c、血清C-PR水平和眼底病变的相关性,通过多因素Logistic回归分析方法分析影响增殖期DR发生的因素,采用ROC曲线评估模型诊断效能。结果 与对照组和无DR组相比较,DR组FPG、HbA1c水平较高,血清C-PR水平较低,差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期DR患者的FPG、HbA1...     

慢阻肺合并急性呼吸衰竭治疗中无创呼吸机的临床应用效果

目的:探究无创呼吸机在慢阻肺合并急性呼吸衰竭患者临床治疗中的应用效果.方法:选择2020年10月至2021年10月期间在我院进行治疗的慢阻肺合并急性呼吸衰竭患者作为研究对象,病例数128例.采用随机数字表法将患者分成两组,其中64例患者给予常规对症治疗干预记为对照组,剩余64例患者在常规对症治疗基础上增加无创呼吸机治疗...