新疆喀什地区维吾尔族2型糖尿病患者膳食营养

目的应用中国膳食平衡指数法(DBI)结合与糖尿病相关营养素摄入情况,评价喀什地区维吾尔族居民2型糖尿病患者的膳食质量,为维吾尔族糖尿病的营养治疗提供新的理论依据。方法抽取喀什地区134名维吾尔族2型糖尿病患者进行调查,运用连续3天24 h膳食回顾法收集个人以及家庭的膳食摄入情况,应用DBI结合营养素摄入情况评价糖尿病人群的膳食,提出糖尿病膳食指导建议。结果由DBI得出,所有患者均存在低度到中度的膳食不平衡[DBI-DQD=(31.92±5.09)],摄入不足是主要问题[DBI-LBS=(-25.75±3.63)],其中38.3%的人水果摄入未达到推荐量,91%的患者豆类摄入不足,65.7%的患者奶类摄入不足,食物种类的摄入也不全面,77.6%的患者平均每天摄入的食物种类少于6种,同时也存在摄入过量问题[DBI-HBS=(6.16±3.67)],23.9%的患者谷类食物的摄入超过推荐量,9.7%的患者肉类和盐摄入过量,134名糖尿病人群膳食可归为A(10.2%)、B(77.4%)和E(10.2%)3种DBI膳食模式。在营养素摄入水平方面,糖尿病患者的营养素摄入普遍存在摄入不足情况,相对于每日推荐摄入量(RNI)或适宜摄入量(AI),男女蛋白质的摄入分别为86%与73%,脂肪的摄入量接近适宜范围,部分患者碳水化合物的摄入超过了推荐量,维生素B2、维生素C和维生素D的摄入量不足推荐量的50%。结论喀什地区维吾尔族糖尿病患者存在较为明显的膳食不平衡问题,与糖尿病相关的主要营养素摄入不足,应加大对患者的健康教育力度,提倡科学饮食,根据疾病实际情况合理指导膳食,通过营养治疗,促进病情的恢复。     

快速康复外科理念在晚期可切除结肠恶性肿瘤围手术期的应用

目的:探讨快速康复外科(ERAS)理念在晚期可切除结肠恶性肿瘤围手术期的临床疗效及对机体免疫功能的影响。方法:选择某院120例晚期结肠恶性肿瘤患者,依据是否应用ERAS理念分为ERAS组和对照组,每组60例。比较2组患者心肺相关指标(心室率、平均动脉血压、血氧饱和度、尿比重、B型钠尿肽)、肠道功能恢复时间、住院时间、并发症发生率、术后3 d炎症及免疫功能指标(IL-6、TNF-α、CD4⁺/CD8⁺)。结果:2组患者术后心肺相关指标比较差异无统计学意义(P> 0.05);ERAS组术后肠道功能恢复时间、住院时间、早期并发症发生率少于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);与对照组比较,ERAS组患者术后3 d IL-6、TNF-α水平降低,CD4⁺/CD8⁺比值上升,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:ERAS在晚期可切除结肠恶性肿瘤的围手术期应用中,能使术后康复时间、住院天数明显缩短,减少并发症发生,改善患者术后炎症反应及免疫功能,适合进行临床推广。