血清HMGB1 Cav-1水平与股骨骨折髓内钉固定术后延迟愈合的关系

目的:探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、陷窝蛋白-1(Cav-1)水平与股骨骨折髓内钉固定术后延迟愈合的关系。方法:选取2018年1月至2022年7月我院收治的70例股骨骨折髓内钉固定术后延迟愈合患者为延迟愈合组,1∶1配比选取70例股骨骨折髓内钉固定术后正常愈合组患者为正常愈合组。收集患者临床资料,采用ELISA检测血清HMGB1、Cav-1水平。通过多因素Logistic回归分析股骨骨折髓内钉固定术后延迟愈合的影响因素,ROC曲线分析血清HMGB1、Cav-1水平对股骨骨折髓内钉固定术后延迟愈合的预测价值。结果:与正常愈合组比较,延迟愈合组血清HMGB1(2.71±0.42 ng/mL vs 3.68±1.04 ng/mL)、Cav-1(10.85±1.89 ng/mL vs 13.03±2.07 ng/mL)水平降低(t=7.204、6.497,P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,年龄增加(OR=1.095,95%CI:1.036～1.157)为股骨骨折髓内钉固定术后延迟愈合的独立危险因素,HMGB1(OR=0.936,95%CI:0.904～0...     

交锁髓内钉与钢板治疗肱骨中段骨折心理变化比较

选取我院于2009年6月²014年5月收治的54例肱骨干中段骨折治疗的患者,将所有患者按随机数法分为观察组和对照组。观察组接受交锁髓内钉固定术,对照组接受钢板固定术;对比分析两组患者术前、术中、术后的心理变化。观察组与对照组心理问题排序分别为睡眠、焦虑、恐怖、强迫、抑郁、敌对等。观察组与对照组术前症状自评量表焦虑、恐怖、睡眠差异无显著性(P>0.05),观察组术中症状自评量表敌对、恐怖、强迫较对照组轻(P<0.05),观察组术后症状自评量表抑郁、恐怖、睡眠较对照组轻(P<0.05)。在肱骨干中段骨折治疗中交锁髓内钉较钢板固定术对患者的心理影响较小。     

四川省1起甲型肝炎暴发的流行病学分析

目的探讨四川省阆中市西山中心校甲型肝炎(甲肝)暴发因素和控制措施.方法应用描述性流行病学方法对西山中心校甲肝暴发疫情进行分析.结果本次甲肝暴发,发病77例,罹患率120.1‰.发病年龄主要集中在11～16岁(占77.92%),患者中有55例(71.43%)为住校学生,住校生罹患率是走读生的3.64倍.结论报告迟缓,疫情蔓延历时54 d,而学生普遍未进行甲肝疫苗接种,造成易感人群的大量积累是本次暴发的直接原因.     

阆中居民“最终死于十种主要死因概率”的分析

研究某死因对居民寿命及死亡的影响程度 ,我们曾用过蒋氏倡用的改良式净死亡概率模型 ,此模型作为两个时期的比较实用 ,若用于单年资料则不实用。为评价阆中单年资料各死因对死亡和寿命的影响程度 ,现试用 Prithwis DasGnpta在 1985年研究美国 1979年死因资料时用过的“最终死于某死因概率”来分析阆中 1992年的死因资料。1　资料与方法1.1　死亡资料　 1992年死因资料来自基层按常规报告的“死亡医学诊断证明书”。阆中是国家卫生部 1976年建立的死因统计点 ,有较完整的组织、制度、规程 ,资料较可靠。1.2　人口资料　 1992年的人口资料…     

治疗20例手部非结核分枝杆菌感染体会

目的通过对手部非结核分枝杆菌感染的临床治疗效果分析,为临床治疗提供依据。方法对2005年6月～2008年3月收治的20例手部非结核分枝杆菌感染患者按术后开始进行功能康复治疗的时间随机分为A组（术后1周）、B组（术后3周）,每组10例,均行手术清除病灶和抗分枝杆菌治疗,以术后第一日起至伤口拆线为伤口愈合时间,随访到术后6个月,观察伤口愈合时间、复发情况;根据关节活动度（TAM）评分标准评分比较A组、B组术前与术后6个月功能的差异。结果术后A、B组伤口愈合时间均为16～23天,P〉0.05,差异无显著性,随访6个月无复发。术前评分与术后6个月评分、术后6个月A组与B组评分比较结果显示P〈0.05,有显著性差异。结论手术清创和抗分枝杆菌联合治疗是治疗手部非结核分枝杆菌感染的有效途径。早期进行手功能康复治疗对伤口愈合时间无影响,而更有利于手功能的恢复。     

关联度分析法在研究传染病趋势中的应用

本文应用关联度分析阆中市５０～９０年代传染病的趋势特点，反映出在５个年代中呼吸道传染病的关联度较大；在各系统传染病中呼吸系统以流脑、麻疹、百日咳，肠道系统以肝炎、痢疾，虫媒动物系统以疟疾、乙脑的关联度较大，接近总的发病趋势；在其结构分析中，肠道传染病在８０、９０年代占总发病率的较大比例，是当前防治工作的重点。     

苯磺酸左旋氨氯地平治疗62例高血压患者的临床疗效

目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的临床效果。方法 124 例高血压患者随机分为对照组与治疗组,每组62 例。对照组给予硝苯地平缓释片10 mg/次,2 次/d;治疗组给予苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/次,1 次/d,两组患者均治疗12 周,比较两组的治疗效果及治疗前后血压变化及不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率为93.5%,明显高于对照组的80.6%,不良反应发生率为4.8%,明显低于对照组的16.1%,两组比较差异显著(P< 0.05);治疗后,治疗组舒张压、收缩压优于对照组,且差异显著(P< 0.05)。结论 苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的临床效果显著,可有效改善患者临床症状,降低患者血压,安全性高,不良反应少,是治疗高血压的理想选择。     

不同手术方式治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效比较

随着人类社会的发展与进步,人均寿命延长,老年性骨质疏松引起的股骨转子间骨折呈上升趋势,且复杂股骨转子间骨折也逐渐增多,对于股骨转子间骨折,大多数学者提倡早期手术治疗。应用何种内固定物治疗目前仍存在分歧,若选择不当,常出现内固定失效,导致骨折移位,下肢短缩及内翻畸形等。选取我院自2008年3月至2012年6月采用三种不同内固定方式治疗58例骨质疏松性股骨转子间骨折患者,通过回顾性分析,比较不同内固定方式治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效,现报告如下。     

加长型PFNA治疗股骨转子间骨折合并股骨干骨折疗效分析

目的观察加长型股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（PFNA）内固定治疗股骨转子间骨折合并股骨干骨折的临床疗效。方法2010年4月至2012年9月对21例股骨转子间骨折合并股骨干骨折患者采用加长型PFNA治疗,手术均在骨科下肢牵引床上进行。在C形臂x射线机辅助下,骨折采用闭合或小切口切开复位加长型PFNA内固定。结果术后随访9～18个月．所有患者x射线片检查均达到骨性愈合．愈合时间5～10个月。2l例患者中优13例（61．9％）,良8例（38．1％）,优良率为100．0％。结论加长型PFNA治疗操作简单,手术时间短,创伤小,出血少,防旋转,内固定牢靠,是一种治疗股骨转子问骨折合并股骨干骨折的理想内固定方法。