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对19例高原红细胞增多症(高红)患者肝损害进行临床病理观察,发现高红性肝损害以肝区不适,腹胀、纳差表现为主,均有肝肿大,脾脏肿大率为31.58%;肝功能以GPT及LDH_5升高为主,分别为89.47%及84.21%。肝活检发现肝细胞浊肿,空泡变性,体积增大,严重者可见肝细胞灶性坏死,肝脏呈慢性缺氧性损害。并随着海拔增高而加重。高红病人肝功能损害是可逆的,当缺氧改善时肝功能损害能逐渐恢复正常。 相似文献
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报告了经病理证实的西藏藏族肝梗化41例,分析了藏族肝梗化的病因,提出酒精性肝硬化及营养不良性肝硬化诊断标准。西藏世居高原藏族肝梗化患者中,患酒精性肝硬化者为60.98%,并报告2例肝包虫病引起肝硬化。西藏藏族肝硬化临床特点是病情重、并发症多、重度腹水、门静脉高压,但脾脏肿大少。 相似文献
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目的 分析四川省全科医生接受继续教育的现状及需求,为更有效地组织开展全科医生继续教育培训提供参考及依据。方法 对2021年参加“四川省全科医生诊疗能力提升在线培训”的全科医生进行问卷星在线问卷调查,采用自制问卷《全科医生继续教育培训现状与需求调查表》,调查内容包括基本信息、既往培训情况及临床技能、辅助检查、系统知识、科研、培训方式等方面的培训需求,分析不同学历、职称及工作地点的全科医生对继续教育培训的需求有无差异。共计发放问卷1 804份,回收有效问卷1 463份,有效回收率为81.10%。结果 1 407人(96.17%)既往参加过继续教育培训,选择接受网络授课(1 008人,68.70%)和网络与现场结合(889人,60.76%)的授课方式最多,全科医生对临床技能、辅助检查、系统知识、科研方面的培训需求较大,不同学历、职称及工作地点的全科医生对临床技能、辅助检查、系统知识及科研的培训需求有差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 目前全科医生对继续教育培训需求迫切,意愿强烈,不同背景的全科医生对继续教育培训内容需求存在差异,建议调整培训内容,建立靶向思维,实施精准培训,满... 相似文献
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随着计算机与通讯技术的发展,特别是90年代以来,信息高速公路、计算机网络,多媒体技术,数字程控电话和光纤通讯的迅猛发展,远程医疗这一高技术的产物也随之而产生。远程医疗就是利用多媒体计算机通讯网络、电视会议系统,现代医学等技术的综合作用,把大型的医疗中心、综合医院、专科医院等医疗机构联起来,利 相似文献
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本文就我院1956年5月至1980年1月,共收治本病627例的临床资料进行分析。依据病史,症状、体征、X线透视或照片,化验检查,均可排除心肺或其它原因所致的肺水肿。其中271例系从成都或兰州乘飞机进藏后发病,336例系乘长途汽车进藏后发病,6例系当地居民,4例记录不详。临床分析:男性593例,女性34例;年龄在18~30岁占80%,最小2岁,最大62岁。有移居高原1~20年以上因某一次重返高原时发病者290例;有初次进入高原而发病者195例;有由高地进入更高地发病者9例。发病2次者57例,3次者14例,4次1例,5次1例,7次2例。在这些患者中,每次发病不一定有确切诱因,但多数患者可因返藏后活动过频、劳 相似文献
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目的探讨责任制护理在门诊候诊区(以下称诊区)患者中的应用效果。方法按照卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”和“三好一满意”活动方案的要求,从2011年1—6月成立诊区责任制护理小组,对诊区患者实施责任制护理,并与2010年同期比较患者对护理工作的满意度和护理服务质控检查结果。结果与实施责任制护理前比较,实施后患者对护理工作的总体满意度明显升高,由(93.7±2.13)%上升至(96.5±2.46)%,差异有统计学意义(t=7.134,P〈0.05);实施后护理服务质控检查结果比较,虽然检查总次数有一定减少,但问题数减少更明显,一级质控检查问题次数由121次减少至79次,差异具有统计学意义(χ^2=4.27,P〈0.05),二级质控检查问题次数由79次减少至75次,差异具有统计学意义(χ^2=3.98,P〈0.05),三级质控检查问题次数由103次减少至71次,差异具有统计学意义(χ^2=4.51,P〈0.05)。结论实施诊区责任制护理增强了医护团队的服务意识、责任心和工作进取心,促进了和谐护患关系的建立,提升了患者的满意度。 相似文献
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目的探讨大型综合医院新型预约诊疗服务模式的实施效果。方法选择2011年7—8月接受新型诊疗预约服务的门诊患者6000例作为观察组,2011年5—6月接受传统诊疗模式的门诊患者6000例作为对照组。对两组患者在预约检查时间、无效预约及患者满意度方面进行比较分析,以评价新型预约诊疗模式的效果。结果观察组在放射科预约检查时间≤1d者占68.8%、≥2d者占31.2%,在超声科预约检查时间≤1d者占67.2%、≥2d者占32.8%,在内镜室预约检查时间≤2d者占85.6%、≥3d者占14.4%,在心血管彩超室预约检查时间≤2d者占75.9%、≥3d者占24.1%,与对照组相比差异有统计学意义(χ2值分别为4.838,9.199,28.355,10.359;P<0.05)。观察组在放射科、超声科、内镜室和心血管彩超室的无效预约分别占1.9%,2.4%,4.1%,2.5%,明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2值分别为9.982,19.687,8.684,7.623;P<0.05)。观察组对放射科、超声科、内镜室和心血管彩超室预约诊疗的满意度分别为94.9%,93.6%,96.3%,95.8%,均明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2值分别为30.623,4.120,15.640,19.231;P<0.05)。结论新型诊疗预约服务的实施,缩短了患者诊疗检查的预约时间,减少了无效预约、反复改约等现象,提高了诊疗效率和患者的满意度。 相似文献
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目的:探讨目前医疗执业环境下门诊病人投诉的原因及特点,为缓和医惠矛盾提供有效的解决方法.方法 2005年12月~2008年12月三年时间内门诊病人现场投诉917例,根据投诉者一般情况、投诉的科室、投诉的原因、投诉的方式、投诉目的、纠纷解决次数、解决投诉疑难程度、处理结果等八个方面,对门诊病人投诉进行分析,得出投诉的原因与特点,计算出百分率.结果:门诊病人投诉女性多于男性(2.6:1),投诉人的职业主要集中在城镇居民、自由职业者、技术人员(教师),分别为37.62%、24.97%、22.36%.投诉者的年龄集中在50~60岁,占38.28%,平均年龄53.31岁.被投诉的科室主要为临床科室及检查科室,分别为51.36%、19.52%.投诉时情绪激动为74.81%,其中武力投诉5.13%,病人投诉目的中:要求退费为66.85%、经济赔偿15.59%.一次性解决投诉619例(67.50%),协商二次以上解决298例(32.49%).给患者道歉458例(49.95%),退费304例(33.15%),免费给予检查104例(11.34%),给病人经济补偿5l例(5.6%).917例门诊投诉中难解决的投诉176例,为19.19%.结论:增强医务人员服务意识,改变医疗服务模式,加大政府财政投入,提高医生待遇,给医院和医生宽松的法律环境,缓解医患矛盾是降低门诊病人投诉的有效办法. 相似文献
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目的通过对中国全科医生规范化培训(规培)制度现状的调研,为政府管理机构完善全科医生规培制度提供依据。方法2012年11月-2013年11月,采用自行设计的问卷和访谈方式对中国东、西部地区25家规培基地和社区卫生中心的师资(456人)、学员(281人)、教学管理(166人)人员就规培制度和教学方法满意与否进行调查。结果师资、学员、管理人员对规培制度的满意度分别为76.2%、71.3%、86.3%,差异有统计学意义(2,2=92.372,P〈0.001)。调研对象对规培模式、教学大纲、教材、教学安排、考试制度、培训质量、配套政策等满意度分别为95.7%、92.1%、73.8%、65.7%、72.5%、86.8%、48.9%,差异有统计学意义(X2=813.196,P〈0.001)。师资、学员和管理人员对教学方法的满意度分别为81.1%、74.4%、67.7%,差异有统计学意义(X2=40.159,P〈0.001)。结论教师、学员和管理人员对全科医生规培制度及教学法满意度较低。主要存在教材实用性不强,教学安排不合理,教学内容专科化,政府支持力度不够等问题。 相似文献