中医辨证配合西医常规护理对慢性鼻窦炎鼻内镜手术疗效的影响

目的 观察中医辨证配合西医常规护理对施鼻内镜下鼻窦开放术的慢性鼻窦炎患者的影响.方法 对采用鼻内镜治疗的106例慢性鼻窦炎患者随机分为观察组和对照组,对照组采用西医常规护理,观察组除西医常规护理外,配合中医辨证护理,观察其治疗效果及对健康教育的满意度.结果 观察组患者的治疗效果及对健康教育的满意度显著优于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合护理可提高慢性鼻窦炎患者对健康教育的满意度,促进患者康复.     

甲状腺术后颈部血肿清除术麻醉通气困难一例

患者女,65岁,结节性甲状腺肿,体重指数（BMI）22.8 kg/m^2,术前喉镜检查声门、会厌解剖运动无异常,其余检查均无明显异常,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅱ级.局部麻醉下行甲状腺右侧部分切除术,术程顺利,术毕患者无不适,安返病房.术后8h发现颈部逐渐膨隆,引流管有少量血液流出.术后9h患者自述呼吸不畅,平卧位明显,被动坐位.考虑血肿范围较大,出血点不易寻找,拟在全身麻醉下行血肿清除、止血术.入室心率（HR） 92次/min,血压（BP）160/90 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）,面罩吸氧脉搏血氧饱和度（SpO2） 100％,半坐位.考虑颈部明显血肿可引起麻醉诱导后通气困难,嘱手术医师先打开切口,清除局部血肿,打开皮肤及皮下组织后,流出暗红色血液50 mL,切口仍持续有血液流出,患者呼吸困难明显缓解,可平卧位,无明显不适.     

军事精神病学与军事部署:德国联邦国防军士兵中的创伤后应激障碍

冷战结束后15年间,联邦国防军的任务范围已经扩大为包括到国外执行任务.这类任务要求士兵承受特殊的心理压力.有些士兵在应激状态下出现非特异性应激症状,另有一些士兵则出现伤后应激障碍.联邦军事卫生部门形成了一项医学与心理学应激概念以组织对应激和创伤的预防.在军队医院中,特别是在汉堡的军队医院中,联邦军事卫生部门设立了专门的创伤治疗设施,本文对此做了详细的介绍.内容包括维和任务中的应激因素,士兵中的应激反应,伤后应激障碍的发生,急性应激反应,伤后应激障碍(PTSD),综合发病率,创伤的神经生物学,部队中的心理干预措施,心理应激管理概念,创伤治疗,眼动脱敏作用与后处理(EMDR)以及药物治疗.     

自拟活血化瘀方为主治疗小儿过敏性紫癜34例疗效观察

目的 观察自拟活血化瘀方为主治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效.方法 68例过敏性紫癜患儿随机分为两组各34例,对照组口服两替利嗪片、泼尼松片、芦丁、维生素C,治疗组在对照组基础上加用自拟活血化瘀中药治疗.结果 治疗组总有效率为94.12%,对照组总有效率为82.35%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 自拟活血化瘀方为主治疗小儿过敏性紫癜有效.     

药师告诫口服药物的注意事项

为了人类的生存和健康,应当合理使用药物.合理用药的四要素为安全、有效、经济、适当.其中的"适当"即包含了适当的药品、适当的剂量、适当的给药时间和适当的给药方式[1].药师应掌握常用药品的正确使用方法,这样才能保证病人用药教育的质量和药学服务水平.     

晚期妊娠合并子宫肌瘤128例临床分析

目的:探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的诊治方法。方法:对128例晚期妊娠合并子宫肌瘤的资料进行回顾性分析。结果:128例妊娠合并子宫肌瘤患者中,单发肌瘤93例,多发肌瘤35例;其中经阴道分娩55例,剖宫产73例。剖宫产同时肌瘤切除术56例,剖宫产并子宫次全切除术1例。剖宫产同时行肌瘤切出术,手术失血量和手术时间没有显著增加。结论:病例选择合适的情况下,剖宫产同时行肌瘤切除术并没有增加手术的风险。     

引导家长正确认识儿童计划免疫的方法体会

目的:探讨引导家长正确认识儿童计划免疫的方法。方法:实施切实可行的引导方法,对6007例计划免疫接种记录进行回顾分析。结果:片区内99.2%的儿童家长主动带子女来院接受计划免疫接种。结论:儿童家长对计划免疫工作的知、信、行等,可以通过正确的引导而提高。     

猪霍乱沙门氏菌败血症合并自身免疫性溶血性贫血Ⅰ例

沙门氏菌感染,合并自身免疫性溶血性贫血(AIHA)临床少见。我院收治1例,男,3 1╱2月,因发热12天咳4天伴尿色深及皮疹入院。T39.3℃,神萎,面苍,巩膜轻度黄染,四肢躯干少量斑丘疹。两肺可闻罗音。肝肋下3cm,脾1.5cm Hb,63～45g/L,WBC9.3～3.2×10~9╱L,有核(?)细胞2只/100N,     

自身免疫性溶血性贫血59例临床分析及随访

自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是由于机体产生抗自身红细胞的抗体,从而使红细胞加速破坏而引起的一种贫血。本文收集上海市3个医疗单位的59例患儿作一临床总结,并就小儿病例的诊断、治疗和影响预后因素进行讨论。本组均符合1987年全国溶血性贫血会议诊断标准。     

小儿急性白血病的感染问题:附109例分析

感染是急性白血病致死的主要原因之一,它的发生又直接影响白血病化疗的进行。加强对白血病患者并发感染的认识,有助于提高本病的缓解率和延长生存期。现就我院1980～1987年109例初治急性白血病患儿,并发感染的规律及治疗中的体会总结如下。