钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿28例临床分析

我科于１９９３年２月～１９９７年１２月共收治慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）２８例,现结合文献对其发病机制、诊断、治疗及并发症防治分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　２８例中,男２６例,女２例,年龄最大７９岁,最小２９岁,平均５４．５岁。有明确外伤史２０例（７１．４％）,无明确外伤史８例（２８．６％）。病程最短３周,最长２年。血肿位于单侧大脑半球２６例（９２．９％）,双侧大脑半球２例（７．１％）;位于额、顶６例,额、颞、顶１４例,额、颞５例,颞、顶３例。１．２　临床表现　头痛、恶心、呕吐２０例（７…     

外科手术治疗连枷胸的临床研究

目的探讨连枷胸病例外科手术治疗的适应证、治疗时机以及治疗效果。方法选择连枷胸病例47例,其中伴复合损伤的手术组(甲组)8例、伴复合损伤的保守治疗组(乙组)10例、单纯连枷胸手术组(丙组)13例、单纯连枷胸保守治疗组(丁组)16例,比较手术治疗组与非手术治疗组的呼吸机机械通气的时间、ICU入住天数、治疗后3d疼痛指数、拔管时间、肺炎发生率、病死率等指标。结果 47例患者经7~13月(平均10.2月)随访,甲组与乙组比较,病死率两组差异无统计学意义(P>0.05),其它各指标甲组优于乙组(P<0.05);甲组与丙组比较各组指标差异均无统计学意义(P>0.05);丙组各指标优于乙组(P<0.05)。结论在伴有严重复合伤的连枷胸治疗上手术治疗效果优于同类保守治疗。在采用相同手术方法处理伴复合伤和单纯连枷胸的治疗效果无明显差别,伴复合伤的连枷胸病例在适当、有效地围手术期处理的基础上尽早安排手术治疗,疗效更佳。     

经肘后切口不同入路交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的:研究经肘后切口不同入路交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:采用交叉克氏针固定手术治疗儿童肱骨髁上骨折182例,其中肱三头肌舌形瓣入路55例,肱三头肌内外侧双切口入路32例,肱三头肌正中纵形单切口入路95例。结果:182例均获得随访,随访时间6～12周,平均9周。平均手术时间:肱三头肌舌形瓣入路55min,肱三头肌内外侧双切口入路47min,肱三头肌正中纵形单切口入路38min。平均骨折愈合时间均为5周。肘关节功能恢复正常平均时间:肱三头肌舌形瓣入路9.7周,肱三头肌内外侧双切口入路7.2周,肱三头肌正中纵形单切口入路6.8周。结论:儿童肱骨髁上骨折的手术入路得到优化,肱三头肌正中纵形单切口入路优于其他入路。     

120例小儿肺炎支原体感染的临床诊断分析

目的:探讨小儿肺炎支原体感染的发病特点与临床表现等,提高其诊断水平。方法:回顾性分析120例小儿肺炎支原体感染病例的症状,体征,实验室检查及其他辅助检查情况。结果:所有患儿在发病初都出现发热、头痛,其中半数患儿出现呕吐,同时伴随有一定的神经系统异常。实验室检查白细胞多数升高,胸部X线检查与半数异常。结论:小儿肺炎支原体感染损害病情重、进展快,预后比较差,其临床特征缺乏特异性,临床诊断水平有待提高,应引起临床重视。     

隐性遗传营养不良性大疱性表皮松解症1例

患者男，17岁，因全身复出现水疱糜烂伴瘙痒17年，于2003年5月22日收住我院。其父诉患者出生时左小腿伸侧大片皮肤缺失。40d后皮肤表面反复出现水疱，大疱，疱易破，约1周后可自行愈合。疱多发生在肘膝关节伸侧，颈部，腋下等易受摩擦的部位。冬轻夏重。随着年龄的增长发作程度及频率有所下降。父母非近亲结婚，其妹体健，家族中无类似患者。     

探讨布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效

目的：对布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效进行探讨。方法：根据相关案例进行回顾性分析,某院自2010年1月∽2011年12月期间收治的小儿支原体肺炎患儿共有100例。将这100例患儿随机平均分成了对照组与观察组,其中对照组共有50例患儿,采用的是阿奇霉素治疗,而观察组共有50例患儿,采用的是布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗。该院在2组进行相关治疗的过程中,对相关数据进行了及时的记录与对比。结果：该院对照组与观察组的总有效率分别为82％与96％,观察组的整体疗效要优于对照组。结论：在治疗小儿支原体肺炎的过程中,联合使用布地奈德雾化吸入与阿奇霉素可以使患儿的临床症状体征得到有效的缓解,使患儿的病情得到有效的控制与治疗。     

中药产品的内在质量与临床疗效

目前，中药在临床使用中存在不少问题，如中药的真伪优劣、中药的炮制、调剂、贮存管理等，均可影响中药的临床疗效。现根据笔在工作中的体会，报告如下。     

高效转染体外转录合成的CTGF-siRNA至硬皮病皮肤成纤维细胞

目的研究CTGF—SiRNA的体外转录合成及使用专门转染试剂盒将其转染至硬皮病皮肤成纤维细胞的转染效率，为将RNA干扰技术深入应用到硬皮病治疗做铺垫。方法体外培养硬皮病皮肤成纤雏细胞；设计CTGF的siRNA；通过体外转录获得siRNA；将siRNA以SilencerTTM siRNA Labeling Kit标记；用siPORT^TM Amine转染至成纤维细胞；荧光显微镜观察转染情况。结果转染率可高达85．32％。结论该方法操作简便．且可达到理想的转染率。     

中药治疗小儿喉源性咳嗽206例

自1996年3月～2003年3月我们应用中药治疗小儿喉源性咳嗽206例，获得满意疗效，现报道如下。