无痛苦胃镜检查在儿童中的应用

目的评价应用异丙酚和芬太尼实施儿童胃镜检查的效果、安全性。方法对需要行胃镜检查的患儿，按常规胃镜检查要求准备，并备好抢救设备后，静脉缓慢注射芬太尼及异丙酚，待患儿睫毛反射及吞咽动作消失，全身肌肉松弛时，即行插镜检查。结果59例患儿无1例因麻醉意外终止检查，均顺利完成检查，术中无疼痛、不适等感觉，满意率100％。结论无痛苦胃镜是一种能安全、舒适、有效的应用于儿童检查的方法。     

病人体位改变对双腔支气管位置的影响

目的 研究双腔支气管插管的患者在体位变动后导管的位置变化,并比较两种方法在体位变动中对导管位置的影响.方法 50例行择期开胸手术,术中需单肺通气的病人,AsA Ⅰ、Ⅱ级,全麻诱导后用传统方法插入双腔支气管导管(DTL),A组25人用FOB调整到正确位置,给套囊充气,变为侧卧位后再次用FOB查看导管的位置有无移动及其移动距离.B组25人在改变体位之前先给套囊放气,体位改变后再充气,然后用FOB查看导管的位置有无移动及其移动的距离.结果 A组方法(不放套囊组)在病人体位变动时导管在移动方向上更容易过浅;而B组(放套囊组)却更容易过深.在导管就位准确率来看,B组(76%)的满意率明>显高于A组(56%).     

异丙酚复合芬太尼4500例无痛苦胃肠镜检查观察

目的：评价应用异丙酚和芬太尼实施胃肠镜检查的效果、安全性及并发症。方法：对需要行无痛苦胃肠镜检查的患者,按常规胃肠镜检查要求准备,静脉缓慢注射芬太尼及异丙酚,待患者睫毛反射及吞咽动作消失、全身肌肉松弛时,即行插镜检查。结果：4500例患者无1例因麻醉意外终止检查,均顺利完成检查。结论：无痛苦胃肠镜是一种安全、舒适、有效的方法,同时异丙酚复合芬太尼行无痛苦胃肠镜检查具有作用迅速、苏醒快,而且苏醒质量高的特点。     

微量元素的缺乏对儿童健康的影响

微量元素对人体的生长发育和健康状况起重要作用,特别是正处于生长发育阶段的儿童,应摄入一定量的营养元素来满足其生理需要。微量元素缺乏将对儿童的健康产生危害。科学补给微量元素对儿童健康成长很有必要。     

异并酚用于地西泮所致谵妄、躁动1例

患者，男，63岁，体重62kg，中学教师。因反复发作性心前区疼痛，拟诊为冠心病收住入院。既往史：无神经、精神病史，药物过敏史。有高血压病史，经药物治疗后，现控制在130／80mmHg左右。入院后，为确诊病情，决定行冠脉造影检查。因术中患者表现出比较重的焦虑、紧张情绪，并有不能自控的身体抖动，严重影响了术者的操作，用地西     

全麻复合胸椎旁阻滞在胸科手术中的应用

目的：研究全麻复合超声引导下的单次胸椎旁神经阻滞在胸科手术术中及术后镇痛效果。方法：选择38例行单侧胸廓成形术的患者,随机分为两组, P组（全身麻醉+胸椎旁神经阻滞组）和G组（单纯全身麻醉组）。P组患者于全身麻醉诱导前在超声引导下于开胸侧切口所在肋间的胸椎旁间隙单次泥射0.5%罗哌卡因2mg／kg,阻滞成功后开始全麻诱导插管;G组常规全麻诱导插管。结果：P、G两组患者一般情况比较,差异无统计学意义（p＞0.05）;P组患者均顺利完成椎旁阻滞;于G组相比,P组术中及术后12h内芬太尼用量减少（p＜0.05）,P组术后2、6、12h安静时和咳嗽时的疼痛评分降低（p＜0.05）。结论：超声引导下的椎旁神经阻滞操作成功高,镇痛效果好,可减少术中及术后（12h内）静脉镇痛药的用量。