RhD--表型引起的胎儿新生儿溶血病的免疫学分析——附1例报道

目的 分析1例胎儿新生儿溶血病(hemolytic disease of the fetus and newborn, HDFN)产生的原因，初步探讨产妇Rh缺失型D--形成的遗传背景。方法 使用血清学方法对患儿及其母亲进行ABO血型、Rh分型，血液抗体细胞，谱细胞分析，探讨导致胎儿溶血的抗体以及Rh缺失型D--的血型血清学特点，对产妇进行RH基因序列分析。结果 患儿母亲血型为O型，血清学试验结果显示Rh缺失型D--,怀疑为多次妊娠产生针对Rh高频抗原的抗-Hr0,抗体通过胎盘屏障，使患儿获得针对Rh高频抗原的抗-Hr0,导致HDFN,基因检测结果为RHCE^*Ce/RHCE^*Ce。结论 对产妇开展Rh缺失型D--的形成机制进行深入研究，为HDFN换血治疗提供临床价值，也为特殊血型人群输血提供临床依据。