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急诊腹腔镜探查在急性腹膜炎中的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
近年来,随着腹腔镜技术的普及和操作技巧的成熟,腹腔镜已经越来越多的应用于急腹症的探查,探查范围大,可为术者提供全腹腔视野,提高早期诊断的准确性。此外腹腔镜手术较传统开腹手术具有创伤小,疼痛轻,进腹快 相似文献
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目的:评价在急诊科住培医师中运用SEED-T课程进行创伤情景模拟教学的效果并总结经验。方法:回顾2017年10月至2019年9月接受急诊科规范化培训的住院医师,对比各年级学员课程前后测试成绩的差异。结果:各级学员课后测试成绩均有提高。其中一年级学员提高更为明显。结论:在急诊科住培工作中运用SEED-T课程进行创伤情景模拟教学是有效的。 相似文献
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目的:采用生物信息学方法分析与多形性胶质母细胞瘤(GBM)发生发展相关的关键基因和候选通路,探讨GBM的发病机制和治疗靶点。方法:自癌症基因组图谱(TCGA)数据库和基因表达综合(GEO)数据库获得基因表达数据集TCGA-GBM及GSE7696,分别采用Deseq2和limma R数据包筛选GBM组织与癌旁正常组织中的差异表达基因(DEGs),并对DEGs进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析,采用STRING数据库进行蛋白-蛋白互作(PPI)网络分析,采用Cytoscape 3.9.1软件对PPI网络进行可视化并进行模块分析。结果:对TCGA-GBM转录数据和芯片数据集GSE7696进行DEGs分析后共获取13个共同上调差异表达基因(UDEGs)和77个共同下调差异表达基因(DDEGs)。GO功能富集分析,DDEGs主要富集于氯离子通道活性、γ-氨基丁酸(GABA)受体活性、GABA门控氯离子通道活性、GABA-A受体活性、顺行突触传递信号和化学突触传递等生物学过程;KEGG信号通路主要富集于GABA能突触、神经活性配体-受体相互作用、... 相似文献
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【摘要】 目的 探讨肥胖儿童的骨代谢与胰岛素抵抗的相关性。方法 收集2016年12月~2017年12月青岛市市立医院儿童保健门诊体检中的同意纳入本研究并接受过骨密度检查的儿童共553例。根据受试者BMI分为肥胖组(164例)和正常组(389例)。利用Logistic回归对肥胖组与正常组差异因素进行多因素分析,筛选可能导致肥胖的潜在影响因素。利用Pearson相关分析骨密度与其他研究指标的相关性。结果 肥胖组受试者中男性比例、BMI、血磷、ALP、PTH、空腹血糖、TG、LDL、 HOME IR均高于正常组(P<0.05),而血钙、血清骨钙素、HDL、BGP均低于正常组(P<0.05);BMI升高(OR=117)、男性(OR=1.21)、TG升高(OR=2.32)、HOME IR指数升高(OR=2.51)、LDL升高(OR=1.92)升高、BGP降低(OR=0.81)是儿童肥胖发生的可能危险因素。BMI(r= 0.631)、TG(r= 0.524)及HOME IR指数(r= 0.645)与受试者体内的骨钙素含量均为负相关(P<0.05)。结论 儿童骨密度与胰岛素抵抗存在负相关,HOME IR指数可指导儿童骨密度检测目标人群筛选。 相似文献
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进口血氧饱和度仪通常有两个功能:脉率的检出和血氧饱和度(SPO。)的测量。其主机一般很少有故障,大部分的毛病往往是指套探头根部的传输导线,由于反复弯曲折曲而内部导线断裂,导致信号中断而发生故障。买一个指套探头需要2—3千人民币,笔者经过仔细的观察和多次实践,发现折断的导线可以自己维修,现介绍如下,供同行参考。当血氧饱和度仪数字不能显示,或者显示负值,或指套探头中发光二极管(发红光)不亮时,往往是指套根部导线内部断裂。若真正是指套探头的毛病,可先将指套弹簧解除(抽出指套中轴即可),用锋利的手术刀非常… 相似文献
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IVY401监护仪面板功能俱失故障的排除绍兴市人民医院赵一明美国IVY公司生产的手术监护仪Mode1401可对心电、心率、有创血压和体温进行监测,它适用于医院ICU、CCU和手术室。它还有后备电源,在断电情况下,能正常工作一小时左右。它结构紧凑,显示... 相似文献
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目前我国院前急救培训没有统一的培训教材与培训方法,缺乏标准化与规范化,培训质量参差不齐,已在一定程度上影响了院前急救的发展[1-2].但院前急救管理部门一直在探索急救培训的标准化与规范化建设.笔者单位为浙江省急救指挥中心挂靠单位,作为急救中心的上级管理单位,从2008年开始与美国纽约州立大学上州医科大学急诊医学院合作,编写适合中国院前急救医生的规范化培训教材,共同委派优秀急诊医生组成师资力量,设计适宜教学方法,每年定期举办中美联合院前急救知识与技能规范化培训班,对浙江省院前急救医生进行分批培训,取得了较好的效果.本文通过对比观察该培训课程与传统培训课程的培训效果差异来评估该课程的优缺点,探讨院前急救培训标准化与规范化建设,现报道如下. 相似文献
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目的观察生长激素缺乏症(GHD)患儿重组人生长激素(rh GH)治疗前、后肾上腺皮质功能的变化。方法选取72例确诊GHD并接受rh GH治疗6个月以上的患儿,其中32例伴促肾上腺皮质激素(ACTH)缺乏,回顾性分析其在接受rh GH治疗前及治疗后3、6个月时清晨空腹血皮质醇(COR)、ACTH水平的变化。结果 32例伴ACTH缺乏患儿通过外源性补充氢化可的松(HC)使COR达正常水平后,再开始rh GH治疗,治疗前COR水平和使COR达正常下限时的HC剂量呈显著负相关(r=-0.899,P0.01)。单纯HC治疗1个月后COR水平较治疗前明显增高,ACTH水平明显下降,差异均有统计学意义(P0.001);经rh GH和HC替代治疗后3、6个月后COR及ACTH水平与单纯HC治疗1个月差异无统计学意义(P0.05)。40例无ACTH缺乏患儿在rh GH治疗后COR水平显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01),其中10例MRI显示下丘脑-垂体异常患儿表现为COR水平低下。结论 GHD患儿在rh GH治疗过程中可出现肾上腺皮质功能减低,特别是MRI显示垂体异常的患儿,应注意监测肾上腺皮质功能,及早干预。 相似文献
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肠梗阻非手术治疗方法主要包括禁食,解痉,胃肠减压,灌肠,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,肠外营养以及防治感染等。生长激素释放抑制激素(施他宁)对消化液的分泌有广泛的抑制作用,可减少肠梗阻患者消化液的分泌和肠腔内的液体潴留,结合胃肠减压能更有效地降低肠内压, 相似文献