不同剂量甲泼尼松龙治疗重症手足口病疗效观察

目的：观察大剂量甲泼尼松龙和小剂量甲泼尼松龙治疗重型手足口病的临床效果。方法回顾性分析80例重型手足口病患儿,其中大剂量甲泼尼松龙和小剂量甲泼尼松龙治疗组各40例,观察两组患儿的临床治疗效果。结果治疗组热退时间明显短于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义,但皮疹消退时间、神经系统受累时间、需要上呼吸机例数、死亡例数及总住院时间与对照组均差异无统计学意义, P〈0.05。结论大剂量激素治疗组总体效果不优于小剂量激素治疗组,不推荐盲目使用大剂量甲泼尼松龙治疗重型手足口病。     

萍乡市65例住院艾滋病患者的流行病学调查

目的了解本地区住院艾滋病患者的流行病学现状,并探索出如何提高早期诊断率。方法对2004年2月～2008年12月所有住院的艾滋病患者的流行病学资料进行分析。结果住院的艾滋病患者逐年增加,2004年、2005年、2006年、2007年、2008年依次收治了3例、6例、18例、17例、21例,男：女为54：11,吸毒传播28例,占43%,,性传播18例,占28%。结论要加强传播的干预,以达到早发现和规范治疗的目的 。     

白介素-33和白介素-35在乙型肝炎治疗前后的变化及意义

目的探讨白介素(IL)-33和IL-35在乙型肝炎治疗中的意义。方法收集40例慢性乙型肝炎(CHB)患者治疗前血清,并同时收集成功随访规律恩替卡韦分散片抗病毒治疗6月后患者血清,另外选择18例健康体检者的外周血清,采用ELISA方法检测外周血IL-33和IL-35水平表达情况。结果正常组和CHB组IL-33水平分别为5.1±2.9 pg/mL和11.7±7.6 pg/mL,IL-35水平分别为28.9±24.7 pg/mL和271.8±480.4 pg/mL,两组间相比差异均有统计学意义(t值分别为3.438和2.140,P值分别为0.002和0.039)。抗病毒治疗6月后血清IL-33和IL-35水平均明显下降,分别为7.1±3.8 pg/mL和46.1±29.4 pg/mL,差异有统计学意义(t值分别为2.345和2.044,P值分别为0.025和0.048)。结论IL-33和IL-35在乙型肝炎患者血清中高表达,且治疗好转后均明显下降,提示IL-33和IL-35参与乙型肝炎的发病过程。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期临床疗效分析

目的研究拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床疗效。方法将74例患者随机分为治疗组和对照组。在两组同时接受支持治疗的基础上,治疗组辅以拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,疗程持续14个月。观察病人的肝功能,B超结果等指标的变化。结果治疗组AST(91.89%)、ALT(81.08%)和TBiL(75.67%)复常率均高于对照组,且结果具有统计学意义;治疗组B超结果,肝脏回声(59.45%)、门静脉宽度(72.97%)和脾脏回声(70.27%)的改良率均高于对照组,且结果具有统计学意义(P<0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床疗效确切,可以改善患者的生活水平。     

联合硫酸奈替米星腹腔给药治疗自发性腹膜炎的疗效观察

目的探讨静注抗生素联合腹腔给药治疗自发性腹膜炎的疗效观察。方法取住院病历44例,随机分组,治疗组静脉注射头孢曲松钠注射液2.0g,每天一次;腹腔穿刺,腹水稀释注射硫酸奈替米星注射液1.0g;对照组单独静脉注射头孢曲松钠注射液2.0g,每天一次。结果与结论联合腹腔用药比单独注射用药疗效确切,效果显著。     

二起急性甲肝校内暴发流行报告——附60例临床分析

目的 了解当前急性甲肝的流行病学及临床特点，并找到预防措施。方法 在2001年5月～6月本地两所农村学校出现急性甲肝局部暴发流行期间，对115例急性甲肝患儿进行流行病学调查分析并对收治的60例甲肝患儿进行临床分析．结果 14岁以下儿童甲肝罹患率明显高于14岁以上青少年的罹患率，黄疸型比例达86．7％，男女比例为2．48，全部病例合并有胆囊改变，其中lO例出现少量腹水。结论 14岁以下儿童是甲肝的防治重点，可行预防接种，而临床表现黄疸型肝炎较大比例，且要注意罕见并发症——腹水．     

甲肝患儿出现腹水10例

1临床资料2001年5月7日至6月5日，本市一所小学及一所全封闭中学发生甲肝局部流行。经流行病学、临床及血清抗HAV IgM等资料确诊共106例学生感染了甲肝病毒。本院收治了60例甲型肝炎患儿，入院后经B超检查，发现10例患儿有1.1cm至2.6cm的少量腹水，未见门脉高压征，且能除外心、肾、营养不良及内分泌等疾患。其中男6例，女4例，年龄5岁至12岁，平均9.3岁，病史1天至10天，平均5.4天。我们还对其中2例无乙、丙肝病毒感染的单纯甲肝作了肝活检，光学镜病理报告均为急性肝炎改变。同时，随机选择了10例无腹水的甲肝患儿作对照，其中男性6例…     

2起L型伤寒局部暴发的临床分析

2003、2004年夏季我市先后于安源区某村、上栗县某村由水源污染引发流行病学、临床表现类似的2起局部暴发伤寒流行。该2起局部暴发的伤寒的病原分别由萍乡矿业集团总医院及我市疾病预防控制中心确认为L型伤寒杆菌[1],本文特对该2年2起所有住院患者的资料进行分析报告。1病例报告1.1资料1有关2003年4月-7月江西省萍乡市安源区某村陆续出现发热、身痛、头痛患者,7月31日由市卫生局组织市区两级的传染病临床及疾控部门的专家调查组初步确定为伤寒局部暴发。7月31日部分患者陆续入住我科。共计27人,其中女14人,男13人,年龄从10个月-76岁,平均38…     

干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝临床观察

目的探讨干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝的临床疗效。方法将84例慢性乙肝患者,随机分为试验组与对照组,分别采用干扰素联合阿德福韦酯及长效干扰素进行临床治疗,对比分析2组的疗效及安全性。结果 2组患者经过临床治疗,在TBiL、ALT复常率及HBeAg、HBV-DNA转阴率方面试验组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);肝功能恢复率方面2组差异无显著性(P>0.05)。结论采用干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎,通过发挥两种药物的不同作用机制,可显著提升临床治疗效果,值得推广应用。