危重症清醒患者满意度的多维度分析

目的 评估危重症清醒患者对重症医学科(Intensive Care Unit,ICU)住院满意度情况,探讨如何有效提升满意度.方法 选取2015年1~12月所有符合条件的危重症清醒患者,在转出ICU前采用自行设计的危重症清醒患者满意度调查量表进行调查,分析信、效度及调查结果.结果 量表总体的Cronbach's α系数为0.931,折半信度为0.887,结构效度KMO(MSA)值为0.863,差异有统计学意义.对调查结果进行分析发现,患者对病房灯光和噪音控制的不满意度分别为12.3%和16.3%,对共同探讨康复计划不满意度为19.7%,对疼痛、抑郁、焦虑的关注不满意度分别为16.3%、12.6%、13.9%,对亲属探视时间的弹性安排和对患者隐私的保护不满意度分别为17.4%和16.9%.结论 危重症清醒患者满意度调查量表具有较好的信、效度,能及时地为患者生理、病理和心理上的要求提供依据,鼓励患者参与治疗和护理,增进医护患之间的合作.     

应用FMEA改进高血压脑出血患者的护理方法

目的应用失效模式与效应分析模式(failure mode and effect analysis,FMEA)改进高血压脑出血患者的护理方法。方法成立FMEA小组,对我院2010年1月至2012年1月期间208例高血压脑出血患者现行的护理方法进行FMEA分析,找出3个潜在失效模式,并对其进行分析探讨,制定相关的改进措施后实施并比较改进前后的风险系数(risk priority number,RPN)值。结果应用FMEA改进高血压脑出血患者的护理方法后,RPN值显著降低。结论应用FMEA能够有效改进高血压脑出血患者的护理方法,提高护理质量。     

综合干预在预防脑卒中病人便秘中的应用研究

[目的]观察综合干预对脑卒中后便秘的预防作用。[方法]将120例发病7 d内首发脑卒中病人随机分为实验组和对照组,每组60例,对照组常规使用通便剂,实验组给予综合干预,内容包括腹部按摩、穴位按揉、肛门牵张3种手法,记录病人每天排便情况。卒中后便秘的评判标准:≤48 h排便为有效,>48 h为无效。[结果]实验组显效率66.67%,总有效率96.67%,对照组显效率53.33%,总有效率86.67%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]综合干预对脑卒中便秘有较好的预防作用,不良反应少,实用,易掌握,易被病人和家属接受,对病人出院后家庭中康复有一定的帮助。     

机械通气患者实施VAP护理集束干预的效果

目的研究重症监护室(ICU)集束化护理策略在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的效果,探讨预防VAP更有效的护理方法。方法我院ICU 2010年1月-12月收治的128例行机械辅助通气治疗的患者,随机分为集束化护理组(观察组,60例)和常规护理组(对照组,68)例),以机械通气时间、住ICU时间、VAP发生率、病死率为观察指标,分析集束化护理对呼吸机辅助通气患者的护理效果。结果观察组患者机械通气时间、住ICU时间、VAP发生率、病死率均低于对照组,VAP发生率两组比较,经统计学分析,p<0.05,差异具有统计学意义。结论集束化护理策略较常规的护理方法临床护理效果更佳,对预防VAP有重要的意义。     

护士专业态度的影响因素研究进展

目的 综述护士专业态度的研究新进展,以期为国内护理专业的持续发展提供思路和参考。方法 检索国内外相关数据库,对护士专业态度的基本概念、研究现状及影响因素进行综述。结果 国外研究者对护士专业态度的概念、评估工具的开发、现状和原因进行了较为全面的探索,国内学者多关注于护士专业态度影响因素的识别。护士专业态度受到社会人口学因素、个人特点、心理因素、教育因素、职业因素、社会文化等因素的影响。结论 当前关于护士专业态度的影响因素有足够的广度,深度不足,有待未来开展路径分析以阐明影响机制,和制定相应的干预研究。     

全面护理干预对提高高血压病患者服药依从性及血压控制达标率的临床意义

目的全面了解护理干预对提高高血压病患者服药依从性及血压控制达标率的临床意义。方法比较103例高血压病患者进行全面的护理干预前后的服药依从性及血压控制率。结果经全面护理干预后高血压患者服药依从性及血压控制率明显提高。结论全面护理干预对提高高血压病患者服药依从性及血压控制达标率具有较高的临床意义。     

湿热交换器在重症机械通气患者中的应用

目的：探索湿热交换器在重症机械通气患者中的应用效果。方法纳入2015年6—11月收治的80例重症机械通气患者,按随机数字表法分为2组各40例。对照组按传统方法使用湿化罐进行机械通气,观察组使用湿热交换器进行机械通气。观察2组患者痰培养阳性率、呼吸机相关性肺炎发生情况、每日吸痰次数、并发症情况以及湿化操作时间。结果观察组痰培养阳性率、呼吸机相关性肺炎发生率、每日吸痰次数、并发症发生率、以及湿化操作时间均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论重症机械通气患者使用湿热交换器有助于痰液排出,预防细菌感染,降低并发症发生率,同时在一定程度上减少了临床护理人员的工作量。