EP_2A体外可促进人CD34~+细胞归巢而不能促进其增殖

目的:探讨前列腺素E_2受体2激动剂(EP_2A)在体外对人CD34~+细胞的归巢与增殖作用。方法:收集健康供者经粒细胞集落刺激因子动员后的外周血,免疫磁珠法分选出人CD34~+细胞;同时收集健康供者动员前骨髓液,分离单个核细胞,并行骨髓间充质干细胞(BMMSC)培养。人CD34~+细胞和BMMSC经前列腺素E_2(阳性对照)、DMSO(阴性对照)、EP_2A和EP_2A+前列腺素E_2受体2拮抗剂(EP_2AA)处理后,对人CD34~+细胞用CCK-8法检测细胞活力,集落形成实验检测集落形成数目,流式细胞术检测G_2/M期细胞比例,Western blot检测细胞中survivin、β-catenin及CXC趋化因子受体4(CXCR4)的蛋白表达;ELISA法检测BMMSC中基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)的含量。结果:EP_2A组与阴性对照组相比,人CD34~+细胞在细胞活力、集落形成数目、G_2/M期比例及survivin和β-catenin蛋白表达方面均无明显差别。但EP_2A组人CD34~+细胞CXCR4及BMMSC SDF-1α的表达均明显高于阴性对照组。结论:EP_2A体外可促进人CD34~+细胞归巢但不能促进其增殖。     

农四师农牧团场医院充血性心力衰竭10年临床回顾性分析

目的:了解农四师农牧团场充血性心力衰竭住院患者病因、药物治疗、转归、死亡等10年间变化方法:将入院986例CHF患者分成1995—1998段组(A组),2002年—2005年级组(B组)分别对两组住院病历进行回顾性分析与比较。结果:B组较A组病程[(56.4±11.7月):(90.13±16.3月)和住院时间[(21.6±5.3d):(30.32±6.9d)]。均缩短(P<0.01);病种构成冠心病已从37.3％上升到51.4％(P<0.01),原发性高血压从13.4％上升至19.4％(P>0.05),风湿性瓣膜病由34.8％下降至17.6％(P<0.01);治疗药物仍以利尿剂硝酸脂类和洋地黄制剂为主,洋地黄制剂的使用有下降的趋势(63.5％:56.1％,P>0.05),β受体阻滞剂(5.3％:20.3％,P<0.01)和血管紧张素转换酶抑制剂(12.1％:34.5％,P<0.01)均有明显上升;住院病死率明显降低(12.4％:4.3％,P<0.05)。结论:10年间住院的CHF患者主要的病因从风湿性瓣膜病转变为冠心病;治疗药物仍以传统药物为主,β—受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制的应用明显上升;病程和住院时间缩短;住院病死率明显降低。     

前列腺素E2体外可促进人CD34+细胞增殖

【目的】探讨前列腺素E2(PGE2)体外对人CD34+细胞增殖的影响及其可能机制。【方法】用mini-MACS免疫磁珠分选系统分选人CD34+细胞,并应用流式细胞术鉴定其纯度;将5×103/孔的CD34+细胞用不同浓度的dmPGE2及阴性对照无水乙醇干预后,用集落形成实验检测红系爆式集落形成单位(BFU-E)和粒-单核系集落形成单位(CFU-GM)形成情况;将1×106/mL的CD34+细胞用不同浓度的dmPGE2及无水乙醇干预后,分别用流式细胞术检测细胞周期分布、real time-PCR检测survivin-mRNA水平、Western blot检测胞浆内β-catenin和survivin蛋白表达情况。【结果】人CD34+细胞阳性分选后经流式细胞术鉴定其纯度达95%以上,符合实验要求;1μmol/L dmPGE2干预后,人CD34+细胞形成的BFU-E及CFU-GM数目较其他组明显增多,差异具有统计学意义(P<0.05);1μmol/L dmPGE2干预后,人CD34+细胞进入细胞周期S/G2M期的比例平均是对照组的3.7倍,差异具有统计学意义(P<0.001);1μmol/L dmPGE2干预组人CD34+细胞内survivin-mRNA和survivin蛋白以及β-catenin蛋白表达较其他组明显增多。【结论】PGE2在体外可促进人CD34+细胞增殖,其机制可能与PGE2促进CD34+细胞内survivin、β-catenin表达从而促使部分CD34+细胞由静止期进入分裂期有关。     

超声诊断十二指肠血肿2例

超声诊断十二指肠血肿２例山西省孝义市人民医院郭双根，霍玉华，赖淑萍，郭强邮政编码０３２３００本文报道我院经超声诊断及观察治愈十二指肠血肿２例。由于十二指肠固定于右上腹腹膜后，受损机会很少，十二指肠损伤血肿的临床表现及体格检查一般不典型，易被临床忽视。...     

VX-680体外诱导异基因干细胞移植后复发AML细胞凋亡的初步研究

目的:探讨Aurora激酶抑制剂VX-680在体外对异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后复发的急性髓系白血病(AML)患者细胞增殖和凋亡的影响。方法:以正常人CD34+细胞为对照,体外用5nmol/L浓度VX-680分别处理3例Allo-HSCT后复发的AML患者白血病细胞,48h后用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察细胞增殖活力,Hoechest33342方法观察细胞凋亡形态,流式细胞术检测细胞凋亡百分率,蛋白质印迹法检测Aurora-A磷酸化蛋白及Caspase-3凋亡蛋白的表达。结果:MTT法观察发现,体外VX-680均能抑制3例复发患者白血病细胞的增殖,增殖抑制率分别为(77.5±3.1)%、(76.8±4.7)%和(81.1±4.2)%,均明显高于正常对照的(11.2±1.6)%,P值均<0.001;Hoe-chest33342方法观察发现,3例患者白血病细胞在VX-680作用下出现了明显的细胞凋亡形态,流式细胞术检测到凋亡百分率分别为(88.8±4.6)%、(98.7±0.9)%和(99.3±0.4)%,也均高于正常对照的(13.6±3.5)%,P值均<0.001;蛋白质印迹法检测显示,VX-680处理后3例患者白血病细胞中Aurora-A磷酸化蛋白表达显著下降,而Caspase-3凋亡蛋白表达明显升高。结论:VX-680体外可通过诱导Allo-HSCT后AML复发患者的白血病细胞凋亡来抑制其增殖。     

一次性医用耗材按材质分类编码探讨

根据《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》"一次性医用耗材分类编码规则",研究了一次性医用耗材按材质分类编码的设计方法,将数万种材质以简化的方式归类编码,既起到编好码,又达到用编码科学管理耗材的目的。     

改良血浆置换术治疗血栓性血小板减少性紫癜的临床观察

目的:研究改良血浆置换术治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床效果。方法:选取2013-04—2018-11中山大学附属第八医院接受改良血浆置换术治疗的TTP患者9例为观察对象。采用生理盐水、4%白蛋白生理盐水混合溶液和新鲜冰冻血浆作为置换液,其中血浆用量20 ml/kg,且有1/3的血浆在术后直接回输至患者体内,共进行32次血浆置换术治疗。另选同期治疗的9例采用常规新鲜冰冻血浆置换术的TTP患者为对照组。分别比较2组临床疗效,治疗前后患者凝血功能指标水平,血小板计数、血红蛋白水平,血小板相关抗体水平,不良反应发生情况。结果:2组患者的疗效相比,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前后患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FB)水平比较均不明显,差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗后患者血小板计数、血红蛋白水平相比治疗前较高,差异有统计学意义(均P0.05)。治疗后患者PAIgG、PAIgM、PAIgA水平相比治疗前较低,差异均有统计学意义(均P0.05)。9例患者治疗后均未发生低血容量、过敏、枸橼酸盐中毒以及出血等不良反应。结论:改良血浆置换术治疗TTP的效果较佳,可显著改善患者的血小板计数、血红蛋白水平,下调血小板相关抗体水平,且显著降低了不良反应发生风险,具有较好的安全性,值得临床推广应用。