尿氟含量测定方法比较

尿氟含量测定方法比较广东省湛江市职业病防治所（录塘路，５２４０１８）曾红霞湛江化工企业集团公司医院赖保华尿氟测定能反映工人接触氟的程度和体内蓄积水平，广泛用来评价生产条件及其改善措施的效果，衡量环境污染对人体的影响程度，并作为无机氟中毒诊断的参考指标...     

急性脑卒中早期综合康复治疗后的远期横断面调查

目的:探讨急性脑卒中早期综合康复治疗的远期疗效。方法:采用横断面调查的方法,对照观察早期综合康复治疗平均4.5年后病人的神经功能恢复等情况。结果:治疗组出院时及横断面调查时的神经功能、运动功能、生活能力均较对照组明显改善,差异具有显著性意义(P<0.01);两组死亡率、脑卒中再发率和认知障碍发生率比较差别无显著意义(P>0.05);两组出院后的治疗情况、卒中后抑郁的发生率比较差异具有显著性意义(P<0.01)。结论:急性脑卒中早期综合康复治疗具有肯定的远期疗效。     

头皮针治疗后急性缺血性脑卒中患者脑血流及肢体运动功能的变化

目的:观察急性缺血性脑卒中患者经头皮针治疗对脑血流变化与肢体运功功能恢复的影响,并与未经头皮针治疗急性缺血性脑卒中患者比较。方法:选择1994-01/2002-01在广州市第六人民医院神经康复科住院的缺血性脑卒中患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组在起病3d内施以头皮针治疗,取病灶侧百会透曲鬓、颞三针、头双针等,以28号5.00～6.67cm(1.5～2.0寸)不锈钢毫针沿头皮15°～30°斜刺至帽状腱膜下,然后使针与头皮平行继续捻转进针,深度30mm左右再运针,运针时头针的捻转速度一般为150～250次/min,得气后留针。留针一两个小时,每10分钟行针一次,2次/d,10d为1个疗程。其他常规治疗两组相同。两组患者于治疗前24h及治疗后10d评定肢体运动功能采用Fugl-Meyer运功功能积分法(上肢33项,下肢17项,各项最高分为2分,总分100分),病灶侧大脑中动脉的平均血流速度变化采用经颅多普勒超声探测。结果:60例患者全部进入结果分析。①Fugl-Meyer运功功能积分:治疗后,两组患者肢体运动功能积分均有提高,治疗组患者在Fugl-Meyer上、下肢评分均高于对照组犤(44.57±3.28)分,(21.51±3.61)分;(26.23±7.25)分,(15.86±6.27)分,(t=6.87,6.02,P<0.01)犦。②大脑中动脉的平均血流速度:治疗组治疗后高于对照组犤(88.46±9.68)cm/s,(65.22±11.20)cm/s,(t=6.25,P<0.01)犦。结论:早期头皮针治疗使急性缺血性脑卒中患者脑血流加快,改善大脑局部血液循环,从而促进运动功能恢复,使运动功能积分提高。     

急性脑出血后多脏器功能衰竭预后的研究

目的探讨急性脑出血后多脏器功能衰竭(MOF)与出血部位、出血量、全身炎症反应综合征、基础疾病、年龄的关系。方法对116例急性脑出血患者进行了回顾性研究分析,其中MOF患者38例与78例无MOF的脑出血患者的临床资料比较。结果急性脑出血后MOF的发生与出血量、出血部位、是否破入脑室、全身炎症反应综合征、基础疾病显著相关(P<0.01),与性别、年龄无关(P>0.05)。急性脑出血并发MOF死亡率明显升高。结论急性脑出血患者出现MOS提示病情危重,预后差,必须积极干预。     

LMWH与综合康复同步联用治疗急性脑梗死

低分子肝素(LMWH)对急性脑梗死的抗凝治疗已被证实是一种疗效确切、安全性较高的治疗手段，而以Barthel和Brunnstrom等神经促通技术为主的早期、超早期应用以及强调多种治疗手段综合应用的综合康复治疗则是目前神经康复界的研究热点，这两种治疗手段在脑梗死急性期单独应用时的疗效和安全均已得到肯定，但两者同步联合应用的疗效和安全性如何尚有待研究，为此我们进行了这方面的临床观察，现将具体情况报告如下。     

亚低温治疗急性脑卒中的临床观察

目的：探讨亚低温治疗对急性脑卒中的疗效影响。方法：将106例急性脑卒中患者随机分为对照组（n=50）和干预组（n=56）．干预组在患者入院时即给予亚低温治疗，其他常规治疗两组相同，对两组患者进行4周以上的治疗观察。结果：亚低温治疗组总有效率为92．9％，与对照组88．0％比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；但干预组的显愈率为75．0％，与对照组49．0％比较差异有显著性意义（P〈0．05）。干预组96h后意识障碍改善率为89．3％，对照组为78．0％，差异无显著性意义（P〉0．05）；96h后显愈率比较，干预组为78．6％，对照组为40．0％，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：脑卒中急性期给予亚低温治疗能提高脑卒中的显愈率和意识障碍的显愈率。     

头皮针治疗后急性缺血性脑卒中患者脑血流及肢体运动功能的变化

目的：观察急性缺血性脑卒中患者经头皮针治疗对脑血流变化与肢体运功功能恢复的影响，并与未经头皮针治疗急性缺血性脑卒中患者比较。方法：选择1994-01／2002-01在广州市第六人民医院神经康复科住院的缺血性脑卒中患者60例，随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组在起病3d内施以头皮针治疗，取病灶侧百会透曲鬓、颞三针、头双针等，以28号5．00-6．67cm（1．5-2．0寸）不锈钢毫针沿头皮15&;#176;～30&;#176;斜刺至帽状腱膜下，然后使针与头皮平行继续捻转进针，深度30mm左右再运针，运针时头针的捻转速度一般为150～250次／min，得气后留针。留针一两个小时，每10分钟行针一次，2次／d，10d为1个疗程。其他常规治疗两组相同。两组患者于治疗前24h及治疗后10d评定肢体运动功能采用Fugl-Meyer运功功能积分法（上肢33项，下肢17项，各项最高分为2分，总分100分），病灶侧大脑中动脉的平均血流速度变化采用经颅多普勒超声探测。结果：60例患者全部进人结果分析。①Fugl-Meyer运功功能积分：治疗后，两组患者肢体运动功能积分均有提高，治疗组患者在Fugl-Meyer上、下肢评分均高于对照组[（44．57&;#177;3．28）分，（21．51&;#177;3．61）分；（26．23&;#177;7．25）分，（15．86&;#177;6．27）分，（t=6．87，6.02, P〈0．01）]。②大脑中动脉的平均血流速度：治疗组治疗后高于对照组[（88．46&;#177;9．68）cm／s，（65．22&;#177;11．20）cm／s，（t=6．25，P〈0．01）]。结论：早期头皮针治疗使急性缺血性脑卒中患者脑血流加快，改善大脑局部血液循环，从而促进运动功能恢复，使运动功能积分提高。