经膀胱镜输尿管双J管置入治疗小儿上尿路梗阻

目的探讨经膀胱镜留置输尿管双J管在小儿上尿路梗阻中的应用价值。方法回顾性分析2014年12月~2018年5月45例膀胱镜输尿管双J管置入治疗上尿路梗阻的资料,其中先天性肾积水20例,急性输尿管结石梗阻23例,肾盂离断成形术后积水复发2例。均经膀胱镜逆行置入F3、F4或F4.7双J管。结果2例先天性肾积水和3例急性输尿管结石梗阻未能置入输尿管双J管,其余40例留置双J管位置良好。先天性肾积水18例均于术后6个月取出双J管,8例随访3~4年积水未加重,10例因积水加重行腹腔镜肾盂离断成形术;急性输尿管结石梗阻20例于1~2周拔除输尿管双J管,二期输尿管镜钬激光碎石成功;肾盂离断成形术后积水复发2例均于术后6个月拔除输尿管双J管,1例随访1年5个月肾积水无再次加重,1例因肾积水再次加重于拔管后20天行腹腔镜肾盂离断成形术。结论输尿管双J管置入可有效缓解小儿上尿路梗阻,达到缓解肾脏压力的目的,可作为婴幼儿和儿童上尿路梗阻的一线治疗方案。     

苯扎贝特致横纹肌溶解症、急性肾衰竭、心肌损伤1例

患者女,56岁.因全身水肿伴腰痛、腰酸、乏力8日于2007-05-13入院.患者8日前无明显诱因出现全身水肿伴腰痛、腰酸、乏力.既往有卵巢肿瘤切除术22年,子宫肌瘤切除术10年,高血压5年,平时未监测血压.否认糖尿病及药物过敏史.体格检查:体温37.0℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压140/80 mmHg(10 mmHg=1.33 kPa).     

ABC转运蛋白超家族与膀胱癌多药耐药

膀胱癌是常见的泌尿系统肿瘤,具有易复发和产生多药耐药的生物学特性。肿瘤细胞的药物耐受是影响化疗效果的最重要因素。多药转运蛋白最突出的作用是它可以从癌细胞中向外转运抗癌药物,使机体产生耐药。而大量研究表明,它们在肿瘤生物学中的基本作用要比对药物的转运更为重要。明确这些转运蛋白在肿瘤发生及治疗反应中的具体作用对膀胱癌的靶向治疗至关重要。     

某医科大学学生吸烟现状及其影响因素

目的了解医学院在校大学生的吸烟现状及其影响因素,为制定有效的控烟措施提供依据。方法采取分层随机抽样方法,对中国医科大学500名在校大学生进行问卷调查。收回有效问卷496份,有效率99.2%。结果被调查的496名医学生的现在吸烟率为6.5%。男生的现在吸烟率明显高于女生(χ2=30.799,P=0.000)。低年级与高年级本科生的现在吸烟率无明显差异,且均明显低于研究生(χ2=7.738,P=0.021)。被调查的32名现在吸烟者平均每日吸烟量为(6.31±2.45)支,平均起始吸烟年龄为(18.01±3.15)岁。好友吸烟人群的现在吸烟率明显高于好友不吸烟人群(χ2=198.948,P=0.000)。父母吸烟人群的现在吸烟率明显高于父母不吸烟人群(χ2=89.271,P=0.000)。医学生对吸烟与疾病关系的认知率较高,医学生吸烟的主要原因是心理压力。结论医学生的吸烟现状不容乐观,应积极采取有效措施控制医学生的吸烟行为。     

经膀胱镜置入输尿管支架管治疗小于3个月婴儿重度肾积水

目的对单纯通过经膀胱镜置入输尿管支架管治疗<3个月婴儿的原发性肾积水的疗效和其相应的并发症进行研究,评价其临床疗效。方法收集河北省儿童医院泌尿外科自2014年12月至2018年5月收治的<3个月重度肾积水患儿20例。其中,男19例,女1例;年龄为(1.95±0.56)个月;患侧为左侧14例,右侧6例。所有患儿均接受经膀胱镜输尿管支架置入术一期治疗重度肾积水,于术前、输尿管支架管置入后及取出后对患儿进行B型超声检查,并对临床表现进行观察,记录相应的治疗结果和手术并发症。结果所有患儿中有2例置管失败(左、右侧各1例),予更换为肾造瘘术以缓解肾积水,另外18例均顺利置入输尿管支架管,术中操作时间短,为(15.22±5.75)min,出血量极微,为(0.50±0.42)ml,术后观察到的并发症主要表现有泌尿系统感染、血尿和支架管的梗阻。患儿住院天数为(4.72±1.81)d,治疗前肾盂前后径及肾皮质厚度分别为(34.28±7.00)mm和(1.86±0.66)mm,置管后6个月变化为(11.00±4.56)mm和(4.47±1.32)mm,可观察到肾积水程度的明显缓解和肾皮质的增厚...