东莞市某社区中老年人群高尿酸血症患病率及危险因素分析

目的调查东莞某社区中老年人高尿酸血症患病率,分析高尿酸血症的危险因素。方法采用便利抽样的方式,对东莞某社区1 350名中老年人群进行膳食生活方式问卷调查,体格检查和实验室检查。结果本次调查人群中高尿酸血症患病率为40.4%(546/1 350),男性患病率(46.3%)高于女性(37.5%),差异有统计学意义(P0.05)。高尿酸患者与尿酸正常者的年龄、性别、吸烟、饮茶差异有统计学意义(P0.05),而文化程度、职业、家庭收入情况、饮酒的差异无统计学意义(P0.05),提示年龄、性别、吸烟、饮茶可能是高尿酸的危险因素。调整性别、年龄、糖尿病、高血压、冠心病等混杂因素后,非条件Logistic回归模型分析显示,饮茶为高尿酸的危险因素(OR=1.717,95%CI:1.332～2.215);饮酒与高尿酸血症的相关关系差异无统计学意义(OR=0.841,95%CI:0.415～1.705);与从不/偶尔吸烟者相比,戒烟者(OR=0.786,95%CI:0.512～1.208)和每天都吸烟者(OR=1.125,95%CI:0.666～1.901)的高尿酸血症患病率差异无统计学意义。结论该社区中老年人群高尿酸患病率较高,饮茶为高尿酸血症的危险因素。     

大剂量地塞米松治疗中枢神经系统损伤17例临床观察

应用糖皮质激素治疗中枢神经系统损伤已是常规,但大剂量应用国内报道不多。因此,探讨其剂量、给药时机、用法及副作用十分重要。现将本组用大剂量地塞米松治疗中枢神经系统损伤17例临床观察报道如下。1.一般资料:本组均为颅脑外伤,男性11例,女性6例,年龄9～64岁。外伤到用药时间1～24小时,重度6例、中度9例、轻度2例,体重26～     

阿奇霉素三种方案治疗小儿支原体肺炎疗效观察

目的 探讨阿奇霉素不同给药方案治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效.方法 94例支原体肺炎患儿随机分成A、B、C三组,A组32例、B组31例、C组31例.A组应用阿奇霉素10mg/(kg·d)静滴,连用5～7d;B组先应用阿奇霉素10mg/(kg·d)静滴,连用3d,然后改用阿奇霉素10mg/(kg·d)口服,连用3～4 d;C组应用阿奇霉素10mg/(kg·d)口服,连用5～7d.结果 A、B、C三组均有良好治疗效果,三组之间治愈率没有显著差异(P＞0.05).结论 治疗轻、中型小儿支原体肺炎,口服阿奇霉素治疗效果良好,值得推广应用.     

脾切除加门奇静脉断流、胃冠状静脉栓塞术治疗门脉高压症的体会

<正> 临床资料 本组20例,其中男16例,女4例,年龄28～56岁。病史中有消化道出血者6例,其中急性大出血2例。18例术前X线钡餐造影或纤维胃镜检查均有不同程度的食管下段胃底静脉曲张。肝功能分级:按中华医学会外科学会肝功能分级试行标准,肝功能Ⅰ级4例,Ⅱ级15例,Ⅲ级1例。择期手术18例,急诊手术2例。     

生酮饮食抗肿瘤效应的临床研究进展

随着发病人数的逐年增长，肿瘤已成为当今世界范围内最大的公共卫生挑战之一。肿瘤发病与个体的生活环境因 素密切相关，而饮食则是其中最重要的一环，尤其在结直肠癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌等发病过程中发挥重要作用。与机体正常 细胞相比，肿瘤细胞的能量代谢过程发生显著改变，葡萄糖摄取增加、无氧糖酵解成为肿瘤细胞主要的供能途径。生酮饮食是 一种以脂肪为主要食物来源的膳食模式，在此模式下，酮体成为机体细胞的主要能量来源。因此，针对肿瘤细胞独特的能量代 谢过程，生酮饮食被认为具有潜在的辅助抗肿瘤作用，其对恶性肿瘤的辅助治疗效果已在许多动物模型中得到验证，而在临床 中的应用尚处于探索阶段，缺乏可靠的循证医学研究证据。因此，本文将就有关生酮饮食在恶性肿瘤领域的临床研究结果进 行综述，并根据临床研究类型，分别汇总临床病例报告、观察性研究和临床随机对照试验三个方面的研究，介绍并探讨目前在 恶性肿瘤临床治疗中应用生酮饮食所面临的主要问题和挑战。     

2018―2019年广东省城市居民慢性病前瞻性队列设计和基线特征

  目的  研究广东省城市居民健康相关因素的分布情况,为进一步揭示广东省城市居民慢性非传染性疾病的流行特征及发病规律奠定基础。  方法  2018年3月1日―2019年10月30日在广东省广州市、东莞市及深圳市开展基线调查,包括问卷调查、体格检查、生物样本采集和实验室检测,建立了包含34 764名30~84岁研究对象的基线数据库和生物样本库。  结果  34 764名调查对象的年龄为(53.31±12.61)岁,男性占41.1%。调查对象目前吸烟率男性为34.4%,女性0.4%;有饮酒习惯的男性比例为16.7%,女性为1.9%;BMI≥24 kg/m2的男性占54.4%,女性占44.4%;男性腰围≥90 cm的比例为35.8%,女性腰围≥85 cm的比例为34.0%;调查时男性血压超过正常范围(SBP≥140 mm Hg或DBP≥90 mm Hg)的比例为34.8%,女性的比例为28.8%。  结论  广东省城市居民中饮食、吸烟、饮酒及肥胖等慢性非传染性疾病相关因素在不同性别和年龄人群中存在不同的分布特征。     

阿奇霉素三种方案治疗小儿支原体肺炎疗效观察

目的探讨阿奇霉素不同给药方案治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法94例支原体肺炎患儿随机分成A、B、C三组,A组32例、B组31例、C组31例。A组应用阿奇霉素10mg/(kg·d)静滴,连用5～7d;B组先应用阿奇霉素10mg/(kg·d)静滴,连用3d,然后改用阿奇霉素10mg/(kg·d)口服,连用3～4d;C组应用阿奇霉素10mg/(kg·d)口服,连用5～7d。结果A、B、C三组均有良好治疗效果,三组之间治愈率没有显著差异(P>0.05)。结论治疗轻、中型小儿支原体肺炎,口服阿奇霉素治疗效果良好,值得推广应用。     

吸烟、饮酒及其交互作用对糖尿病发病的影响

目的:探讨吸烟和饮酒及其交互作用对糖尿病发病的影响。方法:研究数据为中国瑞慈医疗集团2010—2016年所有体检者的医疗记录。利用此数据进行回顾性队列研究。通过问卷调查进行资料收集,包括基本情况调查、身体测量和生化指标检测3个部分。采用相乘模型和相加模型分析吸烟与饮酒及其交互作用对糖尿病发病的影响。结果:根据筛选标准纳入60 230人,中位随访时间为2.99年,其中1 172人发生糖尿病。经多因素校正后,吸烟会增加糖尿病的发病风险(HR=1.52,P0.01)。结论:吸烟会增加糖尿病的发病风险,现有证据未发现饮酒会增加糖尿病发病风险,饮酒也未增加吸烟对糖尿病发病的风险。戒烟、戒酒及其交互作用也未降低糖尿病发病的风险。