胃镜下喷大黄粉治疗胃溃疡出血

近年来消化道溃疡大出血是急症、重症,如何有效止血是治疗中的重要环节。我科发挥中西医结合的优势,用胃镜下喷洒大黄粉的方法治疗胃溃疡出血,临床疗效满意。1研究对象与方法1.1一般资料全部病例来自2009年1月至2010年12月     

酸氧化电位水对病原微生物的消毒效果

目的 评价酸氧化电位地临床分离不同种、型的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、真菌各15株的杀菌效果。方法 采用1999年《消毒技术规范》中“消毒剂微生物学实验室鉴定实验技术”操作方法。结果 酸氧化电位水原液对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和非耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MSSA）的杀菌效果相同，30s达99.9%；对1、2、3、4型铜绿假单胞菌（PA）30s、对6型PA60s，杀菌效果达99.9%；对白色念珠菌120s、对热带带念珠菌240s杀灭率均达到99.9%。结论 酸氧化电位水是一种对临床细菌及真菌杀菌效果理想的消毒剂，随细菌和真菌种类、型别的不同，其杀菌时间有所不同，但有机物存在时影响较大。     

血清AFP-L3、GP73检测联合CT扫描在肝细胞癌诊断中的价值

目的:检测肝病患者血清中甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和高尔基体蛋白73(GP73)浓度,分析肝病患者病灶CT平扫加增强扫描后经处理技术得到二维及三维重建图像,探讨联合运用AFP-L3、GP73浓度检测与CT扫描两种技术在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)诊断中的价值。方法:采用酶联免疫吸附法检测肝病患者血清AFP-L3、GP73浓度,运用受试者工作特征曲线(recover operation characteristic,ROC)确定AFP-L3、GP73浓度诊断HCC的cut-off值。分析141例肝病患者总共164个病灶的CT扫描后经处理技术得到二维及三维重建图像而诊断HCC,探讨采用AFP-L3、GP73浓度测定与CT增强扫描及这两种方法联合应用在HCC的检出与定性诊断方面的价值。结果:HCC组AFP-L3浓度(113.58±63.62)ng/ml明显高于良性肝病组[(23.19±34.54)ng/ml,P<0.001],绘制AFP-L3浓度诊断HCC的ROC曲线,AFP-L3浓度38.47ng/ml为诊断HCC的cut-off值,诊断敏感性为81.08%,特异性为88.06%,诊断正确率为87.23%;HCC组GP73浓度(126.55±49.56)ng/ml明显高于良性肝病组[(56.97±26.48)ng/ml,P<0.001],绘制GP73浓度诊断HCC的ROC曲线,GP73浓度69.44ng/ml为诊断HCC的cut-off值,诊断敏感性为75.68%,特异性为91.04%,诊断正确率为88.65%。CT扫描诊断HCC的灵敏度为82.43%,特异度为91.04%,诊断正确率为90.07%。联合AFP-L3、GP73浓度检测与CT扫描诊断HCC的灵敏度为85.14%,特异度为92.53%,诊断正确率为92.19%。结论:联合运用血清AFP-L3、GP73浓度检测及CT扫描两种技术对HCC诊断灵敏度、特异度、诊断正确率较运用单一技术均有所提高,联合运用两种技术对HCC的准确早期诊断具有积极的意义。     

急性肝炎引起假性糖尿病1例

患,男,40岁。于1999年9月2日因恶心、呕吐、厌食,全身无力来院就诊,查体：T37．8℃,P100次／min,R30次／min,BP90／60mmHg(12．0／7．6kPa),心、肺未见异常,肝大,有叩击痛,巩膜微黄,脾未触及,浅表淋巴结正常。尿液检查：蛋白,尿胆红素,尿胆原均(一);肝功能检查：胆红素(BIL)     

消化内镜外套气囊法注射抗菌药物治疗真菌性食管溃疡46例分析

食管感染中以真菌感染最常见。内窥镜检查是念珠菌食管炎最佳的诊断方法Ⅲ。常规治疗上常口服抗真菌药来缓解症状，病情迁延不愈。我院2007—02—2010-02应用消化内镜外套气囊法注射抗菌药物治疗真菌性食管溃疡46例，取得了较好的临床效果，现报道如下。     

作者书写文内标题须知

例1：患,女,48岁,商场售货员,已婚,16岁月经初潮,17岁开始规律,每月均提前2d。1999年9月15日,来院检查,主诉月经过期10d,易疲倦,烦躁,头晕,多汗,面颊易潮红,发热,乳房胀痛,腰痛,检测尿妊娠反应试验,为弱阳性,血HCG380IU／L,B超显示子宫内膜增厚,无胎芽,初步怀     

酸化电位水对灭菌效果的影响因素分析

①目的研究酸化电位水对灭茵效果的影响的因素。②方法采用1999年“消毒技术规范”中“消毒剂微生物学实验室鉴定实验技术”操作方法。③结果在20℃条件下，强酸化电位水对临床金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、真菌的平均杀灭率达99.9％，时间分别为120s、30s、240s。不同物质影响杀菌效果不同，含量越高，影响越大。放置时间和暴露条件不同，杀菌活性不同。④结论酸化电位水是一种杀茵效果好、用时短、无污染、成本低的新技术，但要注意有机物和放置条件对其效果的影响，严格保管，合理使用。     

重症监护病房122株大肠埃希菌耐药性分析

<正>为了解临海地区重症监护病房(ICU)大肠埃希菌的耐药性,对我院2012年1月至2013年8月ICU感染大肠埃希菌的情况进行分析如下。1材料与方法1.1细菌来源:收集2012年1月至2013年8月我院ICU病房分离的大肠埃希菌,剔除同一患者、同一部位菌株后,共122株。标本主要来自呼吸道标本、深静脉导管、血液、泌尿道等。1.2细菌分离和鉴定:依照《全国临床检验操作规程》(第3版),采用半自动微生物鉴定系统BBLCRYSTAL(美国BD公司)及其配套阴性杆菌复合板对细菌进行鉴定。     

重庆市某高校社区高血压伴糖尿病现况调查

目的了解重庆市某高校社区原发性高血压伴糖尿病(以下简称高伴糖)患病及诊治状况,为更全面和有效地防控心脑血管疾病提供依据。方法对重庆市某高校社区6 099名20岁及以上常住居民进行问卷调查、体格和生化检查,筛查高伴糖患者并对筛查结果进行统计分析。结果该社区人群高血压患病率为24.1%,糖尿病患病率为34.0%,高伴糖患病率为10.1%,其中男性患病率为12.6%,女性患病率为7.1%,二者相比差异有统计学意义(χ~2=50.700,P=0.000)。41.8%的高血压患者伴有糖尿病,29.7%的糖尿病患者伴有高血压。随着年龄增加,高伴糖患病率呈逐渐增高趋势,患病率与年龄呈正相关(r=0.279,P=0.000);各年龄组男性患病率均高于女性,40岁年龄组、50岁年龄组、60岁年龄组男女间患病率差异有统计学意义(χ~2=11.432,P=0.001;χ~2=21.202,P=0.000;χ~2=15.213,P=0.000);超质量或肥胖者及中心性肥胖者高伴糖患病率均较高,分别为15.2%和22.2%;高伴糖患者病情知晓率为51.0%,其中有68.2%的患者已接受降压、降糖治疗,控制达标率为52.3%。女性知晓率和治疗率及控制达标率(52.3%,69.3%,57.1%)均高于男性(50.4%,67.6%,50.0%)。结论高伴糖患病率和控制达标率不容乐观,应加强社区人群的健康教育,特别是对中老年、超质量、肥胖等高伴糖高危人群进行重点教育,基层医生应重视对高伴糖的诊断和规范干预,对防治高伴糖和预防心脑血管事件的发生具有十分重要的意义。     

重症监护病房医院感染相关因素分析及干预策略

重症监护病房(ICU)收治的患者往往病情危重、免疫力低下,同时由于住院时间较长和接受侵入性诊疗操作较多,发生医院感染的风险是普通病房的3～5倍,甚至更高[1,2]。ICU患者医院感染会延长住院时间增加医疗费用,还可加重病情,影响危重患者救治成功率[2]。为了降低ICU医院感染发生率,本文对我院近年来ICU收治患者发生医院感染相关因素进行统计分析,并提出护理干预对策和预防控制措施,报道如下。