复发性多软骨炎一例

复发性多软骨炎(relapsing polychondritis,RP)是一种软骨组织复发性退行性炎症,以外耳、鼻、喉、气管、支气管等软骨组织的反复炎症和破坏为主要特点的多系统疾病,临床上较为罕见;国内少有报道,1976年McAdam等报道了本病,并提出了沿用至今的诊断标准。但是由于该病的诊断无特异性指标,临床表现变异较大,因此误诊率、漏诊率较高。现就我院1例复发性多软骨炎患者的临床资料进行分析,并结合相关文献讨论。     

儿童床旁CR胸片投照体会

儿童床旁胸片以外伤及心脏手术后最常见，尤其心脏术后患儿，床旁胸片是必须的检查项目，且根据病情往往需要多次重复拍片检查，此类患者大多病情危重，且生理特点与成人有别，这就需要投照技师必须技术过硬，才能保证摄片的质量，为先心病术后儿童拍床旁胸片是放射科的一项重要工作，依据几年经验，体会如下：     

胡桃夹综合征1例报告

1临床资料患者,男,37岁。间断上腹部痛伴消瘦4个月余入院。入院前4个月余劳累后出现上腹部胀痛,以剑突下为著,呈间断性发作,夜间及饥饿时明显。查体:发育正常,神志清楚,言语清晰、流利,查体合作。     

MRI水激励技术评价军事训练性髌软骨损伤

【目的】探讨MRI水激励（selecitve water excitation,WATS）技术在评价军事训练性髌软骨损伤中的临床价值,以提高对MRI水激励技术的认识。【方法】对10例正常人及8例军事训练性髌软骨损伤患者的MRI影像学表现进行分析,重点观察髌软骨及软骨下骨髓的改变。所有受试者均采用轴位三维快速梯度回波水激励序列（3D-FFE-WATS）扫描。【结果】3D—FFE—WATS序列能够清晰显示髌软骨结构,正常髌软骨可见3层结构。8例髌软骨损伤患者的MRI表现主要为髌软骨全层缺损（5例）或软骨部分缺损（3例）,所有患者均伴有软骨下骨挫伤,其中4例伴关节积液,1例伴髌骨外侧脱位,1例伴关节腔游离体。【结论】轴位MRI3D-FFE-WATS显像可以清晰显示关节软骨的结构,对于髌软骨损伤的检出率高,可用于临床常规检查。     

心脏手术后患者床旁CR胸片的应用优势

床旁拍片是放射科临床工作的重要组成部分，特别是对于心胸外科手术后的患者。床旁胸片更是必不可少。此类患者大多病情危重，身上带有多条管道和监护没备，搬动一次十分困难，稍不注意就会造成管道脱出或监测失真等意外情况，甚至关系整个手术的成败．这就要求放射工作人员要有过硬的技术，作到一次拍摄成功。但在以往普通平片摄影过程中这一点很难作到。因为受摄影条件、病人不配合等多种因素限制，往往需要重复拍摄。这样不仅增加了患者的痛苦，也给临床救治工作带来极大影响，我院在2003年引进的CR系统，给这项工作提供了很好的帮助，大大提高了影像质量。现将我科近段时间CR床旁胸片分析报告如下：     

心脏手术后患者床旁CR胸片的应用优势

床旁拍片是放射科临床工作的重要组成部分，特别是对于心胸外科手术后的患者。床旁胸片更是必不可少。此类患者大多病情危重，身上带有多条管道和监护设备，搬动一次十分困难，稍不注意就会造成管道脱出或监测失真等意外情况，甚至关系整个手术的成败，这就要求放射工作人员要有过硬的技术，作到一次拍摄成功。但在以往普通平片摄影过程中这一点很难作到。因为受摄影条件、病人不配合等多种因素限制，往往需要重复拍摄。这样不仅增加了患者的痛苦，也给临床救治工作带来极大影响。我院在2003年引进的CR系统，给这项工作提供了很好的帮助，大大提高了影像质量。现将我科近段时间CR床旁胸片分析报告如下：     

现代医学影像学教学新模式的探讨与思考

医学影像学是一门通过对人体内部结构和器官显像,进一步了解人体解剖结构、生理功能及病理变化而达到诊断目的的学科。近年来,随着现代医学影像设备与高性能计算机的有机结合,各种新型的医学影像设备日新月异地不断涌现,如磁共振成像（MRI）、多排螺旋CT、PET—CT、计算机X线成像（CR）、数字X线成像（DR）、数字减影血管造影（DSA）、三维超声成像等。医学影像技术也处在一个快速发展阶段,由普通X线检查逐步转变为DR、CT、MRI成像,从模拟成像技术发展为数字成像技术,并向无胶片化发展。     

螺旋CT对门静脉系统癌栓的诊断价值

【目的】探讨肝癌门静脉系统癌栓的多层螺旋CT的特征及其诊断价值。【方法】对20例肝癌患者行多层螺旋CT平扫及增强检查，并进行2D及3D重建图像以显示门脉情况。【结果】在20例患者中，无癌栓者10例，占50％；门静脉主干癌栓6例，占30％；门静脉分支癌栓3例，占15％；门静脉、肠系膜上静脉、脾静脉癌栓形成的1例，占5％。【结论】多层螺旋CT对肝癌门静脉癌栓的诊断具有重要的诊断价值。     

巨大胃肠道间质瘤一例

病例资料 患者,女,52岁.因间断上腹部胀痛不适2月余,加重1周就诊.查体:左上腹可触及一大小25 cm×18 cm肿块,边界不清,表面光滑,活动度欠佳,轻压痛.     

椎管内沙样瘤黑色素性神经鞘瘤1例

1临床资料患者男,男,47岁。腰痛并放射至臀部和左下肢3年。入院前1m出现右下肢感觉和运动功能减弱,逐渐加重,行走困难。查体:右下肢肌力III级,屈髋、足背屈运动减弱,腱反射亢进,足背及右下肢感觉减弱。血、尿常规正常。胸片及超声心动图检查未见异常。MRI检查:胸12椎体水平椎管内一肿块,大小约3.8cm×1.7cm×3cm。横断面图像显示肿瘤位于硬膜外,脊髓左侧,并向左侧胸11～12椎间孔突出呈哑铃形。脊髓及硬膜囊受压向右移位。肿块在T1WI上呈高信号,在T2WI上呈低信号,其内可见散在斑点状高信号影。注入Gd DT PA后,肿块呈中度强化(图1～6,…