益气补肾方含药血清对人胃癌细胞SGC-7901增殖转移及CD44+EpCAM+干细胞比例的影响

目的 探讨益气补肾方含药血清对人胃癌细胞SGC-7901增殖转移能力及CD44⁺EpCAM⁺干细胞比例的影响。方法 分别以低、中、高不同浓度益气补肾方含药血清及空白血清干预人胃癌细胞SGC-7901。采用MTT法检测24,48,72 h细胞增殖抑制率,Transwell小室检测胃癌细胞迁移侵袭能力。采用5-氟尿嘧啶（5-Fu）共培养富集胃癌干细胞,流式细胞术检测药物干预后CD44⁺EpCAM⁺干细胞比例。结果 干预48,72 h后,益气补肾方组细胞增殖抑制率显著高于同时期阴性对照组及空白对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。Transwell结果显示,与阴性对照组和空白对照组比较,益气补肾方各组透膜细胞数显著降低,迁移能力受明显抑制,差异有显著统计学意义（P<0.01）。流式细胞术结果显示,终浓度为20 μg·mL^-1的5-Fu共培养24 h后,胃癌干细胞比例显著提升,益气补肾方干预后各组细胞中CD44⁺EpCAM⁺干细胞比例均下调,中、高浓度组与模型对照组相比,差异有显著统计学意义（P<0.01）。结论 益气补肾方含药血清能显著抑制人胃癌细胞SGC-7901增殖,并呈时间、剂量相关性,其抗转移作用可能与下调胃癌干细胞表面标志物CD44、EpCAM表达,降低CD44⁺EpCAM⁺干细胞比例有关。     

MSH2基因遗传变异影响肺癌易感性及预后

目的 探讨MSH2基因启动子区遗传变异与肺癌易感性及预后的关系.方法 选取700例非小细胞肺癌患者和700例正常受试者进行成组病例对照研究,随访并收集2组人群的一般资料和生存资料.用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术和Taqman探针法分别对rs6757310和rs1863332进行基因型检测.用卡方检验比较分类变...     

64排螺旋CT对冠状动脉先天变异的诊断价值

目的探讨先天性冠状动脉变异的64排螺旋CT诊断价值.方法对1511例健康体检及有症状患者进行冠状动脉CTA检查.对其中冠状动脉先天变异的患者,分析其变异形式和CT影像表现.结果本组共检出305例冠状动脉先天变异,其中15例前降支开口于升主动脉,7例左、右冠状动脉共主干,283例心肌桥.结论64排螺旋CT对冠状动脉先天变异影像表现具有特异性,可作为首选检查诊断方法.     

股浅静脉戴戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

目的：探讨股浅静脉戴戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的可行性和实用性。方法：采用自体大隐静脉或阔筋膜补片对26例下肢深静脉瓣膜功能不全的患者施行股浅静脉第一对瓣膜戴戒术。结果：26例患肢手术效果满意。术后下肢肿胀消失，皮肤色素沉着改善。溃疡愈合。近期随访无并发症。结论：股浅静脉戴戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全疗效可靠。临床易行实用。     

CD55启动子区rs2564978多态性影响肝癌遗传易感性

目的 探讨CD55在肝癌中表达及预后影响,并分析CD55 rs2564978遗传变异对肝癌遗传易感性的影响。方法 通过数据库GEO和Kaplan-Meier plotter分析CD55在肝癌中表达及预后影响;随机抽取中国北方汉族334例肝癌患者和940例健康对照进行成组设计病例对照研究。PCR-RFLP法进行基因多态检测,卡方检验比较分类变量的分布,非条件logistic校正混杂因素,OR及其95%CI评价各基因型与肝癌易感性的关系。结果 CD55在肝癌组织中表达上调（t=-3.130,P=0.003）且CD55高表达与携带肝炎病毒的肝癌患者不良预后相关（HR=2.28,95%CI:1.10～4.72,P=0.022）。与TT基因型携带者相比,CT基因型（OR=1.45,95%CI:1.08～1.96,P=0.014）与CC基因型（OR=1.55,95%CI:1.08～2.22,P=0.018）携带者肝癌易感性均上升。分层分析显示,rs2564978 T>C变异增加男性肝癌易感性（OR=1.58,95%CI:1.03～2.41,P=0.036）;高年龄组（>60岁）CC携带者具有更高的肝癌易感性（OR=2.46,95%CI:1.35～4.47,P=0.003）;吸烟人群和饮酒人群中,CC携带者肝癌易感性上升（吸烟:OR=1.91,95%CI:1.02～3.58,P=0.042;饮酒:OR=2.37,95%CI:1.20～4.67,P=0.013）。结论 CD55在肝癌组织中表达上调并导致肝癌患者预后不良;CD55启动子区rs2564978遗传变异可能与肝癌易感性相关。     

增强CT影像学组在肺腺癌组织学分型鉴别诊断中的应用价值

目的 探究增强CT影像学组对肺腺癌组织学分型鉴别诊断的应用价值。方法 选择117例接受手术治疗的肺腺癌患者,经手术病理证实且明确病理亚型,根据病理结果将其分为两组,含有腺癌原位癌、微浸润腺癌为A组,仅有浸润性腺癌为B组。对比两组性别和年龄,获取病灶三维纹理特征参数选取最佳特征建立预测模型。训练集和验证集数据比例2∶1,5倍交叉验证数据集经6种机器学习算法分类获取最佳佳分类器;对比5倍交叉验证数据集(训练集和验证集)并获得模型预测肺腺癌病理分型受试者工作特征(ROC)曲线。结果 两组性别、年龄比较无统计学意义(P>0.05)。提取三维纹理特征共381个,其中213个具有差异性,最佳影像组学特征选择10个建立预测模型。经模型训练提示准确率最高为Perceptron分类器,以此作为最佳分类器。经此模型分类5倍交叉验证数据集、训练集、验证集,得到模型预测原位癌、微浸润腺癌、浸润性腺癌的ROC曲线：原位癌曲线下面积(AUC)为0.92、准确率86.1%、特异度81.3%、敏感度90.2%;微浸润腺癌AUC为0.94、准确率88.7%、特异度82.4%、敏感度93.3%;浸润性腺癌AUC为0...     

双能CT鉴别诊断胆固醇息肉和腺瘤性胆囊息肉的临床价值

目的:探究双能CT鉴别诊断胆固醇息肉和腺瘤性胆囊息肉的临床价值.方法:选取 2021 年7 月至 2022 年7 月我院疑似胆囊息肉患者 162 例作为研究对象.术前均接受双能CT和 64 层螺旋CT检测,以病理结果为金标准,比较 2 种CT诊断效能,并分析胆囊息肉影像学特征.结果:病理确诊胆囊息肉阳性 118 例,阴性 44 例,其中双能CT检出真阳性 115 例,真阴性 33 例,敏感度97.46%、特异度 75.00%、准确度 91.36%、Kappa值 0.768.64 层螺旋CT检出真阳性102例,真阴性 31 例,敏感度 86.44%、特异度 70.45%、准确度 82.10%、Kappa值 0.557.2 种息肉在大小、基底范围、血管征象方面有统计学意义(P＜0.05).胆固醇息肉多为 1 cm以下、窄基底、病灶/胆囊周围血管增多增粗强化.腺瘤性胆囊息肉多为 2 cm及以上、宽基底、病灶内血管强化.结论:双能CT诊断胆囊息肉较 64 层螺旋CT及超声更好,基于多平面重建 5 mm结合血管征能促进CT对胆囊息肉诊断,同时通过息肉大小、基底范围、血管征象等方面能有效鉴别诊断胆固醇息肉和腺瘤性胆囊息肉.     

肠外营养合并高渗性非酮症性昏迷

高糖高渗非酮症性昏迷是以高血糖高血渗透压 ,高渗性脱水及代谢性酸中毒为特征的外科少见并发症。作者报告两例手术创伤后 TPN期间高糖高渗非酮症性昏迷成功治疗经过 ,认为避免发生高糖高渗非酮症性昏迷 ,应用 TPN前 ,检查病人血糖、尿糖 ,了解糖代谢能力。及时的监测 ,糖输注量逐步增加均是必须注意的。肠外营养合并高渗性非酮症性昏迷@张玉波$黑龙江省鹤岗市人民医院普外科 @王发伦$黑龙江省鹤岗市人民医院普外科 @贾祯$黑龙江省鹤岗市人民医院普外科 @吴鹤炎$黑龙江省鹤岗市人民医院普外科…