基于需要层次理论的细节护理对高血压脑出血患者神经功能及生活能力的影响

目的 探讨基于需要层次理论的细节护理在高血压脑出血(HCH)患者中的应用效果。方法 将2019年1月至2020年12月我院90例HCH患者随机分为对照组(45例,常规护理)和观察组(45例,基于需要层次理论的细节护理)。比较两组的护理效果。结果 观察组的肌力恢复总有效率高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,Fugl-Meyer评定量表(FMA)、Barthel指数(BI)、创伤后成长评定量表(PTGI)、幸福感指数量表(IWB)评分高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 基于需要层次理论的细节护理可改善HCH患者神经功能及生活能力,降低并发症发生率。     

江汉油田成人代谢综合征的流行病学调查

目的 分析油田成人代谢综合征(MS)的患病率及伴发胰岛素抵抗(IR)的现况.方法 采用二阶段分级整群抽样对江汉油田1087名20～72岁在职和离退休职工进行MS患病率的现况调查,抽样率为1.4%.MS的诊断根据中国糖尿病防治指南(2003年)建议的标准.取油田背景人群HOMA-IR值的上1/4位点(2.64)作为判断IR的切割点.结果 油田成人MS标准化患病率为16.0%,男性显著高于女性(17.9%与14.5%,P＜0.05),尤其在30～39岁和40～49岁两组(P＜0.01).在MS的11种表现形式中常见的依次为高血糖/IR伴中心性肥胖和血脂紊乱,高血糖/IR伴中心性肥胖和高血压,高血糖/IR伴中心性肥胖、血脂紊乱和高血压.IR在MS及其相关代谢异常中的伴发频率明显高于无代谢异常的人群(P＜0.01).结论 江汉油田20～72岁人群中MS患病率男性高于女性;在MS及其相关代谢异常的人群中普遍存在IR.     

超声法提取长春花中长春碱的工艺研究

长春花Catharanthus roseus(L.)G.Don是夹竹桃科长春花属植物,原产于非洲东海岸,现广泛分布于世界各地,我国广东、广西、云南、海南、贵州、四川以及江浙一带均有栽培。长春花中含有大量的生物碱,长春碱是其中最主要的一种。长春碱在临床上主要用于治疗何杰金氏病和绒毛上皮癌,     

中药直肠滴入改善脑卒中急性期患者神经功能的临床观察

脑卒中是临床的急危重症，使用中药直肠滴入给药，方法简便易行，能较好的利于中医的辨证施治，及早恢复患者平稳的生命体征，为康复提供时机，尽可能减少患者神经功能的缺损，结果满意。脑卒中是一种致死、致残率较高的常见病。尤其是急性期，是一组突然起病的脑血液循环障碍，表现为局灶性神经功能缺失，甚至并发意识障碍。我国每年新发病例均130～150万，死亡近100万，幸存者中有3／4的患者存在不同程度的劳动能力丧失，重度致残40％以上，通过我们的初步观察发现。采用中药直肠滴入给药治疗能提高急性期抢救的成功率，及早恢复患者生命体征的平稳，为康复提供时机，降低致死、致残率，从而达到减轻家庭和社会负担的目的。     

40例乳腺癌仿根治术Ⅰ期假体安置观察与体会

现代女性对于自身美的追求日益增长，但因乳腺疾病所导致的胸部美的缺矢正成为多数女性患者所共同面对的一个重要问题。乳腺癌这一传统疾病的传统治疗方法破坏了女性引以为自豪的曲线美。所以在新的医疗发展的时代，为解决手术给乳腺癌患者带来的痛苦和烦恼，我院普外科有针对性地为40例乳腺癌病人实施乳腺癌仿根治术Ⅰ期安置假体。现对手术中、手术后治疗及随访观察的结果做一简要总结，从中得到一些自我体会陈述如下。     

经皮腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察

目的探讨下肢动脉硬化闭塞症经皮腔内介入治疗的临床疗效及应用价值。方法对37例下肢动脉硬化闭塞症患者,采用经皮腔内血管成形术(PTA)、内膜下血管成形术(SIA)、支架植入术(PTAS)等方法进行综合介入治疗,术后定期复查。结果本组技术成功率86.4%(32/37),PTA后植入支架9枚,术后所有患者下肢缺血症状明显减轻或消失。术前术后踝肱指数平均(0.39±0.28)和(0.82±0.13),两者比较差异有显著性(P<0.05)。术后6个月、12个月复查,血管开通率分别为87.50%(28/32)、81.25%(26/32)。结论综合介入治疗下肢动脉硬化闭塞症创伤小、疗效好,具有良好的临床应用价值。     

2型糖尿病中血糖达标对肾小管重吸收功能的影响

目的:调查分析2型糖尿病（T2DM）患者中血糖达标对肾小管重吸收功能的影响。方法:收集149例住院T2DM患者和50例正常对照者的血液和尿液,测定糖化血红蛋白（HbA1c）、尿α1微球蛋白（α1-MG）、尿肌酐浓度,计算尿α1-微球蛋白尿肌酐比值(α1/CR)。根据HbA1c水平将糖尿病患者分为血糖达标（HbA1c <7%）和不达标（HbA1c ≥7%）两组,分析两组间肾小管重吸收功能指标之间的差异。结果:2型糖尿病组的尿α1/CR水平显著高于对照组（P＜0.001）,其中血糖达标和不达标两组间的尿α1-MG （P =0.309）和 α1/CR（P =0.838）不存在显著性差异。结论:在2型糖尿病患者中广泛存在肾小管重吸收功能损伤,控制血糖达标能否改善肾小管重吸收功能尚不明确,有待进一步研究。     

福辛普利对糖尿病患者视网膜中央动脉血流动力学的影响

目的 观察糖尿病患者用福辛普利治疗前后视网膜中央动脉（CRA）血流动力学变化。方法 19例（38眼）糖尿病患者给予福辛普利10mg/d,于治疗前和治疗后1周用彩色多普勒超声检测CRA收缩期峰值血流速度（Vs）、舒张末期血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI）和阻力指数（RI）,并与正常组对照。结果 糖尿病患者CRA的Vs、Vd、Vm低,而PI、RI高于对照组,治疗后患者的Vs、Vd和Vm增加,PI、RI降低（P＜0.05或0.01）。结论 福辛普利能改善糖尿病患者CRA血流动力学,彩色多普勒超声可用于评价糖尿病患者CRA血流动力学变化。     

江汉油田成人糖尿病患病率及其危险因素的流行病学调查

目的 调查油田成人糖尿病(DM)患病率及其危险因素。方法 采用二阶段分级整群抽样方法对油田1087名20～70岁在职和离退休职工进行DM患病率的现况调查，并同1994年调查结果比较，用多因素Logistic回归分析筛选危险因素。结果 DM、糖耐量受损(IGT)和空腹血糖受损的标化患病率分别为5．35％、7．38％和1．29％。和1994年相比，DM患病率无明显变化，IGT患病率升高1．2倍。患病率与年龄、文化水平、体重指数、腰臀比值、高血压、血脂和血清胰岛素浓度等有关。患病的独立危险因素为腹内型肥胖、年龄及体重指数，OR值依次为19．22、12．87和2．88。结论2003年油田成人DM患病率与1994年持平，IGT患病率升高1．2倍。患病的独立危险因素是肥胖、超重和年龄。