顺苯磺酸阿曲库铵用于老年患者的药效差异

目的研究顺苯磺酸阿曲库铵肌松效应的年龄差异。方法 196例患者按年龄分为四组：I组53例,32～59岁;Ⅱ组54例,60～69岁;Ⅲ组52例,70～89岁;Ⅳ组37例,90～97岁。患者均于全麻诱导时静注顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg,并进行TOF肌松监测。术中持续泵注顺苯磺酸阿曲库铵,维持T110%～20%至术中结束。记录顺苯磺酸阿曲库铵药效动力学参数。结果Ⅳ组肌松起效时间短于其他三组（P〈0.01）;I、Ⅱ组首次给药后Tl25%恢复时间显著快于Ⅲ、Ⅳ组（P〈0.01）;顺苯磺酸阿曲库铵用量随年龄增加而减少（P〈0.01）。结论随年龄的增长,顺苯磺酸阿曲库铵起效时间缩短,肌松持续时间延长,维持用量减少。     

地佐辛联合丙泊酚麻醉用于老年人胃肠镜检查术的安全性及效果观察

目的 分析老年胃肠镜检查术中地佐辛联合丙泊酚的麻醉效果与安全性.方法 选取2017年1月至2019年12月于本院行胃肠镜检查术的老年患者120例为研究对象,依据随机数表法分为对照组(采用丙泊酚开展麻醉)和观察组(采用地佐辛及丙泊酚开展麻醉),每组60例.比较两组镇痛效果、唤醒时间、丙泊酚用量与置入胃肠镜和取出胃肠镜时的生命体征及不良反应发生情况.结果 置入胃镜时,观察组血氧饱和度及呼吸频率均高于对照组(P<0.05).取出胃镜后,观察组呼吸频率高于对照组(P<0.05).观察组镇痛有效率高于对照组,停药后唤醒时间短于对照组,且丙泊酚用量少于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 老年胃肠镜检查术中地佐辛联合丙泊酚麻醉效果显著,能减少丙泊酚用量,改善患者苏醒时间,减少不良反应出现,安全性较高,值得临床推广应用.     

米库氯铵用于短小手术的临床观察

目的：探讨米库氯铵在短小手术中的应用优势。方法将80例择期短小手术（手术时间小于45 min）的患者随机分成米库氯铵组（ M组）和顺苯磺酸阿曲库铵组（ C组）,每组各40例,麻醉诱导时分别给予0.2 mg／kg米库氯铵和0.15 mg／kg顺苯磺酸阿曲库铵,利用肌松监测仪进行监测。记录两组的肌松效应,插管条件及不良反应。结果 M组的起效时间,肌松最大抑制时间,恢复指数及TOFr恢复至90％的时间明显优于C组（ P＜0.05）;两组的插管条件评级差异无统计学意义（P＞0.05）;M组的总不良反应率明显低于C组（P＜0.05）。结论米库氯铵用于短小手术有起效时间短、恢复快、不良反应较少等优势。     

臂丛阻滞罗哌卡因复合舒芬太尼的效果

目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛神经阻滞的安全性及有效性.方法:将40例18～75岁择期行臂丛神经阻滞麻醉的上肢手术患者用随机双盲法分为对照组与实验组各20例.对照组:1%罗哌卡因10ml+0.9%氯化钠注射液20ml;实验组:1%罗哌卡因10ml+舒芬太尼10μg(1ml)+0.9%氯化钠注射液19ml.比较麻醉后两组患者生命体征、镇痛、镇静、运动阻滞评分及镇痛作用时间.麻醉前两组患者所观察项目差异无统计学意义(P＞0.05).结果:麻醉前、后两组患者生命体征差异无统计学意义(P＞0.05).麻醉后5分钟,1、2和4小时VAS评分实验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);麻醉10～30分钟,实验组镇静评分高于对照组,差异亦有统计学意义(P＜0.05);两组之间运动阻滞评分差异无统计学意义.结论:罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛神经阻滞麻醉,镇痛起效较快,作用持续时间较长,镇静效果较好,不良反应少,可减少静脉镇痛镇静药的用量,提高镇痛效果.     

负荷量泵注与持续泵注右美托咪定在全麻甲状腺手术中的麻醉效果比较

目的 比较负荷量泵注与持续泵注右美托咪定在全麻甲状腺手术中的麻醉效果.方法 选取我院2019年1月至2019年12月期间行全麻甲状腺手术治疗的60例患者,随机将其分为两组各30例.A组采用负荷量泵注右美托咪定麻醉,B组采用持续泵注右美托咪定麻醉,比较两组的疼痛程度、镇静效果及并发症情况.结果 B组术后4 h、12 h、...     

超声引导下连续隐神经阻滞联合多模式镇痛在膝关节置换术中的应用效果

目的 研究超声引导下连续隐神经阻滞联合多模式镇痛在膝关节置换术中的应用效果.方法 选择2018年6月～2019年6月中信惠州医院收治的50例膝关节置换术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各组25例.对照组采用连续隐神经阻滞,研究组采用连续隐神经阻滞联合多模式镇痛.观察两组患者镇痛药物使用情况、膝关节...     

胸腰椎骨折术患者运用罗哌卡因治疗后在术后镇痛方面产生的影响

目的 探析胸腰椎骨折术患者运用罗哌卡因治疗后在术后镇痛方面产生的影响.方法 从胸腰椎骨折术后患者中随机抽取60例进行研究.按照双盲法将60例胸腰椎骨折术后患者分为两个独立小组.参比组胸腰椎骨折术后患者使用右美托咪定进行治疗,试验组胸腰椎骨折术后患者使用右美托咪定联合罗哌卡因治疗.分析两组胸腰椎骨折术后患者治疗后的疼痛情...     

宜妥利复合不同剂量氯胺酮用于小儿静脉麻醉的临床观察

目的观察宜妥利复合不同剂量氯胺酮用于小儿静脉麻醉的效果及其对宜妥利患儿呼吸、循环的影响。方法84例手术患儿随机分为4组(每组21例),各组麻醉诱导方法相同,麻醉维持以宜妥利、氯胺酮不同质量比配成混合液(EK液);EK1组2.5∶1、EK2组2∶1、EK3组1.5∶1、EK4组1∶1。均用微量泵持续静脉注入麻醉药,观察入室、切皮、切皮后30min及术毕的MBP、HR、SpO2变化、追加氯胺酮次数、麻醉效果以及不良反应。结果氯胺酮剂量较低的EK1组,在切皮后30min时点MBP明显升高、心率明显增快,与入室基础值比较均为P<0.05,其余组无明显变化,4组SpO2正常。麻醉效果比较:氯腕酮剂量较低的EK1组,需追加氯胺酮例数明显增加,与其他组比较P<0.01,意识恢复时间、定向力恢复时间EK1组与EK2、EK3比较明显延长(P<0.05),与EK4组比较无差异。结论小儿宜妥利复合氯胺酮麻醉以2~1.5∶1为宜。