早期肠内营养在食管癌术后的应用

目的观察肠内营养在食管癌术后早期的应用效果及不良反应,评价其临床疗效。方法将42例食管癌患者随机分成两组,行食管癌术后,分别给予术后肠内营养(EN)和肠外营养(PN)。测定术前1天、术后第8天体重、血浆白蛋白数值;观察患者消化道症状,胃肠道功能恢复时间以及术后并发症。结果各项营养指标恢复基本相当,但EN组药费明显降低;同时EN组胃肠道功能恢复时间明显早于PN组,有统计学意义(P<0.05);EN组术后消化道不适症状不明显。结论肠内营养更符合生理过程,能促进食管癌患者术后胃肠道功能早日恢复,减少患者医药费用。     

PKERP和PKRP治疗老年良性前列腺增生患者的效果比较

目的：研究经尿道双极等离子前列腺剜除术（PKERP）和经尿道等离子前列腺电切术（PKRP）应用于老年良性前列腺增生患者的疗效。方法：根据数字表法将本院2018年5月至2020年5月200例老年前列腺增生（BPH）患者分为常规组99例,给予PKRP治疗,观察组101例给予PKERP治疗。观察两组手术情况、尿流率、前列腺功能指标以及并发症发生率。结果：观察组导尿管留置时间（3.05±0.49）d、手术时间（35.06±1.77）min、膀胱冲洗时间（1.78±0.43）d短于常规组,术中失血量（63.62±15.26）mL少于常规组,前列腺切除重量（55.52±10.66）g高于常规组（P<0.05）;术后5 d,观察组最大尿流率（26.23±2.61）mL/s、平均尿流率（19.58±2.02）mL/s较常规组高（P<0.05）;观察组前列腺特异抗原（PSA）(5.03±1.65)ng/mL、前列腺素E2(PGE2)(0.93±0.27)ng/mL、雌二醇（E2）(15.53±4.57)pg/mL均低于常规组,观察组睾酮（T）(4.41±0.87)ng/mL高于常规组（P&l...     

PKRP术联合内分泌疗法治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻的短期疗效分析

目的：研究经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）结合内分泌疗法治疗晚期前列腺癌（PCa）合并膀胱出口梗阻的短期效果。方法：根据乱数表法将本院2017年8月至2020年8月收治的100例晚期PCa合并膀胱出口梗阻患者分为常规组49例,给予内分泌疗法治疗;观察组51例在常规组基础上给予PKRP术治疗,观察两组尿流动力学指标、临床症状、生活质量和并发症发生情况。结果：治疗后,观察组最大尿流率、平均尿流率均高于常规组,残余尿量低于常规组（P<0.05）;观察组每日排尿次数、憋尿困难、尿不尽感评分均低于常规组（P<0.05）;观察组社会功能、心理功能、物质功能以及躯体功能评分均高于常规组（P<0.05）;观察组并发症发生率（9.80%）与常规组（6.12%）相比无统计学差异（P>0.05）。结论：PKRP术联合内分泌疗法可改善晚期PCa合并膀胱出口梗阻患者减轻尿道梗阻状况,调节尿流动力学指标,缓解排尿障碍等相关临床症状,提高生活质量,且不会增加并发症。     

腋下小切口在胸外科手术中的应用

目的探讨胸外科腋下小切口术中的手术要点及手术指征。方法2003年6月-2008年8月我科采用经腋下小切口,长约(10±2.5)cm,分开背阔肌及前锯肌之间的间隙,经肋间进胸,共行胸外科手术26例,其中自发性气胸肺大疱切除10例,肺周围性肿块楔形切除6例,肺叶切除6例,全肺切除4例。结果全组无死亡,术中出血量少,术后切口无感染,手术时间缩短,术后痛苦明显减轻,恢复快,平均住院时间14天,另外切口小且隐蔽,患者容易接受。结论该术式疗效满意,简便易行,创伤小,能满足上述各术式手术要求,且手术风险并无增加,同时兼顾美观,值得临床推广。