模拟战创伤对肠道细菌群落影响的研究

目的 初步探讨模拟战创伤患者肠道粪便细菌群落的结构变化特征.方法 以拟行手术治疗的大关节/骨盆骨折患者为模拟战创伤组(T组),以同期体检中心收治的健康查体人员为健康对照组(H组);采集各组人口学和主要临床数据;收集各组粪便样本,提取粪便细菌总DNA,对细菌16S rRNA基因的V3和V4区扩增,基于Illumina平台...     

急性冠状动脉综合征患者强化他汀治疗对临床预后的影响

目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者强化他汀治疗对临床预后的影响。方法 入选2013年4月至2014年4月于中国人民解放军总医院第一医学中心确诊的ACS患者546例。根据他汀类药物初始治疗剂量分为普通治疗组(n=431)和强化治疗组(n=115)。比较2组患者的一般资料及临床预后情况。应用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析。根据数据类型,组间比较采用t检验或χ²检验。采用Cox回归模型分析影响患者预后的危险因素。结果 最长随访时间为5年,中位随访时间为4.3年。随访期间共有13例(2.38%)患者死亡,其中因心脏原因死亡12例(2.20%),因肺部感染死亡1例(0.18%)。强化治疗组心绞痛[6.96%(8/115)和28.54%(123/431)]及主要不良心血管事件(MACE)[18.26%(21/115)和32.71%(141/431)]发生率低于普通治疗组,差异有统计学意义(均P<0.05)。Cox多元回归分析显示,糖尿病病史(OR=1.533,95%CI 1.131～2.077;P=0.006)及年龄(OR=1.003,95%CI 1....     

基于T2WI影像组学标签预测乳腺癌人表皮生长因子受体2表达状态

目的 探讨基于MR T2WI的影像组学标签在术前预测乳腺癌人表皮生长因子受体2（HER2）表达状态的价值。方法 回顾性收集209例乳腺癌患者的T2WI,将患者随机分为训练组（n=145）和验证组（n=64）。手动勾画病灶ROI,并于Matlab 2013a平台中提取组学特征。通过组间相关系数及最小绝对收缩和选择算子逻辑回归模型筛选组学特征并构建组学标签。比较HER2表达阳性与阴性亚组患者的影像组学得分差异,采用ROC曲线评价训练组中影像组学标签预测HER2的效能,并以获得的预测阈值用于验证组中进行验证。结果 最终获得由13个组学特征构成的影像组学标签。在训练组及验证组中,HER2阳性亚组与阴性亚组患者间组学得分差异均有统计学意义（P均<0.05）。基于T2WI的影像组学标签在训练组及验证组中的AUC分别为0.798、0.707。结论 基于T2WI构建的影像组学标签对术前预测乳腺癌HER2表达状态具有一定价值。     

1例跌重性闭经案例分析

闭经是当前育龄女性常见疾病,因会造成不孕症而严重影响其生活质量。本文拟报道1例由多囊卵巢综合征为初期表现,经多次诊断和治疗后,逐渐明确为跌重性闭经的16岁年轻患者。该患者停经后到医院就诊,检查提示促黄体生成素（LH）水平增高和卵泡刺激素（FSH）水平降低,妇科彩超检查提示多囊卵巢性改变,经多次治疗复诊后明确为跌重性闭经,再行生活方式调整和相关药物对症处理后逐渐恢复正常月经,经过保守治疗后完全好转。本文就报道跌重性闭经患者的发生、发展及恢复过程,为临床上治疗跌重性闭经提供良好的依据。     

肿瘤坏死因子α增强全反式维甲酸诱导早幼粒白血病细胞凋亡

目的:分析肿瘤坏死因子α增强全反式维甲酸诱导早幼粒白血病细胞凋亡的作用。方法:选择NB4人急性早幼粒白血病细胞,利用全反式维甲酸单独作用,并选择肿瘤坏死因子α联合全反式维甲酸作用,测定细胞增殖以及细胞凋亡情况。结果:随着早幼粒白血病细胞分化的逐渐进行,单一组、联合组的细胞增殖速度均慢慢下降;随着早幼粒白血病细胞分化的逐渐加深,单一组、联合组细胞凋亡率慢慢升高;分化2天,联合组细胞CD11b阳性率明显高于单一组,P<0.05。结论:全反式维甲酸具有诱导早幼粒白血病细胞分化、凋亡的作用,而肿瘤坏死因子α会增强全反式维甲酸的作用效果。     

全反式维甲酸对人肝癌SMMC-7721细胞增殖、迁移和侵袭的影响及其分子机制

目的： 探讨全反式维甲酸(ATRA）对人肝癌SMMC-7721细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响,阐明其分子机制。方法：将处于对数生长期的SMMC-7721细胞分为空白对照组和10、20、40 μmol?L-1ATRA组。利用MTS／PMS法检测SMMC-7721细胞的增殖能力,划痕愈合和侵袭实验检测SMMC-7721细胞的迁移与侵袭能力,Real-time PCR和Western blotting法检测SMMC-7721细胞中MMP-9 mRNA和蛋白的表达。结果：与空白对照组比较,20和40 μmol?L-1ATRA组SMMC-7721细胞增殖率明显降低（P<0.01）。划痕实验,20和40 μmol?L-1ATRA组SMMC-7721细胞处理24 h 后划痕距离较空白对照组明显增加（P<0.05）;Transwell实验,与空白对照组比较,10、20和40 μmol?L-1ATRA组SMMC-7721细胞处理24 h后穿膜细胞数量明显减少（P<0.05）;Real-time PCR分析和Western blotting检测,与空白对照组比较,20和40 μmol?L-1ATRA组SMMC-7721细胞处理24 h后,MMP-9 mRNA和蛋白表达水平明显降低（P<0.01）。结论： ATRA可抑制人肝癌SMMC-7721细胞增殖、迁移与侵袭能力,其机制可能与下调MMP-9有关。
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血脂水平异常在狼疮肾炎并心血管损害患者中的表达及在疾病活动评估中的应用

目的 评估狼疮肾炎并心血管损害患者血脂水平异常及其与疾病活动性的关系。 方法 回顾性收集空军军医大学第二附属医院风湿免疫科2012年1月～2019年12月狼疮肾炎并心血管损害患者39例（住院病例）,及同期进行体检的健康者39例,对其实验室检查、影像学检查及治疗用药进行统计分析。 结果 应用糖皮质激素治疗前,狼疮肾炎并心血管损害患者的甘油三酯（TG）水平明显高于对照组（2.0±1.4 vs. 1.0±0.4）mmol/L (P<0.01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平较对照组明显减低（1.03 ± 0.42 vs. 1.31±0.23）mmol/L (P<0.01）,两组间总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平比较无明显差异。狼疮肾炎并心血管损害患者TG水平与免疫球蛋白G（IgG）水平（r = ?0.32,P<0.05）呈负相关,与补体C3水平（r = 0.44,P<0.01）呈正相关。TG判断狼疮肾炎并心血管患者病情活动的的最佳界值为1.295（灵敏度为79.49 %;特异度为76.92 %）,ROC曲线下面积为0.8261。HDL-C判断狼疮肾炎并心血管损害患者病情活动的的最佳界值为1.165（灵敏度为76.92 %;特异度为74.36 %）,ROC曲线下面积为0.7794。 结论 狼疮肾炎并心血管损害患者的TG明显高于健康对照者,HDL-C明显低于健康对照者。TG和HDL-C可以预测狼疮肾炎并心血管损害患者的疾病活动性。     

降糖保肾胶囊对Ⅱ型糖尿病合并高血压患者真胰岛素分泌功能的影响

目的：观察降糖保肾胶囊对Ⅱ型糖尿病合并高血压患者真胰岛素分泌功能的影响。方法：本试验采用正（真）胰岛素测定，检测Ⅱ型糖尿病合并高血压，降糖保肾胶囊治疗组与未加降糖保肾胶囊对照组各30例，经过6个月治疗的胰岛素真胰岛素分泌功能变化情况。结果：治疗前与治疗后6个月真胰岛素第一时相有显著差异（P＜0．05），两组治疗前及治疗后0－6个月血糖经统计学处理有显著差异（P＜0．01）；两组治疗前后HbA1c经统计学处理有显著差异（P＜0．01）；两组治疗前后三酰甘油及高密度脂蛋白比较有显著的差异。结论：降糖保肾胶囊能改善胰岛真胰岛素分泌功能，降低血糖及糖化血红蛋白，调节血脂。     

健康教育路径应用于妇科腹腔镜围手术期的效果分析

目的 探讨健康教育路径在妇科腹腔镜手术患者中的应用和效果.方法 采用随机抽样的方法将腹腔镜手术患者随机分成两组,对照组42例采用随机健康教育法,观察组42例采用事先制订的健康教育路径进行健康教育,比较两组患者心理焦虑程度、疾病相关知识知晓率和满意度.结果 观察组患者的焦虑程度(术前1天:42.47±3.21 vs 43.78±2.65,t=2.04;术后3天:30.23±3.21 vs 35.65±4.78,t=6.10)比对照组明显降低、疾病相关知识知晓率(95.2% vs 73.8%,χ2=7.3716)及护理工作满意度(97.6% vs 85.7%,χ2=3.8961)高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对腹腔镜患者围手术期实施健康教育路径,可减轻病人的焦虑程度,有利于患者及家属掌握相关知识,提高护理服务质量和患者满意度.