肝炎合并糖尿病患者的护理

总结了26例肝炎合并糖尿病患者的护理。提出在护理过程中注意病情观察，根据肝炎和糖尿病的病情综合分析患者的症状，做好预防低血糖反应、营养支持、预防感染的护理及针对性的心理护理和健康教育是必要的。     

新型胸腔闭式引流瓶的制作与应用

目的探讨新型胸腔闭式引流瓶的制作与临床应用效果。方法将2010年8月至2012年1月襄阳市中心医院380例行胸腔闭式引流的患者分为观察组及对照组,各190例,观察组采用管道小组设计的胸腔闭式引流瓶,对照组采用胸腔闭式引流瓶（苏州市晶乐高分子医疗器械有限公司生产）,两组均每天更换引流液,分别在一次性胸腔引流管上端和下端2—3cm处采样进行细菌培养,比较两组引流操作时间及细菌培养结果。结果观察组引流操作时间为2．1min,引流管细菌培养结果阳性4例;对照组引流操作时间10．3min,引流管细菌培养结果阳性16例。两组操作时间及引流管细菌培养结果阳性例数比较,差异均有统计学意义（t=3．12,x2=9．40;P〈0．05）。两组在置管时间上比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论我院管道小组自行设计的胸腔闭式引流瓶,操作时间短,减少了胸腔闭式引流患者感染几率,提高了护士的工作效率。     

恩替卡韦联合小剂量激素治疗早期慢性乙型重型肝炎临床观察

目的 观察恩替卡韦联合小剂量激素治疗早期慢性乙型重型肝炎的临床疗效。方法 按机械抽样法随机将60例早期慢性乙型重型肝炎患者分为两组,每组30例。对照组采用常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上加用恩替卡韦0.5 mg,每天1次口服,同时使用激素。监测两组治疗前及治疗后2、4、12周的HBV DNA水平,治疗前后肝功能、凝血酶原活动度(PTA),评估临床疗效。结果 治疗组治疗后2、4、12周HBV DNA转阴率分别为30.0％(9/30)、80.0％(24/30)、83.3％(25/30),对照组分别为0、3.3％(1/30)、10.0％(3/30),两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。两组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(Tbil)、PTA均较治疗前显著改善(P＜0.01),且治疗组治疗后Tbil、PTA与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。治疗组总有效率为66.7％( 20/30),对照组为40.0％(12/30),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 恩替卡韦联合小剂量激素治疗早期慢性乙型重型肝炎能快速强效抑制乙型肝炎病毒复制,改善肝脏功能,在一定程度上提高重型肝炎的治疗效果。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝衰竭临床研究

目的观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝衰竭的疗效。方法对20例慢性乙型肝炎肝衰竭患者在综合治疗的基础上加用恩替卡韦治疗,16例患者为对照组,观察3个月的疗效。结果治疗组存活14例（70.0%）,对照组存活9例（56.3%,P〉0.05）,但治疗组患者血清HBV DNA全转阴。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝衰竭可强效抑制病毒复制,能否提高存活率还有待观察。     

以严重肝损害为主要表现的非霍奇金淋巴瘤1例

患者男,56岁,农民。因发热伴皮肤巩膜黄染7d入院。患者7d前无明显诱因持续发热达39.5℃左右,伴体倦、尿黄、皮肤黄染表现,无畏寒、咳嗽、腹泻、尿急等不适。2010年4月27日以"亚急性重症肝炎"经我科门诊收住院治疗。既往无肝炎病史、无酗酒史及服用药物毒物史。查体:T39.1℃,     

肝病患者静脉输液的护理体会

目的 探讨肝病患者静脉输液的护理过程中的问题以及穿刺的要点.方法 选择最佳穿刺部位,做好穿刺后的护理,妥善固定并分析穿刺过程中常见难题的原因.结果 通过采取一系列的护理措施,肝病患者静脉穿刺取得了良好的效果,一针穿刺的成功率和家属对护士工作的满意度明显提高.结论 操作前做好患者及家属的心理护理,可减少负面影响,熟练操作,充分评估好血管,一针见血,妥善固定是提高穿刺成功率的关键.     

HIV感染者口腔HHV感染与免疫指标的相关性研究

目的 研究HIV感染者口腔HHV感染与免疫指标的相关性.方法 采用回顾性研究方法,选择2013年5月到2014年2月之间来我院进行艾滋病治疗的患者245例,其中男154例、女91例,年龄28 ～ 68岁,平均年龄(37.5±1.4)岁,病程1-4年,平均病程(1.6±0.4)年.利用PCR方法对245例HIV感染者唾液疱疹病毒1～4型即HSV-1、HSV-2、VZV和EBV DNA的存在情况进行检测,并分析检出率与CD4细胞的关系.结果 经PCR检测后,CD4小于200个饥l时比CD4在200～399个/μl期间和CD4大于400个/μl患者更容易检测到HSV-1、VZV、EBV,CD4在200 ～ 399个/μl期间比大于CD4大于400个/μl的患者唾液中4种病毒的检出率高.结论 CD4细胞个数与免疫指标存在密切相关性.     

血浆置换治疗重型肝炎75例不良反应观察及护理

目的:探讨重型肝炎患者应用血浆置换治疗出现的不良反应及处理方法.方法:对75例重型肝炎患者进行血浆置换治疗中及治疗后观察,统计分析不良反应发生情况.结果:血浆置换治疗153例次中,共发生不良反应44例次,其中22例次为血浆过敏反应:10例次为低血钙;7例次为一过性低血压;4例次为腮腺肿大;1例次为血浆分离器凝血.结论:通过加强巡视、暂缓置换速度、给予适量抗过敏药物、及时补充钙剂及胶体液可防治不良反应.     

不明因素致发热患者肺外结核与病毒感染的临床分析

目的 本研究主要就不明原因发热患者肺外结核与病毒感染的临床特征展开分析探讨,为此类患者的临床治疗提供参考.方法 选择我院2012年4月-2013年4月所收治的70例肺外结核患者作为观察组,另选50例病毒感染患者作为对照组,比较两组患者的实验室检测结果.结果 两组患者的降钙素原(PCT)、补体C3(C3)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)存在一定差异,具有可比性,但不具备统计学意义(P＞0.05).两组患者的病程、外周血细胞水平(WBC)、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)存在明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在对不明因素致发热患者进行临床诊断时,肺外结核患者与病毒感染患者的WBC、LDH、ADA等临床特征存在一定差异,可以将其作为肺外结核与病毒感染的鉴别以及诊断的依据之一,在临床治疗中值得大力推广及使用.