高危因素与早产儿脑性瘫痪相关关系研究

目的 研究早产儿脑性瘫痪(CP)的高危因素,为早产儿脑性瘫痪的防治提供理论依据。方法 选取2008年10月-2014年10月在本院医治的70例早产儿CP患儿为观察对象;选取同期在本院进行体检的健康儿童140例作为对照组,对所有受试者的临床资料进行统计分析。结果 所有70例CP患儿均伴有不同程度运动障碍。单因素分析表明:既往不良产史、孕期反复阴道流血、高龄产妇、羊水异常、孕期感染、脐带绕颈、胎位不正、父亲饮酒、出生体重≤1.5 kg、难产、宫内窘迫、新生儿窒息、病理性黄疸、缺氧缺血性脑病及新生儿肺炎均与CP发病相关。多因素Logistic回归分析表明:既往不良产史、羊水异常、宫内窘迫、新生儿窒息、病理性黄疸及缺氧缺血性脑病为CP的危险因素。结论 CP的发生受产前、产时、产后各个时期的多种因素影响,应结合已发现的CP高危因素进行积极预防,做好孕期监测,产前检查及围生期保健,以期降低CP发生率。     

中枢性协调障碍68例高危因素临床分析

目的 为探讨中枢性协调障碍(zentrale coordination sstorung,ZKS)发病高危因素,减少ZKS的发生率.方法 对68例ZKS患儿进行运动、反射、肌张力及Vojta姿势反射检查,结合母亲妊娠期及患儿新生儿期疾病进行分析.结果 本组患儿主要高危因素前五位为早产儿、脐带绕颈、母亲孕早期感冒、高未结合胆红素血症、产时窒息.结论 对ZKS患儿应引起足够重视,降低致残率.     

氨溴特罗口服液治疗毛细支气管炎疗效观察

目的 探讨氨溴特罗口服液治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法将64例毛细支气管炎患儿随机分两组，两组均采用综合治疗，治疗组加用氨溴特罗口服液，对治疗前后症状、体征进行比较。结果治疗组在喘息消失、咳嗽消失天数及哮鸣音及湿罗音消失时间、住院天数均较对照组明显缩短（P〈0．05）；治疗组总有效率高于对照组。结论氨溴特罗口服液治疗毛细支气管炎疗效显著。     

茵栀黄颗粒治疗新生儿高未结合胆红素血症疗效观察

目的：观察茵栀黄颗粒治疗新生儿高未结合胆红素血症的疗效.方法：将我院儿科收治符合新生儿高未结合胆红素血症诊断标准60例患儿随机分为2组,治疗组36例除了常规综合治疗外加用茵栀黄颗粒治疗,对照组24例采用常规综合治疗.观察治疗前、治疗48小时、96小时胆红素水平.结果：治疗组胆红素水平下降程度明显高于对照组.结论：茵栀黄颗粒能显著提高新生儿高未结合胆红素血症的治疗疗效.     

婴儿痉挛症的临床与脑电图分析

目的:探讨脑电图在婴儿痉挛症的诊断和判断病情中的应用价值。方法:对26例确诊为婴儿痉挛症的临床资料和脑电图,头颅CT、MRI进行回顾性分析。结果:脑电图异常26例(100%),16例符合典型高峰失律,3例符合变异型高峰失律,7例为异常脑电图表现。16例脑CT异常,4例头颅MRI异常,6例隐源性IS脑CT和MRI检查均正常。结论:脑电图可作为婴儿痉挛症的早期诊断和判断病情、预后的重要依据。     

婴幼儿腹泻相关腺病毒的基因型研究

目的 探讨婴幼儿腹泻患者腺病毒 （AdV） 的分布情况及基因型特点。方法 选取3岁以下腹泻患儿380例,提取粪便基因组DNA进行腺病毒PCR检测,并对检测阳性的进行克隆测序和基因型分析。结果 在380例样本中,共检出24例腺病毒,检出率为6.3% （24/380）。阳性病例中以2~3岁患儿为主。阳性标本病毒序列分析显示,肠道腺病毒41型检出率为4.2% （16/380）,非肠道腺病毒检出率为2.1% （8/380）：其中AdV1型2例,AdV2型2例,AdV7型1例,AdV12型2例,AdV31型1例。结论 婴幼儿腺病毒腹泻常见于2~3岁的婴幼儿,AdV41是主要流行优势株。     

四磨汤促进早产儿胃排空42例疗效观察

目的探讨四磨汤口服液促进早产儿胃排空的疗效及安全性。方法将90例早产儿随机分为2组，对照组48例采用常规综合治疗，治疗组42例加用四磨汤口服液。结果对照组总有效率87．5％，治疗组总有效率95．3％，2组比较差异有统计意义（P〈0．05），且治疗组在胃潴留、腹胀消失及达到足量喂养时间上均优于对照组（P〈0．01）。结论四磨汤口服液促进早产儿胃排空疗效显著，值得推广。     

晚期早产儿出生时25-羟基维生素D水平异常高危因素及疗效分析

目的 研究晚期早产儿出生时25羟基维生素D[25-(OH)D]水平异常高危险因素,并观察常规治疗后的效果。方法 选取100例于2017年1月—2020年6月在石嘴山市第一人民医院新生儿病室住院的晚期早产儿,根据25-(OH)D水平分为缺乏组(66例)和充足组(34例),采用Logistic回归分析法明确影响晚期早产儿出生时25-(OH)D水平异常的危险因素,对缺乏组予以治疗,观察治疗后的临床效果。结果 缺乏组冬春季出生晚期早产儿为90.9%(60/66)高于充足组27.78%(10/34)(χ2=40.413,P＜0.001);母亲孕龄为(29.91±4.13)岁,大于充足组的(28.04±4.19)岁、(23.21±3.01)kg/m2,(χ2=2.134,P=0.035);母亲体质量指数(BMI)为(26.97±2.57)kg/m2,大于充足组的(23.21±3.01)kg/m2, (t=6.534,P＜0.001)。Logistic回归分析显示,冬春季出生(OR=2.659,95%CI 2.303～3.015,P＜0.001)、母亲孕龄(OR=3.425,95%CI 2.064～4.785,P=0.002)、母亲BMI(OR=2.136,95%CI 0.491～3.781,P=0.006)为晚期早产儿在出生时25-(OH)D缺乏的相关高危因素。缺乏组的晚期早产儿3个月龄时25-(OH)D水平为(51.25±3.87)nmol/L,高于出生24 h内(25.31±3.57)nmol/L(t=40.025,P＜0.001),且与充足组3个月龄时无明显差异(t=0.992,P=0.324)。结论 冬春季出生、母亲孕龄、母亲BMI是影响晚期早产儿25-(OH)D水平的危险因素,经过治疗,早产儿25-(OH)D水平能恢复正常。