1例埋藏式心律转复除颤器置入患者的护理

心源性猝死是现代医学所面临的一个重要问题。由Ｍｉｒｏｗｓｋｉ最早设计的埋藏式心律转复除颤器 (ＩｍｐｌａｎｔａｂｌｅＣａｒｄｉｏｖｅｒｔｅｒＤｅｆｉｂｒｉｌｌａｔｏｒ ,ＩＣＤ)为恶性室性心律失常的治疗开辟了一个新的治疗领域。体内自动心律转复除颤器是一种连续监测心律及心率的仪器 ,以锂电池为电源 ,可以在 10～2 0秒内感知和识别心律失常的基础上分别采用复律、除颤、起搏的方法 ,纠正各类心律失常 ,在这段时间除颤成功率几乎为 10 0 %。这种装置可以对自发性室颤做出有效的反映 ,感知危及生命的恶性心律失常 ,防止心源性猝…     

天堂之约

24岁那年的冬季,我离婚了。 漫长的一段寒冷的日子,我成了孤独的囚徒。欢爱早如烟云散去,接踵而来的圣诞节,尤使我的心情冰冻,恍若自己成了命运的弃儿。 害怕独自面隅的我,踩着厚厚的积雪。到一家叫“红玫瑰”的咖啡屋听歌,想为自己制造一点小小的快乐,给疲惫的心情放个假。     

耳内窥镜在鼓膜修补术中的应用

为了探讨耳内窥镜在鼓膜修补术中应用的意义，采用国产天松牌耳内窥镜及配套的进口视频设备，在电视监视下对41耳进行鼓膜修补并检查中耳腔内病变。随访一年，39耳痊愈，手术成功率为95．12％。耳内窥镜与显微镜相比景深大，视角广，操作简便灵活，配合图像监视系统能获得清晰放大的图像，手术成功率较高，在鼓修补及中耳检查中有很高的应用价值。     

基因与遗传病(二)

单基因遗传 单基因遗传为遗传只涉及一对基因的遗传方式,即只有一对基因发生了改变。目前已知的单基因遗传病约有3300多种,按遗传方式又可分为以下三类。 1.常染色体显性遗传病 这种遗传病的致病基因位于常染色体上,且基因是显性的。在常染色体显性遗传病中,患者的双亲中肯定     

肉仔鸡病毒性关节炎的诊断

鸡病毒性关节炎是由呼肠孤病毒所引起的一种病毒性传染病。肉鸡雏感染较多。以关节肿胀变硬,跛行,瘫痪为主要特征。最近,该病在我市及附近地区时有发生,给养鸡户带来一定的经济损失。现将鸡病毒性关节炎的诊断情况报告如下。     

缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化及其危险因素的关系

目的探讨缺血性脑血管病(ICVD)与颈动脉粥样硬化及其危险因素的关系。方法对186例ICVD患者与194例非脑血管病患者和正常体检者(对照组)行颈部血管超声检查和血液生化检查;比较两组间的颈动脉硬化程度及脑卒中危险因素的差异。结果ICVD组年龄[(69±7)岁]和患有高血压(66.1%)、糖尿病(53.4%)、代谢综合征患者(44.6%)的比率非常明显高于对照组[(61±5)岁、48.8%、15.2%、12.9%](均P<0.001)。ICVD组颈动脉粥样硬化分级计分≥2分(斑块发生率)、≥3分(血管狭窄发生率)分别为69.3%、20.4%,明显高于对照组的33.5%和5.1%(均P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化是ICVD的危险因素之一;各种危险因素的聚集对ICVD的发生起重要作用。     

鼻内窥镜在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术中的应用

目的 探讨和完善鼻内窥镜下彻底切除鼻内翻性乳头状瘤，降低术后复发率的手术方法及其适应证。方法 1993年2月至2002年6月住院的临床及病理诊断为鼻内翻性乳头状瘤48例，其中30例有1～4次前期经鼻或鼻侧切开手术史。37例患者采用鼻内窥镜经鼻肿瘤切除术；11例患者肿瘤侵及中鼻道、上颌窦口和部分或全部筛窦外，同时广泛侵及上颌窦内采用鼻内窥镜经鼻肿瘤切除，同时在内窥镜下经上颌窦前壁或下鼻道开窗联合径路肿瘤切除术，全部病例随访10～36个月。结果 48例中1例术后复发，47例未复发，治愈率97．9％。8例(16、7％)术后换药期间发现术腔局部出现瘤样组织，病理证实为内翻性乳头状瘤，内窥镜下以YAG激光处理局部创面，随诊18个月，未再发现有瘤样组织。结论 辅以YAG激光治疗的内窥镜经鼻内翻性乳头状瘤切除术，有利于彻底切除肿瘤，该术式避免了面部疤痕，但对肿瘤已广泛侵及上颌窦内者宜采用联合径路术。     

总胆固醇浓度对血小板计数的影响

人体内部分胆固醇(TC)是以参与组成乳糜微粒(CM)存在于血液中。由于目前大部分血细胞分析仪对血液中非细胞成分的识别能力有限,高胆固醇血液进行细胞计数时,可导致血小板假性增高。本文将3 2例高胆固醇血液血小板计数分析总结如下。1　材料与方法1·1　材料1·1·1　对象　本院2 0 0 3 -0 1～2 0 0 3 -0 7,本院住院病人3 2例,男19例,女13例,年龄3 9～65 (平均48 6)岁。1·1·2　仪器与试剂　瑞典AC -92 0型血细胞分析仪及配套试剂,日本岛津CL -80 0 0型全自动生化分析仪及配套试剂,日本Olympus显微镜及草酸铵法血小板稀释液[1 ] ,英国郎…     

四氢生物蝶呤反应性苯丙氨酸羟化酶缺乏症的临床与基因研究

目的 探讨四氢生物蝶呤（tetrahydrobiopterin,BH4）反应性苯丙氨酸羟化酶（phenylalanine hydroxylase,PAH）缺乏症临床表型和基因型的关系。方法 38例高苯丙氨酸血症（hyperphenylalaninemia,HPA）患儿均进行口服BH。负荷试验（20ms／kg）或Phe-BH。联合负荷试验,同时进行尿蝶呤谱分析、红细胞二氢蝶啶还原酶（dihyaropteridine reductase,DHPR）测定。对7例BH4反应性PAH缺乏症患儿采用聚合酶链反应（PCR）和单链构象多态性（single strand conformation polymorphism,SSCP）分析对PAH外显子进行突变筛检,并结合DNA直接测序方法进行突变分析。结果 确诊10例BH4反应性PAH缺乏症患儿,男6例,女4例;平均年龄7．8个月;生化代谢表型均为轻度或中度HPA。7例BH4反应性PAH缺乏症患儿PAH基因型分别为S70del／-、R241C／R243Q、S70del／A389G、Y166X／-、R11lX/-、EX6-96A〉G／R241C和IVS4-1G〉A／R241C。A389G是新发现的突变基因型。结论 BH4反应性PAH缺乏症多表现为轻、中度HPA生化代谢表型,R241C是BH4反应性相关突变基因型中较常见的一种类型。推测S70del可能是一种BH4反应性相关突变类型.     

湿润烧伤膏联合微波治疗胺碘酮致静脉炎的效果观察及护理

盐酸胺碘酮注射液是Ⅲ类广谱抗心律失常药物,可用于房颤转复、顽固性室性心律失常及急性心肌梗死、急性冠脉综合征合并快速心律失常的治疗。但研究表明胺碘酮注射液所致静脉炎发生率高达88．2％,严重影响其临床应用。我院采用湿润烧伤膏联合微波照射处置因静脉注射胺碘酮致静脉炎发生的患者,收到良好效果,现报告如下。