婴幼儿腹泻并发肠套叠23例临床分析

目的探讨婴幼儿腹泻并发肠套叠的临床特点,提高诊治水平,减少误诊和误治。方法回顾性分析23例婴幼儿肠套叠患儿的临床资料。结果23例患儿病初均有不同程度的腹泻症状,12例表现为呕吐、腹泻、发热等急性胃肠炎症状,5例大便为黏液脓血便,6例为大便带血。5例起病24h内确诊（其中3例经空气灌肠整复肠套叠,2例手术复位）,11例24h至3d确诊并手术,7例超过3d确诊并手术。23例患儿除1例因休克抢救无效死亡外,其余22例均治愈出院。结论婴幼儿肠套叠症状不典型,病情发展快,病情危重,容易误诊,漏诊,应积极完善规范的辅助诊断,及早明确诊断,以免延误治疗。     

以室性早搏二联律为首发症状的脑出血1例

1 临床资料 患儿,女,3岁,主因"发热伴呕吐1次,乏力半天"于2010年8月13日急诊入院. 患儿于入院前半天,无明显诱因自诉牙及面部不适,遂后出现发热(T38.5℃),伴呕吐一次,呕吐物为胃内容物,量不多,非喷射性,自感乏力,头晕,在当地卫生院查心电图提示:Ⅰ度房室传导阻滞(AVB),右心房扩大,左心室肥大.为进一步诊治,转入我院.     

数量特征敏感问题分层两阶段整群抽样的统计方法

目的:寻求在分层两阶段整群抽样下,数量特征敏感问题的科学调查方法及相应统计公式.方法:数量特征敏感问题无关联随机应答技术(RRT)模型,分层两阶段整群抽样调查方法,均值的性质、抽样理论等统计理论和方法被使用.结果:推导出无关联RRT模型在分层两阶段整群抽样下,总体均值估计量及其估计方差的计算公式;成功应用该方法及相关公式调查得苏州大学学生近两个学期考试作弊平均次数为1.034 8.结论:数量特征敏感问题无关联RRT模型分层两阶段整群抽样调查方法及相应统计计算公式科学可行.     

外周动静脉同步换血法在县区级医院防治新生儿ABO溶血致胆红素脑病中的作用

目的 探讨在县区级医院应用外周动静脉同步换血法防治新生儿ABO溶血致胆红素脑病的效果.方法 随机将我院2009年3月至2012年3月收治的78例新生儿ABO溶血病患儿以有无采用外周动静脉同步换血法治疗情况分为观察组和对照组,比较两组血清总胆红素下降速度、幅度及发生胆红素脑病等转归情况.结果 观察组血清总胆红素下降速度及幅度均高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).两组转归情况:观察组在死亡、放弃治疗、发生胆红素脑病方面均较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用外周动静脉同步换血法可使患儿血清总胆红素降速加快,降幅增大,并能提高新生儿ABO溶血致胆红素脑病的救治水平;同时该疗法可提高整个地区新生儿存活率,对县区级医院新生儿科意义重大,值得临床借鉴和推广.     

县区级医院应用PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的 探讨肺表面活性物质(PS)在县区级医院治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的应用.方法 选择2010年9月至2012年3月我院儿童急救中心新生儿重症监护病房收住入院的NRDS患儿46例,使用PS治疗者为观察组,因经济原因不能使用PS者为对照组,每组各23例.比较分析两组患儿治疗前及治疗后6h的血气分析、机械通气时间、氧疗时间、住院时间、并发症及转归情况.结果 观察组治疗后PaO2、pH值比对照组升高,PCO2比对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的机械通气时间、氧疗时间、住院时间及病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征可以提高县区级医院NRDS的救治水平,降低本地区新生儿死亡率,值得推广应用.     

患儿同型血换血治疗严重新生儿ABO溶血病13例临床分析

目的 了解患儿同型血换血治疗新生儿AB0溶血病的疗效及安全性.方法 对2009年3月-2010年10月我科收治的13例严重新生儿ABO溶血病进行患儿同型血换血治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 13例患儿采用双倍量外周动静脉同步换血,换血后继续光疗并给予氢化可的松10～20 mg/d,连用2～3 d.换血后第2天给予静脉用丙球500 mg～1 g/Kg.1例换血后第2天胆红素有反跳外其余换血后胆红素下降明显.结论 换血后氢化可的松、大剂量静脉丙球的应用可防止患儿同型血换血后的溶血反应.     

78例高脂血症性急性胰腺炎的临床特征分析

目的总结及分析高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）的临床特征,以提高对该病的认识及诊治水平。方法选取2008年4月至2013年7N78例HLAP患者作为观察组,并随机选取80例胆源性急性胰腺炎（BAP）患者作为对照组,对病史资料进行回顾性分析。结果相对于BAP组,HLAP组平均年龄低,血清淀粉酶、CRP水平低,血清三酰甘油水平、胆固醇水平、合并脂肪肝、糖尿病比例均显著高于BAP组（P〈0．05）。HLAP组重度患者较BAP组少,但是复发率高（P〈0．05）。结论本研究中HLAP患者发病年龄低,合并脂肪肝、糖尿病者多,血清淀粉酶升高不显著,轻度患者多,AP易复发。     

数量特征敏感问题加法模型二阶段抽样的统计方法及其应用

目的为数量特征敏感问题的二阶段抽样提供科学的调查方法及其统计量计算公式,为制定北京市艾滋病高危人群预防控制规划、措施提供科学数据。方法使用数量特征敏感问题加法模型、二阶段随机抽样、均数的性质、方差的性质等数理统计的理论与方法。结果推导出数量特征敏感问题加法模型二阶段抽样调查总体均值的估计量及其方差、估计方差的计算公式。运用该文提供的调查方法及其统计公式,调查估计得出北京市男男性行为人群首次男男性行为的平均年龄为21.9 747岁。结论该文提供的数量特征敏感问题二阶段抽样的调查方法及其统计公式科学可行。     

多分类敏感问题RRT的分层抽样统计方法

目的为多分类敏感性问题提供科学的调查方法及其统计量的计算公式。方法应用多分类敏感问题随机应答技术模型,分层随机抽样方法,抽样理论,全概率公式,方差的基本性质等理论和方法。结果推导出多分类敏感问题随机应答技术模型在分层随机抽样下总体比例的估计量及其估计方差的计算公式;并成功应用该调查方法及相关公式调查估计得苏州大学新校区学生近两个学期考试作弊0次、1～2次、〉2次的比例分别为68.55%、19.95%、11.50%。结论多分类敏感问题随机应答技术模型下的分层随机抽样调查方法及相应的统计计算公式科学、可行。