右侧星状神经节-前锯肌平面阻滞联合全麻在胸腔镜下肺癌根治术中的效果

目的评价右侧星状神经节-前锯肌平面阻滞联合全麻在胸腔镜下肺癌根治术的效果。方法前瞻性选取2020年3月至2021年9月湘雅常德医院90例拟行胸腔镜下肺癌根治术的患者, 采用随机数字表法分为3组:全麻组(G组)、前锯肌平面阻滞(SAPB)+全麻组(SG组)、右侧星状神经节阻滞(RSGB)+SAPB+全麻组(RSG组), 每组各30例。SG组于全麻前行术侧SAPB, RSG组于全麻前行RSGB+术侧SAPB, 待阻滞效果确定后所有患者根据体重以相同方案实施全麻并于术后配置患者静脉自控镇痛(PCIA)。记录麻醉前(T0)、插管前(T1)、插管后1 min(T2)、插管后5 min(T3)、拔管时(T4)、拔管后5 min(T5)各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录术中瑞芬太尼用量;术后24 h内恶心呕吐(PONV)发生率;24 h内PCIA追加次数和术后24 h时静态、动态疼痛视觉模拟评分(VAS);术后24 h舒适度评分(BCS)和睡眠质量评分(RSCQ)。结果与T0时相比, 三组患者在插管后1 min(T2)、拔管时(T4)MAP、HR均升高, 但RSG组升高幅度显著小于G组和...     

随州市城区气传花粉与过敏性支气管哮喘的关系

目的调查湖北省随州市城区空气中气传花粉的种类、数量和飘散规律,探讨其与过敏性支气管哮喘的关系。方法在4层楼高处安装取样器进行空气中的花粉取样,对283例支气管哮喘患者进行标准花粉抗原皮肤敏感试验,记录花粉过敏患者发病季节,并对这些患者进行特异性免疫治疗,对其临床疗效进行评价。结果随州市城区空气中终年均有花粉飘散,高峰期为3～5月和8～9月,支气管哮喘患者发病季节与气传花粉高峰期相吻合。283例支气管哮喘患者中花粉症患者102例,致敏花粉与气传优势花粉基本一致。结论气传花粉为随州市城区支气管哮喘的重要致敏原因之一,特异性免疫治疗是一种积极有效的预防和治疗支气管哮喘的手段。