绝经后阴道出血224例临床与病理分析

目的：探讨绝经后阴道出血的病因，诊断及处理方法。方法：对224例绝经后阴道出血患者进行临床及病理分析。结果：绝经后阴道出血的病因分析是以良性肿瘤和非器质性疾病为主，而恶性肿瘤占11.25%。患者年龄越大，绝经时间越长，恶性肿瘤发生率越高。结论：对绝经后阴道出血患者要做到早检查、早确诊、早治疗。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术疗效观察

目的观察腹腔镜辅助下阴式子宫切除术临床效果。方法对230例腹腔镜辅助下阴式子宫切除术术中、术后各项指标进行观察,并与传统开腹切除子宫手术比较分析。结果两组术中出血量、手术时间、术后病率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,肠功能恢复时间、术后镇痛、术后住院时间腔镜组明显少于开腹组（P〈0．05）。结论腹腔镜辅助下阴式子宫切除术术式是一种值得推广的手术方式。     

经阴道及腹腔镜辅助阴式两种术式切除子宫的临床效果观察

目的探讨阴道阴式子宫切除术(TVH)与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)两种不同术式的优缺点。方法选取2007年3月～2011年12月期间在某院行TVH及LAVH的患者共198例做为观察对象,其中114例行TVH(TVH组),84例行LAVH(LAVH组),观察患者手术所需时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、住院费用、术后病率发生情况。结果两种患者手术均顺利完成,中途无一例转为开腹手术,术后排气时间、下床时间、住院时间、术后病率等方面比较两组差异无统计学意义(P﹥0.05),TVH组手术时间、术中出血量及住院费用明显短于(少于)LAVH组患者,两组之间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 TVH较LAVH手术时间短、术中出血少、住院费用低,但是对于子宫﹥孕3个月及盆腔黏连较为严重的患者会增加手术难度,LAVH对于不适合TVH患者较为适合,临床工作中具体采取那个术式应依据患者实际情况选择。     

妇科全麻术后的特别护理

全身麻醉是妇科手术常用的麻醉方法之一，全麻手术后的护理至关重要，如护理不当会导致病人出现许多并发症，甚至会酿成严重的后果，我院近3年妇科全麻后施行手术36例，其中护理体会如下。     

妇科腹腔镜手术890例分析

目的探讨妇科腹腔镜手术适应证、手术方式及并发症。方法回顾分析笔者所在医院妇产科890例腹腔镜手术临床并发症的发生及其相关因素。结果腹腔镜手术适用于子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、异位妊娠等良性肿瘤手术治疗。手术方式有腹腔镜辅助下阴式子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剔除术及异位妊娠手术。结论腹腔镜手术是一种较好的微创手术方式,但需要把握好手术指证及操作医生良好的技能。     

改良式剖宫产180例分析

目的 :观察改良式剖宫产临床效果。方法 :对 180例改良式剖宫产术中、术后各项指标观察 ,并与子宫下段剖宫产进行比较。结果 :改良式剖宫产在手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后病率均少于子宫下段剖宫产 ,两者有明显差异 (P <0 0 1)。伤口愈合两组无差异。结论 :改良式剖宫产优于子宫下段剖宫产     

腹腔镜筋膜内与经腹及阴式全子宫切除术的临床特点比较

目的:分析腹腔镜筋膜内全子宫切除术(CISH)的临床特点及价值。方法:选择2008年1月～2010年12月行腹腔镜筋膜内全子宫切除术(CISH)的患者60例,同时选择资料齐全的经腹全子宫切除术(AH)患者70例及阴式全子宫切除术(VH)患者50例作为对照组,比较3组患者术中、术后情况以及并发症的发生情况。结果:CISH组与AH组及VH组比较,术中出血量少,手术时间短,术后下床早,术后肛门排气早,术后住院时间短,术后体温恢复正常时间短,术后出现感染、排尿排便异常、腰腹部疼痛少(P<0.05)。结论:腹腔镜筋膜内全子宫切除术具有创伤小、恢复快等优势,能够缩短患者住院时间,较为安全、可靠。     

瘢痕子宫孕妇中期引产的方法探讨

目的探讨瘢痕子宫孕妇中期妊娠引产方法。方法对60例疤痕子宫孕妇引产分组。A组:采用米非司酮+利凡诺引产,B组:采用米非司酮+米索前列醇引产,用药之后观察宫缩发动时间、胎儿娩出时间、产后出血量、胎盘残留率、引产成功率、有无子宫破裂等并发症发生。结果两组孕妇引产的成功率及产后出血量无明显统计学意义P>0.05。但米索前列醇用药后宫缩发动时间及胎儿排出时间明显短于利凡诺组、利凡诺组胎盘胎膜残留明显高于米索前列醇组,P<0.05,两组孕妇发生子宫破裂等并发症情况无统计学意义P>0.05。结论对疤痕子宫孕妇中期妊娠引产采用米非司酮+利凡诺或米非司酮+米索前列醇引产均是可行的,但引产过程中需严密监护,以防子宫破裂胎盘早剥等并发症的发生。     

改良根治性全子宫切除术的临床观察

目的探讨改进宫颈癌根治性全子宫切除术的手术技巧,观察临床效果。方法 2007年1月至2009年12月43例Ⅰb-Ⅱa期宫颈癌患者,按改良的根治性全子宫切除术进行手术,为观察组,选2007前因宫颈癌行根治性全子宫切除术患者46例为对照组,观察对比两组手术时间、术中出血量、人均输血量、膀胱功能恢复、泌尿系感染率,2年存活率。结果两组手术时间、术中出血量、人均输血量、泌尿系感染率,观察组均少于对照组,差异有统计学意义P<0.05。膀胱功能恢复情况观察组优于对照组,差异有统计学意义P<0.05,观察组与对照组2年存活率分别为95.3%和95.6%,两组比较,差异无统计学意义P>0.05。结论改良的宫颈癌根治性全子宫切除术是一种可选择的手术方式。