Ⅰ型神经纤维瘤病并发空肠和直肠多发胃肠间质瘤1例并文献复习

Ⅰ型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type Ⅰ,NF-Ⅰ),也叫雷克林霍曾氏病,是一种常染色体显性遗传病,约50％的患者有家族史,发病率约为1/3000～1/4000[1],以异常皮肤色素沉着(咖啡牛奶斑)、多发皮肤结节及受累组织器官损害(神经、骨骼、内脏)为特征性表现[2,3],约10％ ～25％患者可有消化系统受累表现如出血、穿孔或肠梗阻等[4].     

阑尾切除术后并发症的诊治体会

我院１０年来共施行阑尾切除术４５０例，术后发生各种并发症２０例（４．４％）。本文就并发症的发生原因与处理探讨如下。１临床资料本组４５０例，男２７３例，在１７７例，年龄６～７２岁。单纯性阑尾炎１４４例，并发症４例（２．７％），化脓性阑尾炎１９２例，并发...     

十二指肠破裂损伤13例临床分析

目的探讨十二指肠破裂损伤的诊治经验。方法对2005年1月～2009年12月收治的13例十二指肠损伤病人的治疗方法及治疗结果进行回顾性分析和总结。结果 13例病人经过治疗,其中12例治愈,1例死亡。术后并发切口感染3例,胰瘘2例,肠外瘘2例,均治愈。无远期并发症。结论无论采用何种术式,有效的十二指肠减压肠、充分肠外腹腔引流、术后早期全胃肠外高营养或经空肠造瘘管注入食物或要素饮食是处理十二指肠损伤的关键。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔病128例临床观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的操作技巧、临床疗效及并发症。方法根据患者具体情况,采用PPH术个性化治疗重度痔病患者128例,分析其手术操作技巧与临床疗效及术中、术后并发症的关系。结果手术持续时间平均为30 min,切除组织宽度平均为3.5 cm。术中出血58例,其中渗血42例,搏动性出血16例。术后出血5例,吻合口感染1例;无大便失禁、吻合口狭窄。术后6个月随访,106例外脱痔块完全回缩,7例回缩不全,15例失访。结论 PPH术已被初步证明是一种微创、安全、有效的手术,但尚需进一步的经验积累及大规模临床试验加以验证。     

老年人溃疡病急性穿孔外科治疗19例体会

老年性溃疡病急性穿孔是老年人严重急腹症之一，起病急，发展快，重要器官功能衰退，伴随疾病多，病死率高。我院自１９９２年５月至１９９７年６月５年中共收治６０岁以上溃疡病穿孔患者２０例，其中１９例行外科治疗，效果好，报告如下。１临床资料１．１一般资料１９例...     

生长抑素联合泮托拉唑治疗急性胰腺炎160例疗效观察

目的观察生长抑素联合泮托拉唑疗急性胰腺炎的疗效。方法将160例急性胰腺炎患者分为两组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用生长抑素联合泮托拉唑治疗,观察主要症状变化与实验室检查结果。结果治疗组在血、尿淀粉酶,白细胞恢复正常时间,腹痛腹胀消失时间及腹水消退时间等方面明显短于对照组(p<0.05)。结论生长抑素联合泮托拉唑治疗急性胰腺炎的疗效确切,值得在临床推广应用。     

68例老年结肠癌并肠梗阻的外科治疗探讨

目的探讨老年结肠癌合并急性肠梗阻的手术治疗效果。方法回顾分析我院2007年1月至2010年12月68例患者的手术治疗方法及效果,本组患者全部采用术中肠道灌洗行Ⅰ期切除吻合术治疗。结果本组68例患者均经手术治疗,术后并发吻合口瘘1例、腹腔脓肿1例、切口感染6例、肺部感染3例,均经保守治疗后痊愈。术后死亡1例。结论术中肠道灌洗行Ⅰ期切除吻合术是安全的、有效的手术处理方式。