灯盏花注射制剂治疗腔隙性脑梗死疗效的Meta分析

目的:综合评价灯盏花注射制剂治疗腔隙性脑梗死的临床疗效。方法:系统性收集1990年来国内外采用灯盏花注射制剂治疗腔隙性脑梗死的随机对照文献,按照JADAD标准对纳入文献进行质量评价,采用Revman 5.3软件进行数据分析,计算临床总有效率的合并率差(RD)值及其95%CI。结果:9项研究符合纳入标准,共824例研究对象。Meta分析结果显示,采用灯盏花治疗组比对照组,临床总有效率的合并RD为0.20(0.15~0.25)。敏感性分析和Egger’s检验结果显示,结果稳定可靠,无发表偏倚。结论:Meta分析结果提示采用灯盏花制剂能有效改善腔隙性脑梗死患者神经功能缺损情况,且安全性高。     

北京市癌症患者康复期心理健康状况调查

目的探讨在北京市癌症康复期患者的心理健康状况以及影响其心理健康的因素。方法针对2010年10月至2012年1月在中国医学科学院肿瘤医院治疗后出院的研究对象进行问卷调查,然后用SCL-90自评量表评价其心理健康状态,结果与1986年全国常模进行比较分析。结果相比于全国常模,742例癌症康复患者的总分(137.48±38.16)、总均分(1.53±0.42)、阳性项目数(31.64±18.61)、躯体化(1.61±0.47)、强迫(1.80±0.60)、抑郁(1.59±0.54)、焦虑(1.45±0.48)、恐怖(1.35±0.48)和精神病性(1.34±0.42)因子得分较高(P<0.01);而阳性症状分(2.43±0.43)、人际关系敏感(1.52±0.54)、敌对(1.44±0.45)和偏执(1.38±0.48)因子得分较低(P<0.01)。配偶的存在与各因子得分呈负相关(P<0.05),且影响因子阳性率。年龄的增长与敌对和精神病性得分呈负相关(P<0.01和P<0.05),初中以上文化与焦虑呈负相关(P<0.05)且影响敌对和偏执因子阳性率(P<0.05和P<0.01)。结论癌症康复患者的心理健康状态明显低于常模,为了帮助患者康复、改善预后,有必要进行适当的心理干预。     

HBeAg阴性乙肝病毒携带孕妇孕晚期使用HBIG阻断HBV宫内感染的Meta分析

目的 综合评价HBeAg阴性乙肝病毒携带孕妇孕晚期使用乙肝免疫球蛋白(HBIG)用于阻断HBV宫内感染的有效性.方法 系统性收集2000年至今中国HBeAg阴性乙肝病毒携带孕妇孕晚期使用HBIG的相关文献;按照JADAD标准对纳入文献进行质量评价;采用Revmen5.1软件进行数据分析,得到合并RD值及其95％CI.结果 最终纳入了12个RCT研究,共1 826例孕妇.Meta分析结果显示:干预组相比于对照组,孕晚期注射HBIG能有效地降低HBV的宫内感染(RD=-0.18,95％CI (-0.11～-0.04),P＜ 0.0001).按宫内感染的不同诊断标准“以新生儿出生后24h内在接种疫苗和HBIG以前检测外周血中HBsAg阳性为宫内感染”和“以新生儿出生后即可检测外周血中HBsAg阳性并持续3个月以上为阳性即宫内感染”进行亚组分析发现,在各亚组中,干预组与对照组比较,宫内感染差异有统计学意义,RD (95％CI)分别为-0.10(-0.15-0.04)和-0.05 (-0.09-0.02).结论 HBeAg阴性乙肝病毒携带孕妇孕晚期使用HBIG能有效阻断母婴间HBV宫内感染.     

子宫颈癌高危妇女中人乳头瘤病毒16和18型血清抗体分布特征

目的 分析HPV16和18型 （HPV16/18） 血清抗体在高危人群中的分布。 方法 召回952名参加2011年河南省新密市子宫颈癌筛查阳性妇女,于2012年采集子宫颈口脱落细胞检测HPV DNA,采用ELISA检测血清HPV16/18抗体。结果 952名妇女中230例 （24.2%） HPVDNA阳性,HPV16/18 病毒样颗粒 （VLP） 抗体阳性率分别为23.2%和6.5%,任意一种HPV16/18VLP 抗体阳性率为 26.8%。HPV16/18 抗体 GMT 分别为 79.1 YU（Yangshengtang Unit）/ml和125.0 YU/ml。HPV16抗体阳性率在不同年龄、 不同病毒载量和不同子宫颈病变组的差异有统计学意义 （P<0.05）; HPV18抗体阳性率与病毒载量相关 （P<0.01）,且在不同病理等级中其滴度分布不同,差异有统计学意义 （P<0.01）。结合两年HPV DNA检测结果,HPV持续感染的妇女HPV16/18抗体阳性率高于HPV新发感染和无HPV感染妇女,差异有统计学意义 （P<0.001）; 相对于无HPV感染妇女,HPV一过性感染者HPV16抗体阳性率和滴度均较高,差异有统计学意义（P<0.001）。结论 HPV16/18 抗体在调查的高危妇女中阳性率较高,且与年龄、 病毒载量、 子宫颈病变程度以及既往感染史有关,病毒载量高、 病变程度重或有既往感染史者更易产生抗体。