妊娠期糖尿病孕妇外周血胎儿游离DNA检测及其临床意义

目的通过检测妊娠期糖尿病孕妇外周血胎儿游离DNA浓度变化,分析基因表达水平是否正常,为诊断和阐明妊娠期糖尿病及其遗传效应提供理论依据。方法用血浆基因组DNA磁珠法抽提12~25周孕早中期孕妇外周血中胎儿游离DNA,妊娠期糖尿病组和健康对照组各15例,通过高通量测序检测孕妇胎儿染色体基因拷贝数及评估其风险值。结果与健康对照组比较,妊娠期糖尿病组的孕妇胎儿游离DNA文库浓度差异无统计学意义(P>0.05),染色体基因拷贝数无显著变化,但个别存在18号染色体基因微重复,可能与妊娠期糖尿病基因表达异常相关。结论对妊娠期糖尿病孕妇外周血胎儿游离DNA检测,将有助于进一步研究妊娠期糖尿病形成的分子机制及其临床诊断。     

黄石市3437名妇女生殖健康状况分析

女性生殖系统疾病是妇女常见病，据最近的数据显示，临床诊断的女性生殖道疾病发病率很高，有些地方达69．00％，如不及时治疗，不仅影响妇女身心健康和家庭幸福，而且还会贻害后代，应引起广大育龄妇女的重视。为了解黄石市育龄妇女生殖健康状况，对3437名妇女健康普查资料进行分析。     

降钙素原（PCT）在慢性重型乙型肝炎合并自发性细菌性腹膜炎中的临床应用价值

自发性细菌性腹膜炎（spontaneous bacterial peritonitis,SBP）,是由致病菌经肠道、血液或淋巴系统引起的腹腔感染,在无腹腔内临近器官直接细菌感染来源（如腹腔脓肿、胆囊炎、肠穿孔等）的情况下发生于腹腔的感染[1],是肝硬化失代偿期最常见且最严重的并发症之一,可见于慢性重型肝炎、肝衰竭患者等.SBP一旦发生可诱发各种并发症,如肝性脑病、消化道出血以及感染性休克等,从而使患者肝功能进一步恶化和病情的加速进展[2].因此准确而及时的对肝硬化失代偿合并SBP患者进行诊断,能够指导临床合理使用抗生素治疗SBP以及对减少肝硬化失代偿患者住院率和病死率起着非常重要的作用.本研究拟通过检测慢性重型乙型肝炎合并SBP患者血清PCT、CRP以及其他炎性指标来继续探讨它们临床应用价值,以期对慢性重型乙型肝炎合并SBP患者早期诊断,及时进行合理的干预,降低合并症的发生.     

尿干化学分析法、尿沉渣分析仪法和显微镜检查法联合检测尿白、红细胞及管型结果分析

目的 探讨尿干化学分析法、尿沉渣分析仪法和显微镜检查法三种方法相结合检测尿液分析的必要性.方法 收集315份住院患者尿液标本,分别进行H-300尿11项干化学分析法,AVE-763尿沉渣分析仪法与显微镜检查法检测.结果 以显微镜镜检法为参考,分别对两种仪器方法进行比较分析.对白细胞的检测,尿沉渣分析法敏感度为93.8％,而干化学法敏感度为69.1％;对红细胞检测,尿沉渣和干化学法有很好的敏感度,分别为90.5％和94.4％;尿沉渣分析法对管型检测的敏感度仅为35.7％.结论 尿干化学法、尿沉渣分析仪法和显微镜检查法三种方法联合检测尿液,可降低漏检率,提高检测的精确度,为临床提供准确诊断和及时治疗提供有效的依据,三种分析方法相结合检测尿液是非常必要的.     

黄石地区30554例新生儿地中海贫血筛查的基因型和临床表型分析

目的 了解地中海贫血(地贫)基因在黄石地区的分布情况及不同基因型的临床表现,为该病的筛查预防提供依据。方法 采用毛细管电泳进行地中海贫血初筛,筛查阳性者召回进行地中海贫血基因和血常规检测。结果 2018年1—12月黄石地区活产31 140人,新生儿疾病筛查30 554人,筛查率为98.12%,地贫阳性检出率为1.79%(546/30 554)。α地贫占73.44%(401/546),基因型包含--^SEA/αα(54.11%)、-α^3.7/αα(37.66%)、-α^4.2/αα(6.48%)等,临床表型为轻型221例,静止型177例,中间型3例。β地贫占26.01%(142/546),检出IVS-2-654(50.7%)、CD41-42(19.72%)、CD17(8.45%)等13种突变类型,临床表型为轻型133例,中间型9例。αβ复合型地贫3例,2例东南亚缺失型α地贫可能合并有香港型HKαα。人群中地贫基因携带者贫血发生率为27.29%,轻度贫血占71.81%;α地贫携带者贫血发生率为21.95%,轻度贫血占78.41%;β地贫携带者贫血发生率为42.25%,轻度贫血占63.33%。结论 黄石地区人群地贫阳性以α地贫为主,α地贫以--^SEA/αα最常见,β地贫以IVS-2-654最常见,αβ复合型地贫少见,临床表型均以静止型和轻型为主。在地贫基因携带者中β地贫发生概率高于α地贫。通过开展地中海贫血的筛查,为本地区防控地中海贫血预防出生缺陷提供了参考依据。     

手足口病患儿血清及脑脊液中 S100 B和 NSE 的表达与病毒性脑炎发生的相关性分析

目的：探讨手足口病患儿血清及脑脊液中S100B蛋白（S100B）和神经元特异烯醇化酶（NSE）的表达与病毒性脑炎发生的相关性。方法选择2012年2月到2013年11月黄石市妇幼保健院收治的35名手足口病并发病毒性脑炎患者为观察组,35名单纯手足口病患者为对照组,检测血清及脑脊液的S100B和 NSE含量,并进行相关性分析。结果观察组的血清中S100B （t＝6．544,P＜0．05）、NSE（t＝14．235,P＜0．05）含量及脑脊液中S100B（t＝13．982,P＜0．05）、NSE（t＝23．023,P＜0．05）含量明显高于对照组,对比差异明显。多元线性回归分析显示手足口病导致病毒性脑炎的发生与脑脊液中S100B（ OR：0．214,95％CI：0．086～0．563）、NSE（OR：6．139,95％CI：2．483～15．458）、血清中S100B（OR：0．384,95％CI：0．151-0．966）与NSE（OR：3．499,95％CI：1．422～8．621）含量都存在明显的相关性（P＜0．05）。结论手足口病患儿的血清和脑脊液中S100B及NSE含量可用来预测病毒性脑炎的发生。     

TLS9a核酸适配体对小鼠肝癌细胞的靶向作用研究

目的 探讨TLS9a核酸适配体对小鼠肝癌细胞的靶向作用.方法 制备马来酰亚胺修饰的装载阿霉素的脂质体(liposome),合成FITC荧光及巯基修饰的TLS9a核酸适配体,并将其耦联到脂质体表面.紫外分光光度法检测阿霉素包封率.动态光散射法(DLS)测纳米粒子粒径大小及电位分布,倒置荧光显微镜观察小鼠肝癌细胞对阿霉素摄入及用流式细胞技术检测平均荧光强度,评估小鼠肝癌细胞对药物摄入量.四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞活性.结果 流式细胞术检测TLS9a核酸适配体与BNL.1ME.A.7R.1小鼠肝癌细胞结合率为54.1％,TLS9a耦联的脂质体平均粒径分布在(116.0±5.0)nm.TLS9a-liposome/DOX在pH 5.0的环境中可以快速释放化疗药物DOX,72 h药物释放量超过70％.TLS9a-liposome/DOX在体外能够有效抑制小鼠肝癌细胞BN L.1ME.A.7R.1生长.结论 TLS9a核酸适配体可以特异性与小鼠肝癌细胞BNL.1ME.A.7R.1结合,可用于检测小鼠肝癌细胞.     

血清中三种抗精子抗体联合检测的结果分析

目的 :探讨联合检测血清中 3种抗精子抗体 (AsAb)在临床应用中的意义。方法 :采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)技术分别检测血清中IgG AsAb、IgA AsAb、IgM AsAb等 3种抗精子抗体。结果 :作者对 896例不育不孕患者血清中 3种抗体同时进行检测 ,其阳性率分别为IgG AsAb2 2 .9% ,IgM AsAb16.4% ,IgA AsAb2 .5 %。而 3种抗体与联合测定AsAb的总阳性率为 3 8.5 % ,分别测定 3种抗精子抗体与联合测定 3种抗精子抗体比较 ,经统计学处理有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :3种抗精子抗体联合测定明显提高了实验检测的阳性率 ,有利于免疫性不孕不育疾病的诊断     

妊娠期糖尿病生化指标及尿蛋白分析

目的探讨妊娠期血糖、血脂、肾功能及尿蛋白检测的必要性。方法于2010～2011年对于本院接受产前检查的3 758例孕妇进行口服糖耐量试验筛查,将确诊的妊娠期糖尿病(GDM)72例(占1.9%)纳入GDM组,将健康孕妇80例纳入对照组,进行血脂、肾功能、尿蛋白异常发生率进行组间比较。结果 GDM组高血脂、肾功能异常,尿蛋白阳性发生率高于对照组(P<0.05)。结论孕期糖尿病筛查十分重要,联合血脂、肾功能及尿蛋白检测有助于GDM患者的早诊断、早治疗,有助于改善孕妇及围产儿预后,提高围产期保健质量。     

老年糖尿病合并冠心病病人MMP-9、D-D、Fib水平变化及临床意义

目的探讨老年糖尿病合并冠心病病人血清纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化及其临床意义。方法选取我院2013年5月—2016年10月收治的219例老年2型糖尿病病人作为研究对象,根据病人有无冠心病分为单纯糖尿病组102例和糖尿病合并冠心病组(合并组) 117例,另选取同时期健康体检者100人作为对照组。根据冠状动脉病变累及部位及病变程度将合并组进行分组。观察血清MMP-9、D-D及Fib水平变化情况,并通过多因素Logistic回归分析法分析影响糖尿病合并冠心病发生的相关因素。结果单纯糖尿病组及合并组糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及体重指数均明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组(P 0.05);单纯糖尿病组及合并组血清MMP-9、D-D及Fib水平均明显高于对照组(P 0.05);合并组血清MMP-9、D-D及Fib水平均明显高于单纯糖尿病组(P 0.05);多支病变组血清MMP-9、D-D及Fib水平均明显高于单支病变组和双支病变组(P 0.05);重度病变组血清MMP-9、D-D及Fib水平均明显高于轻度病变组和中度病变组(P 0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,TG、MMP-9、D-D及Fib为冠心病合并糖尿病的独立危险因素(P 0.05)。结论老年糖尿病合并冠心病病人血清MMP-9、D-D及Fib水平均明显升高,且随冠状动脉病变程度加重而逐渐升高,TG、MMP-9、D-D及Fib是糖尿病合并冠心病发生的独立危险因素。